Sjätte nervfrasi, även kallad lateral rektalparese, kranialnerv VI pares eller abducens pares är en svaghet eller tillfällig förlamning av nerven som överför nervimpulser till lateral rektusmuskeln. Den laterala rektusmuskeln är en av de sex ögonmuskler som styr ögonrörelsen. Den laterala rektusmuskeln verkar främst för att dra ögat i utåtriktningen, håller ögat i mitten bort från näsan eller dra ögat utåt mot templet.
Med sjätte nervförlamning kan en person se dubbel.
Orsaker
Orsakerna till sjätte nervförlamning är differentierade efter ålder av början. Om tillståndet är närvarande vid födseln, orsakas det vanligen av någon typ av trauma eller en massa i hjärnan. Följande är möjliga orsaker till sjätte nervförlamning hos vuxna:
- Stroke
- Trauma
- Virussjukdom Bra Hjärntumör
- Vaskulär inflammation
- Svåra infektioner
- Migrän
- Förhöjt tryck i hjärnan
- Förhöjt tryck i hjärnan är ett tecken på pseudotumor cerebri, ett tillstånd diagnostiseras oftast hos unga, överviktiga kvinnor där trycket inuti hjärnan ökar betydligt. Denna ökning sätter press på nerven och skapar en sjätte nervförlamning. Hos äldre individer är den vanligaste orsaken kardiovaskulär i naturen. Många som lider av en sjätte nervfrasi har en liten stroke mot ögonklemmen, där det inte får tillräckligt med blod och börjar fungera felaktigt. Villkor som diabetes, högt blodtryck eller högt kolesterol är kända synder.
Symptom
Många som lider av en sjätte nervförlamning kommer att ha en esotropi. En esotropi är ett tillstånd där ögat korsar inåt mot näsan. Ögonet vänder sig inåt, eftersom den laterala rektusen inte lyckas hålla ögat centrerat genom att dra ögat utåt mot mittlinjen. Esotropien tenderar att vara mer uttalad när personen ser på ett avstånd i motsats till nära.
Patienter kan också klaga på dubbelsyn. När en sjätte nervförlamning plötsligt kommer upp, kan patienter uppleva dubbelsyn. Barn som har en lateral rectus pares tenderar att kompensera bättre och hjärnan undertrycker bilderna så att endast en ses. En risk för hjärnans kompensation i denna fråga är amblyopi. Amblyopi, även kallat lat öga, kan utvecklas eftersom en av bilderna är undertryckta. På grund av det här ögat används inte det neurologiska systemet och utvecklas inte korrekt.
Behandling
Behandling av en sjätte nervlossning beror på orsaken. Som tidigare nämnts kan kardiovaskulära sjukdomar som diabetes eller hypertoni orsaka en sjätte nervförlamning. Dessa typer av pares tenderar att lösa inom sex månader på egen hand. Sjätte nervproblem som orsakas av trauma kan bli bättre men löser sig inte alls helt. Sjätte nervpalsier orsakade av tillstånd som pseudotumor cerebri-lösning när det intrakraniella trycket sänks till normalt. Botox- eller botulinumtoxininjektioner används också som behandling. Intressant är injektionen gjord i den mediala rektusmuskeln, muskeln motsatt muskeln i lateral rectus. Detta gör att ögat lättare kan dras mot mitten av en helande sjätte nerv och har visat sig snabb återhämtning.
Behandling av dubbelvision
