Menisken är en typ av brosk i knäleden. I varje knä finns två menisci, en på knäets inre sida (medial menisk) och en på knäets yttersida (lateral menisk). Menisken fungerar för att hjälpa till att fördela kraft över fogen och är viktigt vid att dämpa och skydda knäbrusk. Men de flesta människor är aldrig medvetna om att de har en menisk.
Det är tills de skadar deras menisk. Meniscus tårar är en vanlig skada på knäet och orsakar smärta, svullnad och begränsad rörlighet. En av de allvarligaste typerna av meniskus tårar kallas en skopa-handtag meniscus tår.
Vad är en riva och dess symtom
Ett hinkhandtag av menisken uppträder på den yttre delen av meniskuskroken och orsakar en vertikal skiva genom menisken. Meniscusfästningarna förblir intakta, och den sönderdelade delen av menisken drar in i fogens mitt. Anledningen till att det kallas en hinkhandtag är att det sönderdelade segmentet i menisken drar bort och bildar ett handtagformat segment av skadad meniskvävnad.
Symtom på ett skophandtagsspår liknar en typisk meniskår, men det orsakar också vanligtvis en låst knäled. Ett låsat knä uppstår när knäet inte kan rinna helt från en böjd position. Eftersom skophandtaget fragment av meniskusbrusk är förskjutet i fogets framsida, förhindrar det att knäet rinner helt ut.
Ofta kan en skicklig undersökare avgöra om en meniskusår är sannolikt genom att undersöka knäet. Ofta utförs en MR för att bestämma typen och platsen för meniskruven. Skophandtagets tårar är tydligt synliga på MR, och visar ofta det klassiska "dubbla PCL" -teckenet där meniscusfragmentet vilar vid sidan av PCL vilket gör att ligamentet ser dubblet ut.
Bucket handtag meniskus tårar är ofta förknippade med en främre korsbandskada (ACL-tår). Vid denna gemensamma idrottsskada är ett av de större knäledamenten skadade, och samtidigt uppträder skophandtaget meniskrossa.
Behandlingsalternativ
Den vanliga behandlingen är med artroskopisk knäoperation. Medan din läkare ibland kan manipulera tåran i rätt position, behöver kirurgi fortfarande hantera skadan. Kirurgi är inte en nödsituation men bör utföras så snart som möjligt så att knäet kan böja och räta ut normalt. Det finns två alternativ för hur man hanterar den sönderdelade menisken:
- Delvis menisektomi: Detta är en operation som utförs för att ta bort den skadade delen av menisken. Den sönderdelade menisken avlägsnas från leden, vilket gör att den återstående menisken blir mindre än normalt. Om det finns liten helande potential för menisken är detta den bästa behandlingen. En fördel med att ta bort den tornade menisken är att återhämtningen är mycket snabbare med de flesta idrottare som återvänder till sportaktiviteter inom 6 veckor.
- Meniscus Reparation: En menisk reparation utförs för att sy ihop den revade delen av menisken i sin rätta position. Denna procedur är endast möjlig när det finns en bra blodtillförsel till det område av skada som möjliggör läkning av tåran. Läkning av meniscusreparationen kräver en mycket längre rehabilitering som ofta kräver 3 månader eller längre att återvända till sportaktiviteter.
Efter operationen kommer de flesta patienterna att genomgå fysisk terapi och rehabilitering för att återvinna förlorad rörlighet i led och styrka i extremiteten. Varaktigheten av rehab efter operationen beror på ett antal faktorer inklusive den valda behandlingen. Det finns möjliga komplikationer av artroskopisk operation på knäleden. Även om dessa är ovanliga, finns det steg du kan göra för att säkerställa det bästa möjliga resultatet.
