Orsaker till vrist artrit
Vanliga faktorer som leder till fotled artrit är:
Tidigare ankelsskada:
- Ankel artrit är oftast resultatet av en tidigare skada på fotleden. Hos patienter som drabbas av en skada som en ankelfraktur kan brosket vara skadat och leda till accelererad artrit. När fotleden skadas är den också känslig för skador som kallas osteonekros. När osteonekros uppstår som ett resultat av en fotledskada, har en del av benet skada sitt blodflöde. Osteonekros kan också leda till fotled artrit.Rheumatoid artrit:
- Patienter med reumatoid sjukdom kan ha fotledartrit. Reumatoid sjukdom medför inflammation och skador på brosket. Med tiden kan detta leda till betydande problem, vilket kräver behandling.Infektion:
- Infektioner av en ledd kan leda till skador på bruskcellerna. Eftersom bruskceller inte kan återfå kan skadan från en infektion vara permanent.Genetik:
- Effekten av genetik på utvecklingen av artrit är inte väl förstådd, men vi vet att vissa människor har en genetisk tendens att slita ut lederna snabbare än andra.Kroppsvikt:
- Överviktiga patienter lägger större belastning på höfterna, knänna, fotled och fötter. Dessa patienter har mer en tendens att utveckla artrit, och har ofta mer accelererad skada på ledbrusk.Symptom på fotleden artrit
Ankel artrit orsakar oftast smärta runt leddet, och den vanligaste orsaken till att patienterna söker behandling är smärtan i samband med detta tillstånd.
Andra vanliga symptom på fotleden arthritis inkluderar:
Svaghet i fotledet
- Svullnad runt leden
- Bensporer orsakar en klumpig uppträdande ledning
- Deformitet i leden
- Instabilitet, eller en känsla av leden kan "ge ut"
- Mindre vanligt, fotled artrit kan leda till irritation av nerverna kring leden som orsakar stickningar och domningar i fötter och tår.
Ankel artrit kan vanligtvis lätt diagnostiseras med en undersökning och en röntgen. När patienterna har diagnostiserats, bör försök med icke-operativa behandlingar försökas. De flesta patienter kan hitta lättnad genom steg inklusive aktivitetsmodifiering och förändringar i deras skor.
Ankelsjukdomar behandlingar
Behandlingen av fotledgången bör alltid börja med enkla steg inklusive:
Skodbyte:
- Ett av de enklaste åtgärderna är att prova några skonändringar. Vadderade insatser kan hjälpa till att lindra symtomen. Ett annat bra steg är att ha en skonreparationsspecialist lägga till en "rocker-bottom" till skoens sål.Aktivitetsändringar:
- Aktivitetsändring är en viktig del av behandlingen, och patienter som inte vill ändra sin livsstil bör i allmänhet inte överväga kirurgiska behandlingar för fotled artrit. Patienterna bör försöka begränsa påverkan, inklusive löpning och hoppning.Hängslen: En hylsa kan tillverkas för att hålla fotleden i position. Dessa hängslen, kallad fotled-ortoser eller AFO, kommer att stödja foget och förhindra överdriven rörelse. Antiinflammatoriska läkemedel:
- Antiinflammatoriska läkemedel kan vara till hjälp hos patienter med måttliga symtom på fotledssyndrom. Patienterna bör använda antiinflammatoriska läkemedel noggrant eftersom det finns möjliga biverkningar, särskilt vid långvarig användning. Kortikoninjektioner: Cortikoninjektioner kan vara till stor hjälp vid hantering av fotled artrit, speciellt vid akut uppblåsthet av smärta. Medan kortisoninjektioner inte kan utföras regelbundet, är det tillfälliga kortisonskottet användbart hos de flesta patienter med fotledartrit.Kirurgisk behandling för fotledartrit
- Om dessa behandlingar inte kan lindra ansiktsartritssmärta, kan mer invasiva behandlingar övervägas. Kirurgiska alternativ inkluderar:Ankel Arthroscopy:
- Artroskopisk kirurgi kan vara användbar hos patienter med begränsad fotled artrit, men det är vanligtvis ineffektivt för mer omfattande fotledartrit. Ankel artroskopi är mest till hjälp när små bensporer har utvecklats runt leddet och orsakar "impingement" eller benspiran blir klämd när fotleden rör sig upp och ner. Under artroskopisk kirurgi kan bensporren rakas för att främja rörelse i leden.Tyvärr, om fotleden är mer omfattande, kommer artroskopisk kirurgi troligen att vara ohjälpsam. När en avsevärd mängd brusk har slitit bort, kommer foget inte att dra nytta av ett artroskopiskt förfarande.
Ankelfusionsoperation:
Ankelfusionskirurgi är standardbehandling för avancerad fotledgång. Denna operation avlägsnar den slitna delen av leden, och håller sedan benen i en fast position.
- Ankelbyte kirurgi:Byte kirurgi är en mer kontroversiell behandling för fotled artrit. Framgången med fusionskirurgi är under debatt, och det finns inte för mycket erfarenhet av ersättningskirurgi för fotled artrit. Eftersom fler av dessa förfaranden utförs, förbättras implantatdesignen. Detta leder sannolikt till bättre resultat.
