Artros är en smärtsam sjukdom som kan störa patientens förmåga att utföra rutinmässiga dagliga aktiviteter, beroende på vilka leder som påverkas. Tidig diagnos och behandling är mycket viktigt. Målen för behandling av osteoartrit är att:
- lindra smärta och andra artros symtom
- bevara eller förbättra ledfunktionen
- minska fysisk funktionsnedsättning
American College of Rheumatology (ACR) erbjuder riktlinjer för behandling av artros, även om det betonas att behandlingsbeslut i sista hand vilar med läkaren och patienten. ACR-riktlinjer innefattar icke-farmakologiska och farmakologiska (d.v.s. läkemedels) behandlingsalternativ för artros.
icke-farmakologiska behandlingar för artrosepatienter
Konservativa alternativ för behandling utan behandling bör övervägas först. Om tillfredsställande lättnad kan uppnås med hjälp av alternativ som inte är läkemedel, undviks risken för medicinska biverkningar. Alternativ för behandling utan behandling:
- Patientutbildning och självhanteringsprogram
- Viktminskning om patienten är överviktig
- Fysioterapi för rörelseövning, muskelhöjning, aerobkonditionering
- Hjälpmedel
- Tapning och häftning
- Långkorsade sulor
- Yrkes terapi för gemensamt skydd, energibesparing
Läkemedel för artros
Läkemedel bör övervägas för behandling av artros utöver alternativ för icke-läkemedelsbehandling.
Läkemedel används för smärtlindring. Valet av medicinering är baserat på svårighetsgraden av smärta, risken för biverkningar för en enskild patient och den specifika gemensamma inblandningen.
Orala läkemedel
- Acetaminophen
- Opioidanalgetika (t.ex. Ultram eller mer potent opioidbehandling)
- NSAID (t.ex. ibuprofen, naproxen, dicofenak, meloxicam)
- COX-2-hämmare (t.ex. Celebrex)
- Ej acetylerat salicylat
Lokala (intraartikulära) injektioner
- Kortikosteroidinjektioner
- Viskosupplementation (dvs injektioner av hyaluronan).
Aktuella krämer och geler.
- Capsaicinkräm. Methylsalicylatkräm. Kirurgi för artros. Kirurgi betraktas som ett alternativ för sista utväg. Joint operation rekommenderas för patienter med svår smärta eller progressiva funktionsbegränsningar som inte har svarat på andra behandlingsalternativ.
- Kirurgi kan lindra smärta, förbättra ledningsriktningen och återställa gemensam rörlighet och funktion. De vanligaste typerna av kirurgi som används för att behandla artros innefattar:
Artroskopisk kirurgi
Osteotomi
Alternativa behandlingar för artros
- Alternativa behandlingar har vunnit popularitet de senaste åren. Glukosamin och kondroitinsulfat har rekommenderats för behandling av artros. Vissa studier har emellertid ifrågasatt effekten av tillskott och kvaliteten på de sålda produkterna. Vitaminer, specifikt antioxidanter, rapporterar uppenbarligen artros och kan till och med förhindra sjukdomen. C-vitamin har förknippats med minskad smärta och progression av artros. Vitaminerna D och E har också kopplats till osteoartrit relief.
- Kiropraktik har också blivit utrustad som fördelaktigt för artros. Manipulation, av en kiropraktor med artrit-patienter, kan hjälpa till att lindra artrosinfektion hos vissa patienter.
