Nuvarande procedurterminologi eller CPT-koder utvecklas av American Medical Association (AMA) för att beskriva ett brett utbud av hälsovårdstjänster som tillhandahålls av läkare , sjukhus och andra vårdpersonal. Dessa koder används för att kommunicera med: andra läkare, sjukhus och försäkringsgivare för skadebehandling.
Det finns tre kategorier av CPT: Kategori I, Kategori II och Kategori III.
Kategori I CPT-koder
Kategori I CPT-koder används för rapportering av enheter och droger (inklusive vacciner) som krävs för att utföra en tjänst eller ett förfarande, tjänster eller förfaranden som utförs av läkare och andra vårdgivare, tjänster eller förfaranden som är utförda avsedda för kliniska användning, tjänster eller förfaranden som utförs enligt aktuell medicinsk praxis och tjänster eller förfaranden som uppfyller CPT-krav. Dessa koder är fakturerbara för ersättning.
Det finns 10 huvuddelar
00000-09999: Anestesi Tjänster
10000-19999: Integumentary System
20000-29999: Muskuloskeletala systemet
30000-39999: Respiratoriska, hjärt-, hjärt- och lymfsystemet
40000-49999: Matsmältningssystemet
50000 -59999: Urin, manlig könsdel, kvinnlig genital, omvårdnad och leveranssystem
60000-69999: Endokrina, nervösa, ögon och okulär Adnexa, Auditory System
70000-79999: Radiologitjänster
80000-89999: Patologi och laboratorietjänster
90000-99999: Utvärdering och förvaltningstjänster
Vaccinkoderna i kategori I uppdateras två gånger årligen i stället för årligen, den 1 juli och 1 januari.
Kategori II CPT-koder
Kategori II CPT-koder används för rapportering av prestationsåtgärder som minskar nödvändigheten av diagram granskning och medicinsk post abstraktion.
Dessa koder ger de uppgifter som behövs av Advisory Group (PMAG). PMAG består av prestationsåtgärder experter som representerar AMA, Centers of Medicare och Medicaid Services (CMS), Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO), National Committee for Kvalitetssäkring (NCQA) och Läkarkonsortiet för prestationsförbättring. Denna data används för att samla in information om vårdkvaliteten för att hjälpa till att etablera och förbättra prestationsåtgärder. Dessa koder är inte fakturerbara för ersättning.
Kompositåtgärder | 0001F-0015F |
Patienthantering | 0500F-0575F |
Patienthistorik | 1000F-1220F |
Fysisk undersökning | 2000F-2050F |
Diagnostiska / screeningsprocesser eller resultat | 3006F-3573F |
Terapeutiska, förebyggande eller andra ingrepp | 4000F-4306F |
Uppföljning eller andra resultat | 5005F-5100F |
Patientsäkerhet | 6005F-6045F |
Strukturåtgärder | 7010F-7025F |
Kategori III CPT-koder
Kategori III CPT-koder används för rapportering av ny teknik i ett antal kapaciteter inklusive tjänster eller förfaranden nyligen utförd på människor, kliniska prövningar och liknande. Dessa koder är tillfälliga koder och måste godkännas för placering i nivå I inom fem år, förnyas för ytterligare fem år eller avlägsnas från boken.
En annan egenskap i kategori III CPT-koder är att de listas i numerisk ordning istället för anatomisk plats.
Emerging Technology 0016T-0207T
CPT-kod Revideringar
Dessa koder tas ständigt bort, revideras, uppdateras och läggs till varje oktober med undantag av ny teknik och vacciner som uppdateras var sjätte månad.
CPT-kodresurser
CPT är ett registrerat varumärke tillhörande American Medical Association och innehar upphovsrätten till CPT-kodningssystemet. Leverantörer måste betala licensavgift för att få tillgång till dessa koder. Patienter och andra användare kan dock registrera sig på deras hemsida och utföra upp till 12 sökningar.
Medicinska kodare och organisationer köper CPT Professional Edition årligen från AMA för att använda som referens för koderna.