Brutna ben är vanliga skador, och många barn kommer att uppleva minst en fraktur under sina växande år. Hur de händer – och hur vi behandlar – kan vara mycket olika hos barn än vuxna. Eftersom ett barns ben växer snabbt, har det mer flex och kan inte bryta helt.
Istället är det vi ser en paus som vanligtvis kallas en grönstiftbrott.
Orsaker och egenskaper hos en Greenstick fraktur
Uttrycket "greenstick fracture" används eftersom det framkallar en ung grön gren som böjer, och till och med splinter, men bryter inte helt. Som sådan klassificeras som en ofullständig paus eftersom endast en sida av ett ben bryts medan den andra sidan bara är böjd.
Medan gröna spetsfrakturer oftast förekommer hos spädbarn av småbarn, kan de ibland förekomma hos barn under sin tidiga ungdom och före adolescenta år.
En greenstickfraktur är en av fyra typer av ofullständig fraktur som karakteriserar en synlig böjning i ett ben som orsakar en paus på motsatt sida. De skiljer sig från spännefrakturer, som orsakas av slag eller böjfrakturer, där böjning av ett ben gör att det snäpps.
Även om en greenstickfraktur kan bero på fall eller påverkan på shin eller underarm, tyder bruksmönstret ofta på en böjning eller förvrängning av en extremitet.
Detta kan uppstå när ett barns arm vrids för kraftigt, antingen avsiktligt eller oavsiktligt.
En greenstickfraktur kan vara mycket smärtsam. Vid mindre barn och spädbarn kommer en grönstickfraktur nästan universellt att orsaka att barnet gråter otänkbart. Äldre barn kommer normalt att koppla den skadade lemmen eller kroppsdelen för att skydda den.
Lokal blåmärken och svullnad kan också uppstå.
Behandling av Greenstick-frakturer
Om det sprickade benet inte är böjt böjt, kan en skena eller gjut vara allt som behövs för att behandla pausen. Ett växande skelett har den anmärkningsvärda förmågan att omforma benet så att frakturer ofta kan reglera sig över tiden med liten intervention.
Läkningen av en greenstickfraktur är beroende av ett antal faktorer, inklusive barnets ålder, svårighetsgraden av pausen och platsen för pausen. Sammantaget är ju yngre barnet desto lättare blir återhämtningen.
I vissa fall måste greenstickfrakturen böjas tillbaka och omplaceras i ett förfarande som kallas en frakturreduktion. En bedövning kan behövas eftersom läkaren manuellt anpassar barnets ben till rätt position.
Efter reduktionen skulle en gjutning eller sken appliceras för att stabilisera benet och upprätthålla sin korrekta inriktning. Beroende på hur snabbt benet läker kan en kast vara nödvändigt för några veckor, en månad eller ännu längre.
För skador som involverar handleden tenderar en avtagbar sken att fungera bättre eftersom det tillåter en bra rörelse då benet börjar läka. Detta kan förhindra förstyvning och begränsning av rörelse som kan uppstå när handleden är helt immobiliserad.
