hiv är akronymen för humant immunbristvirus. Det är en typ av virus som klassificeras av forskare som ett retrovirus, vilket orsakar sjukdom genom att infektera och döda blodkroppar (kända som CD4-T-celler) som är centrala för kroppens immunförsvar. Eftersom dessa celler gradvis torkas ut blir kroppen mindre och mindre i stånd att försvara sig mot annars vanliga sjukdomar.
AIDS är akronymen för förvärvat immunbrist syndrom. Det är scenen av HIV-infektion där en persons immunsystem är helt komprometterad och lämnar kroppen öppen för ett brett spektrum av potentiellt dödliga sjukdomar som kallas opportunistiska infektioner.
Som sådan kan hiv betraktas som orsak och aids, effekten av en sådan infektion.
Vad är ett Retrovirus?
Ett retrovirus anses vara "retro" eftersom det transkriberar sin genetiska kod i omvänd ordning. I de flesta levande organismer kodas en cells genetiska material från DNA till RNA. Ett retrovirus är unikt genom att det fungerar i motsatt riktning, med användning av dess RNA-kodning för att producera DNA i en infekterad cell. När det här inträffar införs det nybildade DNA-värdet i värdcellernas kärna och kapacerar effektivt sin genetiska maskin för att skapa flera kopior av sig själv, vilka alla kan infektera och döda en mängd andra värdceller.
HIV riktar sig främst till vita blodkroppar som kallas "hjälpar" T-celler Huvud bland dessa är CD4-T-celler, vars jobb det är att utlösa kroppens immunsvar.
Genom att systematiskt tömma dessa immunceller reducerar HIV kroppens förmåga att identifiera och neutralisera det invaderande viruset, liksom en mängd andra medel (t ex virala, bakteriella, parasitiska) som annars skulle kunna försvara sig.
Vad händer om du är infekterad med hiv?
HIV sprids huvudsakligen genom sexuell kontakt, injicerande drogbruk, oavsiktlig blodexponering och överföring från moder till barn under graviditeten.
HIV kan inte överföras genom svett, tårar, saliv, avföring eller urin.
Under den initiala (akuta) infektionen replikerar HIV kraftigt, infekterar och förstör ett väsentligt antal CD4-T-celler. Som svar är kroppens medfödda immunförsvarsmakt aktivt, och infektionen kommer gradvis under kontroll.
Under detta kroniska infektionsstadium försvinner inte viruset. I stället går det in i en latensperiod, som kan varas var som helst från åtta till tolv år. Under denna tid fortsätter viruset att replikera tyst, ofta med lilla eller inga tecken på sjukdom. I själva verket är det ofta bara när en opportunistisk infektion först framträder att en person till och med börjar misstänka att han eller hon kan ha hiv. Vid denna tid försämras immunsystemet vanligtvis, ibland allvarligt så.
Förutom fri cirkulerande HIV kommer en delmängd virus som kallas provirus att bädda sig in i celler och vävnader i kroppen som kallas latenta reservoarer. Dessa dolda reservoar ger HIV-tillflykt genom att skydda dem från detektering från kroppens immunförsvar. Även om hiv är under kontroll med användningen av antiretrovirala läkemedel kan dessa provirala medel fortsätta att vara redo att återkomma som fullbildad HIV i det ögonblick som behandlingen misslyckas eller immunsystemet kollapser.
Vad händer om en person diagnostiseras med aids?
HJÄLPMEDEL är inte en sjukdom i sig utan snarare det stadium av HIV-infektion där kroppens immunförsvar är allvarligt komprometterat. Tekniskt definieras AIDS av antingen ett CD4-tal av under 200 celler per mikroliter (μl) eller genom diagnos av en så kallad AIDS-definierande sjukdom.
(Normal CD4 räknar intervallet i genomsnitt från 800 till 1600 celler per μL.)
Om obehandlad lämnas är den genomsnittliga överlevnadstiden för en person med aids mellan sex och 19 månader. Däremot kan en 35-årig påbörjad antiretroviral behandling (ART) uppnå en förväntad livslängd som motsvarar befolkningen, enligt forskning från U.K.
Collaborative HIV Cohort Study.
I slutändan är behandlingen viktig för att undvika HIV-relaterade sjukdomar och återställande av immunfunktion. Även hos personer med avancerad sjukdom kan implementeringen av ART undertrycka HIV: s förmåga att replikera, så att CD4-T-celler kan återuppliva till nästan normala (och i vissa fall normala) nivåer.
Vidare drog undersökningen från den amerikanska finansierade strategiska tidpunkten för antiretroviral behandling (START) -prövningen slutsatsen att den tidiga initiering av ART gav en 53 procent minskning av risken för både HIV- och icke-hiv-relaterade sjukdomar.
Som ett resultat av dessa och andra studier förespråkar både Världshälsoorganisationen (WHO) och USA: s institution för hälsa och mänskliga tjänster idag för genomförandet av ART vid tidpunkten för diagnosen, oberoende av en persons CD4-tal, sjukdomsstadiet , plats eller inkomst.
Global hiv / aids-statistik
Eftersom det identifierades 1981 har HIV hänförts till dödsfallet på över 30 miljoner människor världen över. Globalt finns det över 35 miljoner människor som lever med hiv idag, varav 69% är i Afrika söder om Sahara.
I USA är cirka 1,2 miljoner människor smittade med HIV, enligt övervakning från Centers for Disease Control and Prevention in Atlanta. Av dessa beräknas 20-25% vara odiagnostiserade.
Medan utvidgad tillgång till ART har sänkts hastigheten av aidsrelaterade dödsfall, både i USA och utomlands, fortsätter graden av ny infektion att öka i många högprevalensländer, däribland Sydafrika, där antalet hiv-diagnoser ökade med 100 000 från 2010 till 2011 ensam.
WHO och Förenta nationerna har som mål att omvandla denna trend med genomförandet av initiativet 90-90-90, som syftar till att utöka nationella behandlingsprogram genom att:
bekräfta hiv-statusen för 90 procent av alla människor som är smittade med hiv,
- placera 90% på de som bekräftats vid antiretroviral behandling, och
- se till att 90% av dem som behandlas kan få fullständig viralundertryckning.
- Genom att göra det tros det att den globala infektionshastigheten kan skäras till så lite som 200 000 infektioner vid måldatumet 2030.
