Översikt
Inte varje stroke som uppstår vid inställning av migrän kan kallas migräninfarkt.
Följande egenskaper måste finnas:
Migränanfallet måste föregås av en aura
- Migränanfallet måste vara likartat i intensitet gentemot tidigare migränattacker. Migrän aura måste bestå i timmar eller dagar. En stroke måste ses på en CT eller MR-skanning
- Stroken måste vara placerad i en del av hjärnan som förklarar stroke symptom
- Alla andra möjliga orsaker till stroke måste ha blivit uteslutna. Med dessa strikta kriterier står migräninfarkt för cirka 0,8 procent av alla stroke, men för cirka 4 procent av stroke som uppträder hos personer yngre än 50.
- Orsak
- Orsakerna till migräninfarkt är inte kända. Det förekommer främst hos yngre kvinnor som har en migrainshistoria med aura, även om det kan bero på att en migrän med aura är vanligare i den populationen. Nästan två tredjedelar av patienterna i en studie hade ett patent foramen ovale, en vanlig hjärtfel som normalt uppträder hos cirka en fjärdedel av befolkningen.
- Slagets lesioner finns vanligen i den bakre cirkulationen.
Tecken och symtom
Migrän aura är vanligtvis en visuell aura, som kan följas av sensorisk dysfunktion och afasi. Symtom inkluderar ofta visuella fältunderskott, mild hemiparesis (svaghet på ena sidan av kroppen) eller tetrapares (svaghet i alla fyra extremiteterna) och afasi (förlust av förmåga att prata).
Diagnos
För aura-symtom som varar längre än en timme bör du se din läkare avgöra om blodförlusten förloras i ett område i din hjärna. Din läkare kommer att göra bildbehandlingstest för att leta efter blödning i hjärnan. Avbildningen finner vanligen små skador eller flera skador i ett enda område. Du kommer att ha samma diagnostiska upparbetning och samma behandling som för alla i din ålder med ischemisk stroke.
Behandling
Behandlingen är inriktad på att undvika droger som kan inducera migrän och ge patientmedicin som förhindrar migrän. Patienterna bör undvika rökning och orala preventivmedel. Vissa människor kan ordineras antihypertensiva läkemedel, fläckar och antikoagulantia. Återhämtning är ofta komplett utan några neurologiska underskott.
