Påverkar munandningen mina syrgasnivåer?

påverkar munandningen din syrehalt om du har extra syrebehandling? Om så är fallet, vad behöver du veta och vad kan du göra åt det?

Kompletterande syrebehandlingsterapi

Kompletterande syrebehandling ordineras generellt för personer vars partialtryck av syre (PaO2), mätt av arteriella blodgaser (ABG), är mindre än eller lika med 55 mg Hg och en dokumenterad syremättnadsnivå på 88 procent eller mindre medan den är vaken (eller som sjunker till denna nivå under sömnen i minst fem minuter).

Många människor får syre i hemmet genom en syrgasleveransapparat som kallas en nasalkanyl. Detta tunna plaströr har två små prongar i ena änden som vilar i näsborrarna. Näskanylen kan bekvämt leverera syre till en person vid en till sex liter per minut (LPM), i koncentrationer som sträcker sig från 24 till 40 procent, beroende på hur många LPM som levereras. I jämförelse innehåller rumsluft cirka 21 procent syre, vilket i allmänhet inte räcker för personer med lungsjukdom.

Gör munandandar samma fördelar med tillsatt syre?

Det finns många fördelar med långsiktig syrebehandling, varav den största är att när den används minst 15 timmar om dagen ökar den överlevnaden. Men är människor som använder syre och andas genom sina munnar kunna dra nytta av syreterapi? Eller, resulterar munandning i låga syror i blodet, cellerna och vävnaderna?

Forskning som involverar detta ämne är motsägelsefullt, vilket demonstreras av följande exempel:

• I en studie med 323 andningsandbrytande ämnen bestämde forskare att effekten av munandning på syremättnad skulle bestämmas. För syftet med studien bedömdes munandning genom fysisk undersökning och frågeformulär fyllda av ämnen eller deras partner. Syremättnad mättes med pulsokximetri. Resultaten av studien visade att 34,6 procent av befolkningen hade normala syrgasmättnadsnivåer (95 procent eller högre), 22,6 procent hade en syrgasmättnadsnivå på 95 procent och 42,8 procent ansågs hypoxiska med syrgasmättnadsnivåer under den fastställda studiegränsen för 95 procent. Forskare drog slutsatsen att medan munandning inte alltid leder till hypoxi kan det bidra till det.

• En annan studie som involverade 10 friska individer jämförde aspirerade gasprover av både öppna och slutna munsprayer från toppen av en näskanyl som vilade i nasofarynxen. Studien konstaterade att inte bara den levererade fraktionen av inspirerat syre (FIO2) ökade med ökande syreflödeshastigheter men i jämförelse med andningsmaskor med sluten mun realiserades öppenvattenpustar en betydligt större FIO2. Emellertid i en redaktionell tvist om den ovannämnda studiens giltighet förklarar doktor Thomas Poulton, Chief Resident of Bowman Grey School of Medicine’s Department of Anesthesia, att gasprover som tagits från detta område inte kommer att vara korrekta eftersom de bara innehåller syre -berikad gas utan gas blandad med rumsluft. Gasprover som tagits från luftröret, som ligger längre ner i halsen, skulle ge en mer exakt gaskoncentration.

Mycket ADO om munandning: Vad kan du göra åt det?

Lösningen till munandning är ofta beroende av den bakomliggande orsaken. När du noggrant har diagnostiserat kan du ta itu med behandlingsalternativ som kan innehålla följande:

• Rensa dina näspassager – Vissa människor har inget annat val än att andas genom munnen eftersom deras näspassage är blockerade. En täppt näsa kan vara orsakad av allergier, sjukdom, tidigare trauma eller till och med väderförändringar. Ojämnliga antihistaminer finns tillgängliga för att hålla allergysymtom i bukt och öppna upp täppt näspassage. Saline nässpray är ett naturligt alternativ till medicinering och hjälper smörja näspassagen, vilket ofta lindrar trängsel. Om antihistaminer och / eller saltlösningar i näsan inte fungerar för dig, prata med din vårdgivare om att använda en receptbelagd nässpray som Flonase.

• Gör ett avtal med din tandläkare – Tandläkare är ibland mer kunniga än läkare när det gäller att förstå munandning. Om din tandläkare bestämmer att en ansikts- eller dentala abnormitet är grunden till din andning i munnen, kan hon passa dig med en funktionell enhet som hjälper till att rätta till problemet.
• Byt till en enkel ansiktsmask – Den enklaste lösningen på munandning, om det är medicinskt lämpligt, är att byta till en enkel ansiktsmask. Generellt är det inte mycket praktiskt för många människor och måste först godkännas av din syreförskrivande vårdgivare. Ett alternativ är att överväga att använda näskanylen under dagen och byta till en enkel ansiktsmask på natten, så att du åtminstone kommer att få full nytta av syreterapi under de timmar du sover. Tala med din vårdgivare för mer information om alternativ till näskanylen.

• Nasaloperation – Om dina näspassage blockeras på grund av en avvikande septum, pratar du med en öron, näsa och hals (ENT) Specialist om operationen som kan hjälpa till att åtgärda problemet och låter dig andas bättre. Kom ihåg att personer med COPD bör vara särskilt försiktiga när de genomgår operation, på grund av de potentiella postoperativa komplikationer som är förknippade med anestesi.
• Transtracheal syrebehandling – Transtracheal syreterapi (TTOT) är ett sätt att administrera tilläggssyra direkt i luftröret (luftrör). Som ett alternativ till näskanylen levererar den upp till sex liter syre per minut genom ett litet plaströr som kallas en kateter. TTOT är i allmänhet reserverad för personer som har låga syrgasnivåer i blodet som inte svarar bra på traditionella syrgasleveranser.

Betydelsen av pulsokximetri för de som har extra syre

Oavsett om du andas genom munnen eller näsan är en pulsoksymetermonitor en måste för alla som får hemteterapi. Pulsoximetrar detekterar snabba förändringar i syrgasmättnadsnivåerna, så att du får en varning om att du är låg på syre. Jämför priser på pulsoksymetermonitorer och aldrig vara i mörkret om dina syrgasmättnadsnivåer igen.

Bottom Line on Mouth respiration och syrgasbehandling

Det finns några farhågor om munandning och extra syrebehandling enligt ovan, men den viktiga punkten är att du tar dig tid att undersöka detta ämne och ställa viktiga frågor-frågor som majoriteten av människor med lungsjukdom frågar inte.

Vi lär oss att en av de viktigaste faktorerna i livskvalitet och överlevnad, inte bara med lungsjukdom men med en mängd hälsoförhållanden, är din egen förespråkare i din vård. Vi har nått en punkt i medicinen där det inte finns någon enda läkare som kan hålla sig ajour med all den nya forskningen och resultaten, även inom ett specifikt område som pulmonologi. Samtidigt finns det få personer som är lika motiverade att hitta svaren på dessa frågor än dem som klarar av de sjukdomar som ställer frågorna.

Ta dig tid att fråga din läkare frågan du söker svaret på här. Det finns troligen ett antal olika tillvägagångssätt som inte nödvändigtvis har publicerats utan har blivit gripna av de som står inför dessa problem varje dag. Underskatt inte respiratoriska tekniker och terapeuter du jobbar med heller. Det här är de människor som jobbar med den nitty-gritty av hur extra syre kommer till de människor som behöver det tillsammans med de många frågor som uppstår.