Vaginal blödning efter kön är inte en helt ovanlig situation bland menstruation kvinnor, och det är ännu vanligare hos postmenopausala kvinnor. Medan blödningen ibland kan vara störande är orsaken relativt god i de flesta fall. Detsamma kan sägas för dem som upplever blödningunderkön; många av orsakerna till överkroppsblödning överlappar varandra.
Enligt forskning kommer så många som 9 procent av menstruerande kvinnor uppleva vaginal blödning, oberoende av sin period efter kön. Däremot kommer var som helst från 46 till 63 procent av postmenopausala kvinnor att uppleva torrhet, klåda, ömhet, fläckar eller blödningar under eller efter kön på grund av hormonella förändringar som påverkar vaginala vävnads elastik.
Medan de flesta av dessa orsaker till blödning inte är oroliga, finns det tillfällen då blödning kan vara ett tecken på ett allvarligare problem. Lär dig om några av de vanligaste orsakerna till blödning under och efter kön.
Sexuellt överförda infektioner
Sexuellt överförbara infektioner (STI), som klamydia och gonorré, är förknippade med ett antal vaginala symptom som sträcker sig från bäckensmärtor, klåda och brinner för vaginalt urladdande och frekvent, smärtsam urinering. Den inflammation som orsakas av dessa STI kan orsaka att ytan blodkärl sväller och spricker lättare, med svårighetsgraden av blödning som ofta är förknippad med svårighetsgraden av infektionen.
Trichomoniasis är en typ av STI orsakad av en enkelcellad parasit. Cervikal urladdning och livmoderhalsblödning är två av de vanligaste egenskaperna hos sjukdomen. Liksom hos klamydia och gonoré, behandlas en Trichomonas vaginalis -infektion lätt med ett antibiotikum.
Andra STI som syfilis och genitalherpes kan orsaka öppna, ulcerativa lesioner som är benägna att blöda om de är irriterande.
Medan såren ofta förekommer externt, kan de ibland utvecklas inuti skeden och i synnerhet syfilis kan det vara helt smärtfritt och obemärkt.
Benign Polyps
Godartade tillväxter på livmoderhalsen (livmoderhalspolyppar) eller livmodern (livmoderhalsen eller endometriella polyper) är en vanlig orsak till blödning under eller efter kön. Cervical polyps tenderar att utvecklas hos kvinnor i 40- och 50-talet som har haft flera graviditeter. Poliporna är typiskt röda eller violett med en rörliknande struktur rik på kapillärer som kan blöda lätt när de berörs. Uterinpolyper är små, mjuka klumpar av vävnad som sticker ut från livmodern. Polyps av denna typ är benägna att blöda mellan perioder, efter klimakteriet och under sex. De tenderar också att utvecklas hos kvinnor mellan 36 och 55 år.
Majoriteten av polyperna är godartade, men vissa kan utvecklas till cancer över tiden. Polyps kommer ibland att försvinna spontant, men kirurgisk avlägsnande kan i vissa fall behövas.
Andra icke-cancerösa växter i könsorganet, som ett hemangiom, kan också leda till blödning i postkirteln, även om dessa är betydligt mindre vanliga orsaker.
Cervikal ectropion
Cervikal ectropion är ett icke-canceraktigt tillstånd där cellerna som normalt leder inuti livmoderhalsen sticker ut genom cervixbenet (öppningen av livmoderhalsen).
När detta händer kan den onormala förskjutningen av livmoderhalsvävnad orsaka att bräckliga blodkärl utvidgas och blir inflammerade. Som ett resultat är blödning vanligt på grund av samlag, användning av tamponger, och till och med införandet av ett spekulum under en bäckprov.
Cervical ectropion kan förekomma hos ungdomar, kvinnor som tar p-piller och gravida kvinnor vars livmoderhalsar är mjukare än normalt. Det kräver vanligtvis inte behandling om det inte finns överdriven vaginal urladdning eller blödning.
Atrofisk vaginit
Postmenopausala kvinnor blöder ofta under eller efter kön, eftersom minskande östrogenivåer orsakar att vaginala väggar är ordentligt tunna och producerar mindre smörjande slem.
Detta kallas atrofisk vaginit, ett tillstånd som också är förknippat med vaginalt klåda och brännande.
Atrofisk vaginit kan också behandlas med östrogenbehandling, antingen tas oralt i pillerform, som en dermal lapp eller kräm eller införs intravaginalt med ett stötpiller. Oral östrogenersättningsterapi har dock viss risk. Enligt data från Women’s Health Initiative kan östrogen-bara piller öka risken för endometriecancer och som sådan bör antingen användas för kortvarig behandling eller ersättas med annan form av östrogenbehandling. Vaginala smörjmedel kan också underlätta torrhet och minska smärta.
Medan yngre kvinnor också kan ha vaginit, som vanligen orsakas av bakteriell eller jästinfektion, är postkolital blödning ett betydligt mindre vanligt symptom.
Endometrios
Endometrios uppstår när livmoderns livslängd (endometrium) sträcker sig utanför livmodern. När detta händer kan endometrialvävnaden fästa sig på ytorna hos andra organ, vilket ofta resulterar i utarmande smärta och i vissa fall infertilitet. Det är ett tillstånd som påverkar var som helst från 5 till 10 procent av kvinnorna av reproduktiv ålder och är fortfarande dåligt förstådda både i sin orsak och tillgängliga behandlingar.
Två av de karakteristiska egenskaperna hos endometrios är smärtsamt samlag och smärtsam orgasm, vilka båda orsakas av den extra belastningen och trycket på redan utsatta vävnader. Postcoital blödning är inte ovanlig när detta inträffar. Hormonbehandling som används för att minska östrogenhalten är ofta effektiv för att minska smärta. Smärta och blödning kan också minskas genom att ändra de positioner du brukar använda under kön. Vissa, som missionärpositionen, lägger till extra stress på vagina som kan lindras av en sida till sida position eller andra positioner.
Trauma
Medan postkolital blödning ofta är förknippad med infektioner och abnormaliteter i livmodern, vagina eller livmoderhals, kan blödning också vara ett direkt trauma mot dessa sårbara vävnader.
Det kan orsakas av kraftfullt kön, vilket kan leda till skärningar, skrapor eller tårar på slidan. Det här är mer sannolikt att det uppstår vaginal torrhet, som kan uppstå under klimakteriet, när en kvinna ammar eller om det är överdriven douching.
Mer irriterande kan blödning uppstå som ett resultat av sexuella övergrepp eller våld. Tvingad inträde kan allvarligt skada vaginala vävnader och leda till bildandet av sprickor, som upprepade gånger kan läka och återupptas om inte medicinsk behandling.
Cancer
Medan cancer är en mindre sannolik orsak till köldblodning, är det en av de möjliga tecknen på livmoderhalscancer, vaginal och livmodercancer. Varje år diagnostiseras cirka 14 000 kvinnor med invasiv livmoderhalscancer i USA, vilket leder till mer än 4 000 dödsfall.
Tumörer kan variera beroende på vilken typ av cancer som är involverad, men de tenderar att utfodras av ett tätt, luktade nätverk av blodkärl. När tumören växer kan dessa kärl bli ansträngda och benägna att spränga. Samlag kan ibland orsaka detta.
Utan eller utan kön är blödning ett vanligt föremål för livmoderhalscancer. Detta kan innefatta:
Blödning efter klimakteriet eller mellan menstruationstiderna
Tunga eller längre än vanliga perioder
- Vaginala urladdningar som sträcker sig i blodet (ibland misstas för spotting). För att utvärdera en kvinna för livmoderhalscancer ska en gynekolog utföra en bäckprov , en Pap smear, och ibland kallad en visuell examen en kolposkopi. Om en läkare är misstänkt för cancer kan ett vävnadsprov tas av biopsi som ska undersökas under ett mikroskop.
- Ett ord från Verywell
- Blödning under eller efter ska aldrig betraktas som normalt. Även om det uppstår som ett resultat av ett oavsiktligt trauma, är det bäst att få det att se om det bara finns sätt att undvika sådana skador i framtiden.
Om du inte vet vad som orsakar vaginal blödning med samlag, undvik inte att se en läkare av rädsla för att få en cancerdiagnos. Cancer är faktiskt en av de mindre troliga orsakerna. Om cancer visar sig vara orsaken till att du blöder, ger en tidig diagnos tidig behandling och en större chans att härda maligniteten innan det blir allvarligt.
