Framtiden för ortopedkirurgi och framsteg för patienter som hanterar effekterna av artrit, frakturer och andra muskuloskeletala tillstånd är ett ämne av konstant intresse. Från stamceller till gemensamma ersättare är kirurger och patienter intresserade av vad som kan vara nästa framsteg runt hörnet.
Ett av de områden av intresse som nyligen gjorts har utvecklats av verktyg och implantat som är skräddarsydda och patientspecifika.
Förhoppningen är att genom att möjliggöra utformningen av mer anpassade implantat kommer ortopediska ingrepp att bli bättre upptagna och mindre märkbara för personer som behöver genomgå ett kirurgiskt ingrepp.
Tillverkning av implantat
Sjukvårdsindustrin är starkt beroende av tillverkning för att leverera de olika produkterna som används inom medicinsk bransch. Ortopedkirurger är starkt beroende av tillverkade produkter, och utvecklingen inom tillverkningen har revolutionerat ortopedi på olika sätt. Från nonsurgical behandling av sportskador behandlade med kolfiber anpassade axlar till kirurgisk rekonstruktion av deformerade lemmar, använder ortopedkirurger många olika material och produkter för att hjälpa sina patienter. Närhelst det sker en framsteg inom tillverkningen är ortopediska kirurger sannolikt intresserade av hur detta kan påverka det arbete de gör En av de senaste förändringarna i tillverkningen är utvecklingen av 3-D-tryckteknik.
Tredimensionell tryckning har förändrat hur många industrier tillverkar produkter. Hälsovårdssektorn är inte annorlunda, och många applikationer av 3-D-teknik produceras för att tillgodose olika vårdbehov. Vid ortopedisk kirurgi, en medicinsk specialitet som är starkt beroende av implanterbara enheter har 3-D-tryckteknik varit ett område av stort intresse.
3-D Printing
Den stora skillnaden som noteras med tredimensionell tillverkning är att det här är en så kallad "tillsatsframställning" -process. det betyder att implantat skapas genom att lägga till material för lager för att skapa en tredimensionell produkt. Detta skiljer sig från en "subtraktiv" process där ett materialblock skulpteras till önskad form. Additivtillverkningen har funnits i ett antal år och många industrier men är relativt nytt för vården.
Traditionellt är ortopediska implantat utformade i flera olika storlekar. Om du till exempel fick en höftbyte, som om du vill gå till en skoaffär och försöka på olika storlekar av standardskor, skulle din ortopedkirurg få en mängd olika alternativ för höftimplantat utformade för att passa de flesta. Medan dessa implantat ofta fungerar bra finns det begränsningar i antalet storlekar, och vissa människor har anatomi som inte överensstämmer väl med en viss standardstorlek.
Vid ortopedisk kirurgi har 3-dimensionell tryckning använts för ett antal olika tillämpningar. Exempelvis har gemensamma ersättningsimplantat specialtillverkats. Några av dessa implantat har använts vid vanliga kirurgiska ingrepp som höftbyte och knäbytesoperation.
Dessutom har spinalimplantat också utformats genom 3-dimensionell tillsatsframställning. En annan applikation har varit utformningen av patientspecifik instrumentering. I denna situation används de faktiska implantaten som standardstorlekar, men de instrument som din kirurg använder för att förbereda implantatet är skräddarsydda. Slutligen har tillsatstillverkning använts för utformning av komplexa implantat som används för svåra deformiteter, tumörkirurgi och situationer när det inte finns några standardimplantat tillgängliga för komplex rekonstruktiv kirurgi.
Anpassade implantat
Många patienter är intresserade av anpassade implantat.
De vill se till att de implantat som används vid tidpunkten för deras gemensamma ersättning är perfekt anpassade för sin kropp. För närvarande är det mycket ovanligt att en kirurg faktiskt implanterar en skräddarsydd gemensam ersättning. Vanligtvis, när folk pratar om anpassade implantat, har de faktiskt ett standardimplantat, och en anpassad klippning är utformad för deras specifika anatomi. Anpassade gemensamma byten, där implantaten är utformade specifikt för en enskild patient, är inte ett standard kirurgiskt förfarande vid denna tidpunkt.
Den potentiella fördelen med ett sant anpassat implantat, där den implanterade protesen är speciellt utformad för en enskild patient, är möjligheten att replikera en gemensam mekanik. Det finns omständigheter där ett implantat med standardstorlek kan vara lite för långt, lite för kort, lite för bred eller lite för smal. I de flesta människor kan din kirurg kompensera för de subtila variationerna, men det finns vissa situationer där människor har ovanlig anatomi, de kan vara svåra att anpassa sig till standardimplantat. Anpassad implantatdesign kan ge din kirurg en bättre förmåga att kontrollera för dessa variabler.
Adhering to Bone
Den andra aspekten av tillsatsproduktion som är av intresse för din kirurg är förmågan att designa implantat som kommer att klara sig väl vid det omgivande benet. Det finns olika sätt att säkra ett implantat i benet. Användningen av skruvar och trådar används vanligtvis för frakturbehandling, där implantatet bara behöver varas tills frakturen är läkt. Användningen av bencement är vanligt, men användningen av den har minskat. Även om detta är en effektiv metod för att säkra ett implantat, finns det oro om implantat som löser sig över tiden. Ett av de bästa sätten att säkra ett implantat i benet är att använda implantat med en porös beläggning kan benet växa till över tiden.
Porösa belagda implantat används ofta i ledskärande kirurgi, men inte alla implantat kan enkelt utformas med en porös beläggning. 3-dimensionell tryckning har gjort processen att applicera en porös beläggning till en mängd olika geometriska ytor mer möjligt.
Ett ord från Verywell
