En översikt över gallblåsersjukdom

Gallblåsersjukdom avser något tillstånd som påverkar gallblåsan, ett päronformat organ som ligger strax under levern. Gallblåsan fungerar som en slags silo för galla, en vätska som produceras av levern för att smälta fett. När matsmältningen äger rum, släpper gallblåsan galgen genom en kanal som förbinder den och levern till tunntarmen.

Den mest troliga orsaken till att du kan stöta på problem med din gallblåsa är om något – i de flesta fall, en gallsten – blockerar gallsflödet. Men du kan också utveckla något av ett antal gallblåsersjukdomar, inklusive gallisk dyskinesi, skleroserande kolangit och akalkulös gallblåsersjukdom. Gallbladdercancer är sällsynt, men kan uppstå.

Symtom och komplikationer

Även om det finns flera olika typer av gallblåsersjukdom, ger de alla liknande symtom. Observera att i fall av gallstenar kan symtomen vara så extremt smärtsamma de beskrivs som en attack, och ändå upplever mer än 80 procent av gallstenar aldrig ett symptom.

• Buksmärta, speciellt i övre högra sidan av buken
• Gulsot (guling av ögonens och hudens vita). Illamående och kräkningar. Feber, vilket inte är troligt med en gallstenattack men kan uppstå när inflammation eller infektion föreligger av gallvägarna
• Mindre ofta kan gallblåsersjukdom kopplas till en mängd andra symtom, varav några kan vara symtom på ett andra orelaterat tillstånd som gastroesofageal refluxsjukdom (GERD). Exempel är bröstsmärta, burping, uppblåsthet och uppstötningsvätskor. Prurit (klåda) är ett annat ovanligt symptom som är förknippat med gallblåsersjukdom som sannolikt härrör från ackumulering av gallan.
• Komplikationer

Gallbladder sjukdom kan leda till långsiktiga hälsoproblem, varav vissa kan behöva behandlas med en cholecystektomi-avlägsnande av gallblåsan. Allvarliga komplikationer av gallblåsersjukdomar innefattar akut kolangit, en bakteriell infektion i gallvägarna; pankreatit, inflammation i bukspottkörteln som uppstår när matsmältningsenzymer blockeras i bukspottskörteln; gangrenös cholecystit, en medicinsk nödsituation som kan leda till andra komplikationer, inklusive en perforation eller en fistel (passage) i gallblåsans vägg; och slutligen en infektion kallad emfysematös cholecystit.

När du ska se en läkare / Gå till sjukhuset

Eftersom buksmärtor kan indikera gallblåsersjukdom, är det en bra idé att besöka din läkare för något ovanligt magbesvär. Om du utvecklar buksmärta som är allvarlig, ihållande och följd av andra symtom som illamående och kräkningar, feber, lerafärgade avföring, tefärgad urin och / eller gulsot, får akut hjälp vid ett sjukhus.

Orsaker och riskfaktorer

Den vanligaste typen av gallblåsersjukdom är bildandet av gallstenar, som i grunden är kristalliserade kolesterol eller bilirubin (ett pigment som produceras av levern). Kvinnor är mer benägna att utveckla gallsten än män, särskilt under graviditeten.

Människor över 40 är också mer utsatta för gallsten än yngre människor. Andra riskfaktorer för gallstones är:

Fetma

Att äta en diet hög i kolesterol, raffinerad kolhydrater och mättade fetter (ost, smör, rött kött)

• Få för lite fysisk aktivitet
• Snabba vägar
• En underliggande sjukdom som diabetes, metabolisk syndrom eller levercirros
• Vissa läkemedel, särskilt de som innehåller östrogen (p-piller, hormonersättningsterapi). Förutom gallstenar finns det ett antal mindre vanliga orsaker i samband med gallblåsersjukdom. Dessa inkluderar kolecystit, som är inflammation i gallblåsan som kan uppstå på grund av en gallstenblockering eller, oftare, dåligt blodflöde eller stasis; obstruktion av gallkanalen kallad gallisk dyskinesi; funktionell gallblåsersyndrom (gallstenliknande smärta i frånvaro av egentliga gallstenar); och primär skleroserande kolangit-inflammation i gallgångarna.
• Gallbladdercancer är en annan potentiell orsak till gallblåsersjukdom, men det är mycket sällsynt.
• Diagnos

Eftersom det finns olika typer av gallblåsersjukdom, tar det ibland en rad test för en läkare att nollställa vad som kan orsaka buksmärta och andra symtom som pekar på ett problem med detta organ. För att diagnostisera gallblåsersjukdom, vill en läkare först veta var smärtan ligger, om den har hänt tidigare, och om den är relaterad till att äta. Detta kommer att följas av en fysisk tentamen. Om gallblåsersjukdom misstänks kan läkaren beställa blodprov eller bildbehandling. Detta kan vara ultraljud eller datoriserad tomografi (CT) eller ett speciellt test som kallas HIDA-skanning, där ett radioaktivt spår som injiceras i en ven gör det möjligt att se hur gallen rör sig genom gallrörsystemet. Ett annat avbildningstest, endoskopisk retrograd cholangiopancreatography (ERCP), används ibland för att både diagnostisera en gallsten och ta bort den.

Det är viktigt att bestämma vad som orsakar allvarlig buksmärta för att utesluta tillstånd och sjukdomar som inte involverar gallblåsan men kan associeras med liknande symtom. Exempelvis kan vissa symtom på hepatit-gulsot, lerafärgade avföring och mörk urin också indikera gallblåsersjukdom.

Behandling och förebyggande

Gallstenar är den vanligaste manifestationen av gallblåsersjukdom. När de inte orsakar symptom, är den vanligaste behandlingen alls ingen behandling. När gallstenar orsakar smärta, är behandlingen vanligtvis antingen medicinering för att bryta upp dem eller operation för att avlägsna hela gallblåsa-ett förfarande kallat cholecystektomi.

Behandling för andra typer av gallblåsersjukdom involverar vanligtvis en kombination av läkemedel för att behandla smärtan och operationen eller ett annat förfarande som är inriktat på det specifika problemet, såsom perkutan avlägsnande av stenar eller ERCP.

Det har gjorts en del undersökningar som tyder på att vissa alternativa behandlingar kan vara till hjälp vid hantering av gallblåsersjukdom, inklusive vissa örter som mjölktistel och gurkmeja och äta en kost som är hög i vitamin B, järn och antioxidanter. Akupunktur kan hjälpa till med någon av smärtan i samband med gallblåsersjukdom.

Det finns också saker du kan göra för att sänka risken för gallblåsersjukdom, till exempel upprätthålla en hälsosam vikt, få daglig fysisk aktivitet, inte röka och se din läkare för regelbunden medicinsk kontroll – all förnuftig åtgärd som ska vidtas för att hålla sig frisk i allmänhet .

Ett ord från Verywell

För ett sådant litet organ kan gallblåsan orsaka mycket hälsokrävning. Faktum är att du verkligen inte behöver det. Om du av någon anledning blir en av de 600 000 personer som har gallbladder borttagen varje år, är det osannolikt att du kommer märka att din är borta, enligt Cleveland Clinic. Din lever fortsätter att producera gallan som är nödvändig för att smälta de fetter du äter.

Strax efter operationen måste din kropp anpassa sig till frånvaron av din gallblåsa. För att underlätta övergången till ditt matsmältningssystem, håll dig till en fetma diet, introducera långsamt mat som orsakar gas som hela korn, nötter och broccoli och märk om en viss mat orsakar obehag så att du kan låta din läkare känna till.