Malign hypertoni är en allvarlig form av högt blodtryck som orsakar skador på ett eller flera organsystem. Medan sällsynt påverkar endast omkring en procent av personer med en historia av högt blodtrycksmärtor högt blodtryck kan orsaka irreversibel skada och jämn död om den inte behandlas omedelbart.
Malign hypertoni definieras som blodtrycksavläsning över 180/120.
Däremot är ett normalt blodtryck något under 140/90.
Medan alla större organsystem riskerar att skadas i en malign hypertensiv händelse är njurarna, ögonen, hjärnan och hjärtat de mest benägna att skada. Malign hypertoni utvecklas snabbt, vilket orsakar bristning av mindre blodkärl i hela kroppen.
Orsaker till malign hypertoni
Orsakerna till malign hypertoni är inte väl förstådda. I många fall verkar det vara resultatet av flera bidragande faktorer. Bland dem:
- Stoppa högt blodtrycksmedicin. En historia av njursvikt eller stenos (nedsättning av njurartärer). Graviditetshypertension under graviditet eller vissa graviditetsrelaterade komplikationer som preeklampsi. Människor med kollagenvaskulär sjukdom som sklerodermi. binjura
- Medan en historia av högt blodtryck anses vara centralt för risken kan andra helt oberoende faktorer utlösa ett malignt hypertensivt episode.
- Dessa inkluderar användningen av olagliga droger (som kokain eller metamfetamin), p-piller, huvudtrauma och ryggmärgsskador.
- Några av dessa faktorer kan redogöra för varför yngre människor är mer benägna att maligna hypertoni än äldre vuxna. Däremot är äldre vuxna mer benägna att vara på antihypertensiva droger och minskar risken för dem.
- Symptom på malign hypertoni
Eftersom malign hypertoni påverkar de organ som är mest känsliga för blodtrycksförändringar, är symtomen i stor utsträckning beroende av kärlsjukdomens lokalisering. Några av de vanligaste tecknen är:
Suddig syn
Huvudvärk ➢ Bröstsmärta
Oregelbunden hjärtslag
Näsblod
- Andfåddhet
- Tunna, domningar, brännande eller prickiga hudförnimmelser
- Svaghet eller yrsel
- Minskad urinproduktion
- Illamående eller kräkningar
- Ändrad mentala tillstånd
- Burst retinal kapillärer
- Beslag
- Även om dessa symptom inte är exklusiva för malign hypertoni, är de förknippade med ett antal potentiellt allvarliga tillstånd som hjärtinfarkt, stroke eller njursvikt. Av denna anledning ensam, bör symptom som dessa aldrig ignoreras.
- Behandling av malign hypertoni
- Diagnosen malign hypertoni görs genom att ta personens blodtryck. De som diagnostiseras bör omedelbart tas in på sjukhuset för noggrann observation och behandling. Beroende på hur allvarlig händelsen är, kan inträde till intensivvård behövas.
- Intravenösa läkemedel kommer att användas för att gradvis minska blodtrycket, inklusive natriumnitroprussid och nitroglycerin. Njur-, hjärn- och hjärtfunktionen kan också övervakas noggrant för att bedöma eventuella oegentligheter som kräver akut intervention.
- I extrema fall kan blodsättning användas om de intravenösa drogerna inte fungerar tillräckligt snabbt.
När det är stabiliserat kan avläsningstester beställas för att kontrollera eventuell signifikant blödning eller skada. Dessa kan innefatta ultraljud, datortomografi (CT) -skanning eller magnetisk resonansavbildning (MRI).
