Även om du kanske inte är så bekant med Lewy kroppsdemier som du är med Alzheimers sjukdom anses den allmänt som den näst vanligaste typen av demens. Att lära sig om dess symtom, diagnos, prognos och behandling kan hjälpa oss att bättre förstå Lewy kropps demens.
Översikt
Lewy kropps demens, eller LBD, avser en typ av demens i samband med onormala proteinavsättningar i hjärnan som kallas Lewy-kroppar, som påverkar hur hjärnan fungerar.
Symptom
Människor med Lewy kropps demens upplever vanligtvis dessa symtom:
- Fluktuationer i tänkande, visuospatial förmåga, informationsbehandling, uppfattning, talande, hitta ord och känna igen saker.
- Rörelseproblem, som böjningshållning och brist på ansiktsuttryck – de flesta har symtom på parkinsonism, vilket betyder att de liknar Parkinsons sjukdom.
-
Fluktuande alertness – till exempel kan en person bli extremt dåsig, då har plötsligt en explosion av energi, vilket gör det svårt för familjemedlemmarna att utvärdera hur deras släkting gör.
- Återkommande visuella hallucinationer, särskilt hos människor och djur. Dessa provocerar ofta en känslomässig reaktion, även om personen kanske vet att de inte är riktiga.
- REM Sleep Behavior Disorder, där en person kan agera ut sina levande drömmar.
- Behavioral och humör symtom, inklusive frekventa fall, depression och vanföreställningar.
- Problem med minne, som tenderar att inträffa senare i sjukdomen.
- Förändringar i autonoma kroppsfunktioner, såsom blodtryckskontroll, temperaturreglering och blåsning och tarmfunktion.
Diagnos
Inget singeltest kan definitivt diagnostisera Lewy kropps demens, eftersom Lewy-kroppar endast kan identifieras genom en hjärnobservation.
Som med Alzheimers sjukdom, bör en fullständig diagnostisk upparbetning utföras för att utesluta andra möjliga orsaker till personens symptom.
Detta kan inkludera en magnetisk resonansbildnings (MR) eller beräknad tomografi (CT) -skanning av hjärnan.
Lewy body demens diagnostiseras vanligen efter att andra villkor utesluts och personens symptom passar bäst med diagnostiska kriterier för LBD.
Prognos
Prognosen hos någon med Lewy kropps demens beror på flera faktorer, inklusive ålder av inkomster och övergripande hälsa. I genomsnitt är livslängden med LBD fem till sju år, även om intervallet är känt att vara mellan två och 20 år.
Lewy body demens utvecklas inte typiskt som förutsägbart som Alzheimers gör. Snarare, eftersom en av dess egenskaper är att dess symtom kan fluktuera, kan progression i Lewy-kroppens demens variera avsevärt från en person till en annan.
Behandlingar
Det finns för närvarande inget botemedel mot Lewy kroppsdemier, men det finns mediciner som kan hjälpa till med symptomhantering. Rivastigmin (Exelon) är ett läkemedel som godkänts av FDA för att specifikt behandla det. Andra Alzheimers behandlingar har också visat sig vara till hjälp.
Det är intressant att notera att vissa forskare har funnit att de med Lewy kroppsdemier svararbättre på kolinesterashämmare, såsom Aricept (donepezil), Exelon (rivastigmin) och Razadyne (galantamin), än de med Alzheimers sjukdom.Eftersom individer med Lewy kroppsdemier ofta har Parkinsons-liknande rörelseproblem, kan mediciner för Parkinsons sjukdom ibland behandla relaterade symtom. Men de kan också öka förvirring, vanföreställningar och hallucinationer, så de används noggrant och med noggrann övervakning av en persons läkare.
Non-drug strategier kan också vara användbara för att hantera de svåra beteendemässiga symptomen på Lewy kropps demens. Till exempel kan fysioterapi och talterapi vara till hjälp. Enkla strategier, som att minska koffeinintaget och ge avkopplande aktiviteter på kvällen, kan förbättra sömnmönstret och minska våldsamma utbrott under natten.
Dessutom kan antidepressiva medel, som selektiva serotoninåterupptagshämmare, eller SSRI, användas för att behandla depression associerad med Lewy kropps demens.
Slutligen är det viktigt att veta att antipsykotiska mediciner, som ofta används för att behandla hallucinationer och vanföreställningar, kan ha allvarliga biverkningar som kan vara livshotande för personer som har Lewy kropps demens. Extrem försiktighet krävs för att dessa mediciner används för personer med Lewy kropps demens.
Ett ord från Verywell
