Ofta kallad sår, sår i sår eller sår i sår, trycksår är områden av skadad hud som beror på för mycket tryck eller vikt på området. Skadorna kan vara på ytan eller gå djupt ner, även i muskeln och benet.
Områden i kroppen vid speciell risk för nedbrytning av huden innefattar skinkorna, coccyx, klackar, fotled, axelblad, baksida och sidor av huvudet, öron, armbågar och höfter.
Det finns olika stadier av trycksår som sträcker sig från stadium 1, vilket är ett rodnad område, upp till stadium 4 där muskler, senor eller ben är synliga. Tryckområden kan också klassificeras som ostagebara, där du inte kan berätta hur djup skadorna på vävnaden är eller som en djup vävnadskada där det finns ett blåmärkesliknande lila område eller en blodblåsande vävnad som känns "mjukt" eller varmare jämfört med huden runt den.
Varför utvecklar trycksår?
Presssås utvecklas ofta som en följd av begränsad rörlighet, dålig näring och sjukdomar. I sen stadiums demens påverkas den fysiska funktionen och förmågan att röra sig sjunker. Sålunda kan personen förblir i samma position för länge, oavsett om det ligger i sängen eller sitter i en stol som ställer för mycket på vissa delar av kroppen och ökar risken för trycksår.
Risker för trycksår
Flera hälsoförhållanden ställer människor i högre risk för trycksår.
Sjukhus och andra vårdanläggningar använder verktyg som Braden Risk Assessment Scale för att identifiera invånarna med högre risk för hudproblem. Dessa typer av vågor ger dig ett nummer som kvantifierar risknivån för varje person och att risknivån ska utlösa flera förebyggande ingrepp.
Du kan dock även granska riskerna nedan som har identifierats av forskare som bundet till en högre risk för hudskada.
- Demens
- Begränsad fysisk rörlighet
- Agitation och rastlöshet
- Sjukhusisering
- Inkontinens
- Förvirring
- Minskade förmåga att kommunicera
- Smärta
- Kardiovaskulär sjukdom
- Lunginflammation
- Rökning
- Övervikt
- Minskad känsla
- Viktminskning
- Endstadie sjukdomar
Vad är så dåligt om trycksås ?
Trycksår kan orsaka betydande smärta, och vävnaden kan så småningom dö och kräva borttagning, såsom amputation. Sepsis, en systemisk livshotande infektion, kan också utvecklas i tryckssår. Trycksår har korrelerat med ökad risk för depression och även med döden.
På grund av potentialen för trycksår att påverka livskvaliteten och över all hälsa identifierades trycksås bland annat som en viktig kvalitetsmått bland vårdhem. Procenten av invånare med trycksår - och särskilt de som utvecklades i anläggningen i motsats till dem som var närvarande före personen kom till anläggningen – är ett sätt att bedöma kvaliteten på vården som en anläggning ger. Förhindrande av demens
Förebyggande åtgärder kan omfatta:
Regelbundna hudbedömningar
Visuellt inspektera huden, speciellt över högriskstryckspunkter som klackar, coccyx och skinkor på regelbundet schema. En bra tid att göra detta är när man hjälper bada med personen. Schemaläggning av både badning och hudbedömningen på kalendern är till hjälp för att se till att det inte blir glömt.
-
Flytande klackar på en kudde
Lägg en kudde under kalvarna – inte knäna – så att personens klackar "flyter" i luft istället för att vila direkt på sängmadrassen.
-
Fotvagga
Det här är en tältliknande enhet som hindrar arken och filtarna att vila direkt på fötterna till den som ligger i sängen.
-
Skum i slutet av sängen
Placera skyddsskum för att fötterna vilar på, istället för att bara låta dem vila på madrassen.
-
Vanlig positionvridning och förskjutning
Assist med regelbunden vridning eller byte av positioner så att olika kroppsdelar vänder sig med sin vikt.
-
Lämpliga inkontinensprodukter och vård
Många med demens utvecklar inkontinens. Använd högkvalitativa inkontinensbeläggningar och pull-ups som sänker fukten bort från huden, och byt dem konsekvent. Tvätta huden noga med en ren tvättduk istället för att gnugga den.
-
Fukt barriär lotioner
Några krämer, som Baza kan också skydda huden från inkontinens.
-
Fysisk eller arbetsterapi tjänster
Medicare kommer ibland att betala – antingen hemma eller i en anläggning – för fysisk och arbetsterapi för att utvärdera och bestämma de mest lämpliga positionerna och sittplatser för komfort och hudskydd.
-
Bedöm för kontrakturer
Kontrakt – där huden på hudkontakt är konstant – kan öka risken för trycksår. Till exempel, om en persons arm strammer upp och ofrivilligt böjer sig i armbågen på grund av en stroke, är den huden på armbågens inre högre risk eftersom fukt och värme kan fånga fast där.
-
Använd kuddar för att placera i sängen
Överväg att placera en kudde mellan personens knän när de är på sin sida i sängen för att förhindra tryck från knä till knäkontakt. Eller du kan lägga en kudde bakom ryggen för att variera positionen något.
-
Kontrollera god positionering i rullstol eller stol
Var medveten om positionering. Till exempel, om din älskade alltid lutar åt vänster i sin rullstol, använder man skumkuddar för att skydda den vänstra sidan för att förhindra tryckpunkter. Det finns också speciella kuddar att placera i rullstolens säte som hjälper till med förekomst av trycksås.
-
Lägg på vadderingar eller kuddar till områden som ökar risken
Om fotens fot alltid stannar direkt på metallfotpedalen i rullstolen, sätt fotpedalen på plats för att skydda foten.
-
Använd speciella sängmadrasser
Du kan beställa speciella tryckavlastande madrasser, inklusive växlande lufttryck som rör luft runt inuti dem för att lätta trycket för någon som är i hög risk. Under vissa omständigheter och med läkarens order kan Medicare betala för sängmadrasser.
-
Näring och kosttillskott
Att ge ytterligare protein i kosten kan hjälpa till med förebyggande och läkning av huden.
-
Begränsad tid upp
Om din älskade har till exempel en hög risk eller ett hudproblem på hans skinkor, kan du behöva hjälp genom att begränsa hur länge hon kan sitta upp i en stol i taget.
-
adekvat hydrering
Att uppmuntra bra vätskeintag kan bidra till en sund hud.
-
Lyft – glida inte
Var säker på att när du hjälper någon att byta positioner, lyfter du henne faktiskt istället för att skjuta henne över arken i sängen. Glidande hud på en yta som ark kan orsaka skjuvning, där den sköra huden skadas av friktionen av kontakten med skivan. Ett ritarark, som är ett mindre ark placerat under någon i sängen, kan hjälpa dig och en annan person lyfta personen från varje sida för att vända dem.
-
Fysisk träning
Om personen är kompetent kan rörelse och blodflöde från fysisk träning vara till hjälp för att förhindra trycksår.
-
Mekaniska hissar ➢ Ibland är en maskin som hjälper till att lyfta och ompositionera någon nödvändig för att ta hand om honom säkert.
Pat- gnid inte
-
När du badar, var noga med att klappa personens kroppstorka med en handduk istället för att gnugga den torr.
Var försiktig med lakan
-
Ett lakan ligger tätt runt om någon kan begränsa rörligheten och öka sannolikheten för trycksår. Lägg ett ark löst över personen istället.
Skumstövlar
-
Några människor drar nytta av en skumstopp på foten som skyddar hälen, fotleden och tårna.
Be om hjälp
-
Slutligen, om din älskade är utsatt för tryckområden, tveka inte att förespråka honom genom att kontakta läkaren för hjälp att få resurser och utrustning på plats som är mest till hjälp.
