Sköldkörtelblodprov är vanligtvis ganska enkla och korrekta, men ibland kan vissa faktorer påverka en persons individuella resultat. Med det för att få de mest exakta resultaten för dig själv (eller din älskade), är det en bra idé att vara medveten om dessa faktorer.
Hur fasta påverkar sköldkörteltest
Medan fastande inte anses nödvändigt vid utförande av ett sköldkörtelblodtest har studier visat att tidig morgonfästning översätts till högre TSH-nivåer jämfört med de som tas senare på dagen utan fastande.
Denna fastande / icke-fastande variation kan vara särskilt problematisk för personer med subklinisk hypotyreoidism (definierad av en mildt förhöjd TSH och normal fri T4), eftersom diagnosen och övervakningen av detta tillstånd endast bygger på TSH-värdet (eftersom T4 är normalt) .
Med andra ord kan en diagnos av subklinisk hypotyroidism teoretiskt missas om TSH-värdet är något lägre på grund av en icke-fastande eftermiddagsbloddragning.
Även om detta inte verkar vara ett stort problem i den stora bilden, om du tar sköldkörtelhormonutbyte, är det nog rimligt att schemalägga ditt TSH-bloddrag runt samma tid på dagen och på samma sätt (fastande / icke-fastande ).
Hur läkemedelsanvändning påverkar sköldkörteltest
Vissa läkemedel kan orsaka sköldkörtelfunktion, vilket innebär att en person kan utveckla hypo- eller hypertyreoidism som ett resultat av att ta läkemedlet. Några exempel på sådana mediciner är:
- Litium-Amiodarone-jod- eller kelptillägg. Immunmodulerande läkemedel som interferon alfa, interleukin-2 och Lemtrada (alemtuzumab). Tyrosinkinashämmare, som Nexavar (sorafenib) eller Sutent (sunitinib) Vissa läkemedel kan också störa sköldkörtelhormonutbytesabsorptionen i tarmarna, som kalciumkarbonat, järnsulfat och protonpumpshämmarna Prilosec (omeprazol) och Prevacid (lansoprazol).
- Andra läkemedel kan störa laboratoriemåttet för sköldkörtel, men inte med sköldkörtelns funktion. Några exempel på dessa läkemedel är:
- Vissa icke-steroida antiinflammatoriska medel (NSAID). Vissa antikonvulsiva medel. Heparin (blodtankare).
- Lasix (furosemid). Glukokortikoider.
- Slutligen har forskning visat att tilläggsbiotinet (tas i doser av fem till 10 milligram) kan störa mätningen av sköldkörtelblodprov. Därför rekommenderas att personer som tar biotin håller det i två dagar innan de har sina blodprov i sköldkörteln.
Hur graviditet påverkar sköldkörteltest
På grund av de ökade metaboliska behoven under graviditeten finns det förändringar som uppstår i kvinnans sköldkörtel fysiologi. Det är därför som den amerikanska sköldkörtelnförbundet rekommenderar att en läkare använder trimesterspecifika referensområden för TSH och fria T4-områden under graviditeten.
- Hur sjukdom påverkar sköldkörteltest
- Om en person är allvarligt sjuk, speciellt om de är inlagda på en intensivvårdsenhet, kan deras sjukdom påverka deras sköldkörtelfunktion. I detta syndrom är TSH vanligtvis på den låga normala sidan med låg T4, fri T4 och T3-nivå. På grund av detta fenomen, kallad nonthyroid sjukdom eller "sick euthyroid syndrome", rekommenderar experter i allmänhet att läkare inte mäter sköldkörtelblodprov hos kritiskt sjuka patienter om det inte finns en stark misstanke om sköldkörtelsjukdom.
- Ett ord från Verywell
- Slutligen, för att vara proaktiv i din sköldkörtelvård, var noga med att informera din läkare om någon av dessa faktorer är närvarande, särskilt om du är gravid.
- Tänk på att om dina sköldkörtelblodprov verkar "av" utan bra skäl, är det alltid lätt att göra ett blodprov, och ett rimligt nästa steg.
