Parkinsons sjukdom kännetecknas av ett antal fysiska symptom som kan kontrolleras väl och hanteras. Behandlingsalternativen för Parkinsons sjukdom innefattar flera olika mediciner, kirurgiska ingrepp och fysisk terapi.
Om du har Parkinsons sjukdom, kommer du sannolikt att dra nytta av behandling för dina tremor och andra motoriska symtom, och du kan också behöva behandling för några av de icke-motoriska effekterna av Parkinsons sjukdom, som sömnproblem, pseudobulbar påverkan och problem svälja.
Många av de behandlingar som vanligtvis används för Parkinsons sjukdom kan också orsaka biverkningar. Om biverkningarna av dina Parkinsons sjukdomsbehandlingar är särskilt störande för dig, kan du också dra nytta av att ta receptbelagda läkemedel som syftar till att kontrollera dem.
Läkemedel för kontroll av Parkinsons sjukdomssymtom
De vanligaste symptomen på Parkinsons sjukdom innefattar tremor, stelhet och balansproblem.
En av de främsta orsakerna till Parkinsons sjukdom är en minskad mängd dopamin, en viktig neurotransmittor, i hjärnan. De flesta läkemedlen som används för att kontrollera symptomen på Parkinsons sjukdomssymtom syftar till att ersätta dopamin eller optimera sin aktivitet i hjärnan:
- Levodopa / carbidopa – Levodopa omvandlas till dopamin i kroppen. När den når hjärnan har den en positiv effekt på symptomen på Parkinsons sjukdom. Carbidopa hindrar levodopa från att brytas ner till sin aktiva form i kroppen, vilket minskar biverkningarna av dopamin på kroppen och ökar effekterna av dopamin i hjärnan.
- Tolcapone och entakapone – Dessa läkemedel fungerar genom att förlänga levodopas verkan och därigenom kan de tillsättas som receptbehandling för personer som tar levodopa / karbidopa. Dopaminagonister –
- Läkemedel som pramipexol och ropinirol direkt imitera effekterna av dopamin för att minska symtomen på Parkinsons sjukdom. Amantadine –
- Denna medicin ökar mängden dopamin i kroppen och hjärnan och har använts för behandling av Parkinsons sjukdomssymptom. Det är också användbart vid behandling av dyskinesi, vilket är en av de potentiella biverkningarna av långvarig användning av levodopa. Selegiline –
- Denna medicin förhindrar nedbrytning av dopamin, vilket gör det möjligt att fungera under en längre tid. Trihexifenidyl och benstropin (antikolinergika) – Dessa läkemedel fungerar genom att blockera en kemisk budbärare kallad acetylkolin, som finns i hjärnan och kroppen. Dessa mediciner är mest användbara för att behandla yngre människor med Parkinsons sjukdom, eller personer vars huvudsakliga symptom är tremor.
- Medicinska problem i samband med Parkinsons sjukdom Vissa medicinska problem är vanliga för personer med Parkinsons sjukdom. Om du har Parkinsons sjukdom, kan du också behöva medicinsk behandling för något av följande villkor förutom den behandling som du får för kontroll av tremor, muskelstivhet och balansproblem av Parkinsons sjukdom:
Depression
Sömnlöshet
- Rostfria ben
- Lågt blodtryck
- Demens
- Pseudobulbar påverkar
- Torr hud
- Sväljningssvårigheter
- Förstoppning
- Ej medicinsk terapi för Parkinsons sjukdom
- Många människor som har Parkinsons sjukdom upplever en grad av förbättring av vissa av symtomen med hjälp av fysiska, yrkesmässiga och talterapi.
Symptomen på Parkinsons sjukdom som kan reduceras med terapi inkluderar:
Muskelstyvhet och styvhet
Balansproblem
- Talproblem
- Sväljproblem
- Kirurgi för Parkinsons sjukdom
- Djup hjärnstimulering (DBS) med en kirurgiskt placerad enhet i hjärnan har varit används för att kontrollera några av symtomen på Parkinsons sjukdom när de inte kan kontrolleras av enbart läkemedel. Detta tillvägagångssätt är fördelaktigt för vissa personer med Parkinsons sjukdom, men oftast behöver personer som har DBS fortfarande ta några receptbelagda läkemedel även efter proceduren. Det finns ett antal fördelar och nackdelar med DBS.
Biverkningar av Parkinsons sjukdomsbehandling
Det finns några vanliga biverkningar som orsakas av medicinerna som används för att behandla Parkinsons sjukdom. Om dina läkemedel är effektiva för att minska dina Parkinsons sjukdomssymptom kan din läkare minska dosen eller byta till en annan recept.
Men även om du upplever biverkningar kommer du förmodligen inte att kunna sluta att ta mediciner för Parkinsons sjukdom, annars kommer dina symtom att återvända. Detta innebär att du kan behöva ta ytterligare receptbelagda läkemedel för att kontrollera de biverkningar som du upplever. De vanligaste biverkningarna av Parkinsons läkemedel är:
Hallucinationer –
Hallucinationer är falska visioner eller ljud. Många läkemedel som används för att behandla Parkinsons sjukdom kan orsaka obalans av dopamin, vilket leder till överdriven dopaminaktivitet i hjärnan, vilket ger hallucinationer. Vissa personer som upplever hallucinationer som en biverkning av Parkinsons läkemedel kan behöva ta antipsykotiska mediciner för att minska hallucinationer.
- Dyskinesi – Dyskinesier är ofrivilliga rörelser som ofta beror på långvarig användning av Parkinsons sjukdomstillsatser. Dyskinesier kan förekomma som plötsliga rörelser, och kan också uppträda som långsamma, vridande rörelser. Dyskinesier kan vara besvärliga, men de kan också vara fysiskt obehagliga eller smärtsamma. Det finns receptbelagda läkemedel som kan minska dyskinesier, och ibland används DBS för att minska behovet av Parkinsons läkemedel.
- Bära ut – Många som har Parkinsons sjukdom märker att symtomen blir sämre mellan doseringsmedicin. Denna erfarenhet kan beskrivas som "släckt", "off-time" eller "off-syndrom" och det hanteras genom att justera doserings- och doseringsläkemedel samt genom att lägga till läkemedel som förlänger verkan av dopamin. Kirurgi är bland de metoder som används för att klara avslitning.
- Finns det ett botemedel mot Parkinsons sjukdom? För närvarande finns det inget botemedel mot Parkinsons sjukdom. Läkemedel, kirurgi och terapeutiska ingrepp syftar till att kontrollera symptomen. Parkinsons sjukdom är ett degenerativt tillstånd, vilket innebär att det blir naturligt sämre över tiden.
Om du har diagnostiserats med Parkinsons sjukdom, betyder det att du mycket sannolikt behöver ha ett kirurgiskt ingrepp eller ta medicin på lång sikt. Ofta, på grund av hur sjukdomen fortskrider med tiden, behöver många individer som lever med Parkinsons sjukdom förändras i dosen eller typen av recept och behandling över tid.
Nya vägar i Parkinsons sjukdom
Stamcelleterapi och genterapi är två av de nya koncepten inom Parkinsons sjukdomsforskning. Hittills har dessa metoder inte blivit tillgängliga för patienter, förutom eventuellt i en forskningsinställning.
Ett ord från Verywell
Parkinsons sjukdom är en sjukdom som kräver kontinuerlig, långvarig uppmärksamhet. Om du har diagnostiserats med Parkinsons sjukdom kan din hastighet och fingerfärdighet minska över tiden, och du måste ägna särskild uppmärksamhet åt att undvika situationer som kan göra dig i fara om du förlorar din balans. De flesta personer med Parkinsons sjukdom upplever förbättring och rimlig kontroll av symtom med medicinering, terapi, kirurgi eller en kombination av dessa metoder. Men vanligtvis fortsätter människor med Parkinsons sjukdom att uppleva några av symtomen trots medicinsk eller kirurgisk behandling.
