Vissa patienter har klagat över att läkare kräver att de gör kontorbesökutnämningar för att göra enkla saker som att ha sina rutinmässiga medicinska testresultat rapporterat till dem. Dessa patienter undrar varför deras läkare kräver att de återvänder till kontoret för att få medicinska testresultat.
Rapporter skapas för varje medicinskt test du får, oavsett om det utförs på läkarmottagning eller på annan plats.
I alla fall måste du, patienten, känna till resultaten. Att få dina testresultat, oavsett hur de rapporteras till dig, är en nödvändighet.
Orsaker till ett test
Det finns tre huvudskäl som en läkare kan beställa test för dig. En anledning skulle vara att diagnostisera dig. Den andra orsaken skulle vara att mäta effektiviteten av en behandling. Den tredje orsaken skulle vara att övervaka en kronisk sjukdom eller ett tillstånd.
Ditt medicinska testresultat kommer att ge tre möjliga resultat och varje typ kräver olika leveranser:
Om dina testresultat är dåliga nyheter, då ska de alltid rapporteras personligen. Dåliga nyheter kan vara en ny och svår diagnos, eller det kan vara att behandlingen har misslyckats. Du vill ha den professionella som har några av svaren för dig som sitter mittemot dig när den nyheten levereras. Du vill säkert ha någon du älskar bredvid dig, och det troligen inte skulle hända på ett telefonsamtal heller.
Om dina testresultat är komplicerade eller kräver uppföljning, ska de också rapporteras personligen. Du kan till exempel ha lärt dig att en koloskopi avslöjade några polyper. Det är inte nödvändigtvis dåliga nyheter eftersom du kanske redan vet att de är godartade. Men du behöver uppföljning i form av nya detaljer: förklaringar av dina behandlingsalternativ, få en hänvisning och tid för ditt behandlingsval, förklaring av det här förfarandet och mer.
Om dina testresultat visar att ingen uppföljning krävs (kanske de är goda nyheter, eller kanske de är dina vanliga svar – ingenting har förändrats), då kan de rapporteras via telefon, e-post, genom din egen online-åtkomst journalen, eller till och med via postanmälan. Sådana resultat bör inte kräva ett uppföljningsbesök på läkarmottagningen. Exempel på denna typ av test kan vara ditt årliga mammogram, vilket är helt negativt eller en vanlig kolesterolkontroll som inte har blivit problematisk sedan den sista.
Vissa läkare kommer att berätta att de inte kan leverera testresultat via telefon eftersom de kan strida mot HIPAA: s integritetslagar. Det här är inte sant – de kan prata med patienten i telefonen och ge all nödvändig information så länge de är säkra på att det är patienten de pratar med. De kan också lämna ett meddelande på en telefonsvarare som begär att patienten returnerar sitt samtal, vid vilken tid de kan leverera testresultat på telefonen.
Varför doktorn kan insistera på att du kommer till kontoret
För eventuell rapportering eller uppföljning läkare måste leverera till dig, bra eller dåligt, som kräver mer än en minut eller två att leverera, det är inte bara klokt att ta emot den informationen på hans eller hennes kontor, personligen (så du kan fortsätta att fråga uppföljningsfrågor) men det är rättvist också.
I de flesta fall, när din läkare levererar tjänster för din räkning, är det enda sättet han eller hon kan betala (ersatt av din försäkringsgivare) om du loggar in för en tid. När din läkare har investerat sin tid och ansträngningar i din vård är det bara rättvist att han eller hon betalas. Så, gör dessa möten.
Innan ditt ursprungliga kontor besök
Fråga din läkare vad hans eller hennes policy är för att rapportera medicinska testresultat för att vara säker på att de passar inom de beskrivna riktlinjerna.
Fråga din läkare om det formulär han eller hon använder för att ange vilka vänner eller familjemedlemmar läkaren kan dela med sig av.
Fyll i formuläret och om möjligt behåll en kopia av det. Om doktorn senare säger att han eller hon inte kan ringa dig med resultat, har du pappersarbete som visar doktorn vid något tillfälle tidigare trodde att det var okej att göra.
Låt dem inte berätta att de bara kommer att kontakta dig om det finns ett problem att rapportera. Det är inte acceptabelt för säker vård. Studier har visat att det är för lätt för de dåliga nyheterna att falla genom sprickorna.
Kontrollera med din betalare och ta reda på vad dess policy är för att leverera testresultat. Betalare vill inte betala för mer doktorsbesök än de måste, så om du måste visa upp på läkarens kontor när du inte tror att du borde vara där, vill de veta om det .
Om du är orolig att det kommer att finnas en fråga om denna typ av krav och du är inte redan knuten till en leverantör som kan skapa detta scenario, leta efter en läkare som arbetar med lön. Salaried läkare fungerar inte under samma begränsningar som att behöva producera denna extra typ av inkomst. Du kan hitta dem i akademiska medicinska centra (universitetsrelaterade medicinska skolor) eller i stora medicinska system som Mayo Clinic, eller hanterade vårdsystem som Kaiser.
Efter att testet har genomförts
Om du, efter att du redan har testat gjort, bestämmer din läkare måste du komma till kontoret, även om du vet att resultaten är rutinmässiga, då behöver du en annan metod.
Börja med att fråga om besöket är verkligen nödvändigt. Ange att du föredrar att få dina resultat via e-post eller telefonsamtal eller post. Du kan hitta dem tillbaka och kommer att leverera nyheterna i enlighet med detta.
Om de fortfarande insisterar på ditt besök, berätta för dem att du kommer att kontakta din försäkringsgivare för att se vad deras policy är. Berätta för dem att du inte tror att ett uppföljningsbesök kommer att bli ersättningsbart för dem om det inte finns något om resultaten som kräver att du följer uppföljande åtgärder.
Om de fortsätter att insistera, och du är säker på att du inte behöver vara där, fråga dem att posta resultaten till dig. Berätta för dem att du är medveten om HIPAA-lagarna som kräver att läkaren, enligt lag, tillhandahåller resultaten. De kan bestämma sig för att vara svårt, men du kan också vara svår.
Om du kommer till den punkt där du måste påkalla HIPAA, är det dags för dig att hitta dig själv en annan läkare. Du kommer aldrig att lita på den där igen, och det kommer att hämma din förmåga att få bra vård från den läkaren.
Ingen fråga Vad
