Klåda i huden, även kallad pruritus, är ett vanligt problem som många människor upplever. Klåda kan eller kanske inte överensstämma med utslag, som kan begränsas till små hudområden eller kan förekomma över hela kroppen. När utslag inträffar kan det vara en aning om orsaken till klåda. Klåda kan vara en mindre olägenhet eller kan vara en stor störning och allvarligt påverka en persons livskvalitet.
När klåda involverar området runt anusen, det kallas pruritus ani, och kan vara ett pinsamt problem.
Pruritus ani kan påverka upp till 5% av befolkningen och är vanligare hos män mellan 40 och 60 år. Det finns många orsaker till klåda, varav de flesta kan kopplas till ett visst medicinskt problem, såsom hemorrojder eller analfissurer. Andra vanliga orsaker är irritation av fekalt material, infektioner, kontaktdermatit, reaktioner på mat och kläder, medicinbiverkningar, kolorektala och anal cancer, dermatologiska tillstånd samt andra medicinska och psykiska tillstånd. Behandlingen av pruritus ani beror på orsaken till symtomen.
Fekal förorening
Huden som kommer i kontakt med fekalt material, antingen i stora eller små mängder, är en vanlig orsak till pruritus ani. Detta kan vara som ett resultat av direkt irritation av huden, eller möjligen som en allergisk orsak.
Människor med frekventa tarmrörelser, lösa avföring och de som konsumerar stora mängder kaffe (vilket sänker den analfinkterarens muskelton) kan vara förhöjd risk för fekal kontaminering som orsak till klåda ani. Ökande avföringskonsistens, till exempel genom att minska kaffetillförseln, öka bulksbildande medel och ta mediciner som loperamid (för att minska diarré) kan förbättra symtomen.
Infektioner
Infektioner i peri-anal hud kan också orsaka klåda ani. Dessa inkluderar pinworms (Enterobius vermicularis), svamp- och jästinfektioner (som med Candida albicans) och bakterieinfektioner (såsom med Streptococci och Staphylococci). Scotch tape tester är användbara för att diagnostisera pinworm infektion, och kulturer är till hjälp för diagnos av svamp och bakterieinfektioner. Behandlingen beror på vilken typ av infektion som finns.
Kontakt dermatit
Kontaktdermatit i analområdet kan också leda till pruritus ani. Orsaker är bland annat toalettpapperfärg och dofter, rengöringsdukar, tvål, tvättmedel och eventuella aktuella läkemedel placerade i regionen i ett försök till symptomavlastning. Patchtestning kan vara användbar för att diagnostisera kontaktdermatit, och behandling med topiska steroider, särskilt de i salvform, kan vara till hjälp.
Livsmedel och läkemedel
Olika livsmedel är kända för att orsaka eller förvärra symtom på klåda ani, speciellt när dessa livsmedel ökar mängden avföringsfrekvens eller leder till löst avföring. Exempel på dessa livsmedel är koffeinhaltiga drycker (särskilt kaffe och te), alkohol, choklad, tomatprodukter och – mindre sannolikt – mejeriprodukter, nötter, kryddor, citrus, kryddig mat, pommes frites och fikon.
De flesta av dessa reaktioner är inte av en allergisk orsak, eftersom andra symtom skulle förväntas från livsmedelsallergier, speciellt hudsymptom som nässelfeber och klåda över hela kroppen. En försök att eliminera ovanstående livsmedel från din diet i två veckor kan vara till hjälp för att minska symptomen på klåda ani.
Vissa läkemedel kan orsaka klåda ani, inklusive laxermedel, kolchicin, pepparmyntaolja och olika antibiotika. Dessa mediciner orsakar klåda ani, inte genom en allergisk orsak, men mer sannolikt som en följd av direkt irritation eller som ett resultat av lösa avföringskonsistens och ökad tarmrörelse frekvens.
Kolorektala / anala sjukdomar och dermatologiska förhållanden
Underliggande medicinska problem i det kolorektala och anala området, såsom hemorrojder, kan förvärra klåda ani. Andra allvarligare orsaker till pruritus ani inkluderar anal- och kolorektala cancerformer. Olika hudsjukdomar kan orsaka klåda ani; Dessa inkluderar psoriasis, lav sclerosis och olika former av hudcancer. Dessa tillstånd diagnostiseras ofta med hjälp av en hudbiopsi.
Diverse orsaker
Vissa personer med klåda kan vara lidande av ett internt medicinskt tillstånd, såsom diabetes mellitus, leversjukdom, njursjukdom, leukemi, lymfom, järnbristanemi och hypertyreoidism. Psykologiska faktorer kan också orsaka klåda, såsom ångest och stress. Behandling av dessa underliggande medicinska och psykiska problem kan hjälpa dina symtom att förbättra.
Med tanke på det brett spektrum av orsaker till pruritus ani, inklusive vissa som kan vara farliga, är det bäst att söka råd från en vårdpersonal istället för att försöka behandla detta tillstånd själv.
Lär dig allt du någonsin har velat veta om klåda.
