Automatiseringar är meningslösa och repetitiva rörelser i samband med nedsatt medvetenhet. Typen av automatism och dess karaktär – oavsett om den är komplex eller så enkel att den kan missas – är mycket variabel. I epilepsi kan automatismer uppträda vid komplexa partiella anfall, liksom några frånvaroanfall.
Teknisk definition av automatiseringar
Enligt den internationella arbetsgruppen för trupplösning mot epilepsi (ILAE) är en automatism en "mer eller mindre samordnad, repetitiv, motorisk aktivitet som vanligtvis uppstår när kognitionen försämras och för vilken ämnet vanligtvis är amnesisk efteråt".
Automatism i komplexa partiella beslag
Ett komplext partiell anfall är ett partiellt anfall med nedsatt medvetenhet som vanligtvis involverar automatismer. De flesta komplexa partiella anfall involverar hjärnans tidsmässiga eller främre lob, men de kan påverka parietal och occipitalloben. Dessa anfall kan börja som ett enkelt partiell anfall – vilket innebär att personen är medveten och medveten – och sedan utvecklas till ett komplext partiell anfall, eller det kan börja som en komplex partiell anfall med en medvetslöshet.
Egenskaperna hos ett komplext partiell anfall, inklusive typen av automatism, beror på hjärnans område där den onormala elektriska aktiviteten uppträder. Exempel på automatismer som kan förekomma i komplexa partiella anfall inkluderar:
- Repetitiv tappning
- Rörelser i munnen, såsom läppspackning, tuggning, mumlande, svälja, gulping eller spitting
- Repeterande handrörelser, som gripande, fumlande och sökande rörelser
- Plocka eller fumla på kläder eller föremål
- Snabb blinkande
- Upprepa ord eller fraser, grunting
- Komplexa fungerar som shuffling-kort
- Dramatiska handlingar som skrattar, gråter, skriker eller tar bort kläder
Automatis kan hjälpa till att lokalisera en beslag
Vissa automatismer är mer troliga i vissa typer av anfall. Sexuella automatismer, som pelvic thrusting och bilaterala benautomismer, som pedal- eller cykelrörelser, är till exempel vanligare vid epilepsi i frontalloben än vid tidig epilepsi.
Automatiseringar i munnen och händerna är å andra sidan vanligare vid temporal lob epilepsi.
Automatism kan också ge ledtrådar vid bestämning av huruvida ett beslag inträffar på höger eller vänster sida av hjärnan. Till exempel indikerar automatismer som uppträder på ena sidan av kroppen typiskt att beslaget började på samma sida av hjärnan.
Automatism i avsaknad av nackdelar
Automatism ses vanligen i barndomsmissbruk, vilket är ett beslag som kännetecknas av att ett barn skiljer sig åt. Enligt en 2009-studie i JAMA på barn med frånvaroinfarkter var automatik mer sannolikt vid längre anfall och med hyperventilering. Dessutom, medan automatik tenderade att vara likartade för ett enskilt barn, var de inte närvarande i alla sina anfall.
Hur vet jag om jag har automatism med mina beslag?
Skriv ned de beteenden du engagerar dig under ett anfall, vilket du förmodligen behöver en make eller ett annat vittne att berätta för dig. Granska dessa med din neurolog och se om det finns ett mönster. Förekomsten eller frånvaron och typen av automatis kan bidra till att bestämma fokus och typ av anfall.
DISCLAIMER: Informationen på denna sida är endast avsedd för utbildningsändamål. Den ska inte användas som ersättning för personlig vård av en licensierad läkare. Vänligen se din läkare för diagnos och behandling av eventuella symtom eller medicinska tillstånd.
