Varje år, i USA, över en halv miljon kvinnor genomgår hysterektomi. I de flesta fall inkluderar hysterektomi också oöhorektomi eller ovarieavlägsnande. I ingen annan del av världen utförs hysterektomi ofta detta. Vid 60 års ålder har minst 33 procent av kvinnorna redan genomgått hysterektomi. Otroligt nog, 90 procent av dessa operationer klassificeras som "elektiv" kirurgi eller kirurgi som utförs av val och inte som ett livreddningsförfarande.
Skäl till hysterektomi
Eftersom hysterektomi har sådana långsiktiga effekter på kvinnans hälsa, livslängd och sexualitet är det viktigt att kvinnor förstår alla möjliga konsekvenser. Du måste förstå när hysterektomi är elektiv och när det är nödvändigt att rädda ditt liv.
Non-elective skäl till hysterektomi:
- Invasiv cancer i reproduktionssystemet inklusive livmodern, livmoderhalsen, äggstockarna, äggledarna, vagina
- Allvarlig infektion (PID) som inte svarar på behandlingen.
- Allvarlig och okontrollerad livmoderblödning.
- Allvarliga komplikationer vid förlossning, såsom ett rupturer i livmodern.
Valfria orsaker till hysterektomi:
- Uterin prolapse
- Endometrios
- Fibroid tumörer
- Svåra bäckeninfektioner
- Vissa fall av hyperplasi
Alla ovanstående skäl till valfri hysterektomi är baserade på ditt personliga medicinska tillstånd.
Innan du väljer hysterektomi bör du noggrant utforska hysterektomialternativ som kan vara tillgängliga för dig så att du fattar ett välgrundat beslut om vad som är bäst för dig.
Många gånger, villkor som din vårdgivare föreslår hysterektomi behandlas framgångsrikt med alternativ till hysterektomi som inkluderar mindre invasiva operationer, farmakologiska behandlingar och observation.
Tyvärr ser många läkare livmodern bara för kvinnor som önskar få barn.
Detta lämnar ofta kvinnor ensamma för att undersöka potentiella alternativ till hysterektomi. Idag kräver många försäkringsleverantörer en andra åsikt före godkännande av hysterektomi i ett försök att minska antalet onödiga hysterektomier. Om din läkare insisterar på hysterektomi och det inte är en livshotande situation, sök efter en annan åsikt och utforska dina alternativ innan du fattar ditt beslut.
Behandling av Uterine Fibroid Tumörer
Kirurgiska Hysterektomy Alternativ
- Myomektomi
- Endometrial ablation Uterinartär embolisering ≥ Uterin ballongterapi
- Adhesiolysis
- Hormonala farmakologiska hysterektomi Alternativ
- GnRH agonister med tilläggsbehandling
Orala preventivmedel
- Androgener
- RU-486
- Gestrinon
- Icke-hormonella farmakologiska hysterektomi-alternativ
- NSAID-läkemedel – icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel
Andra alternativ
- Observation
Behandling av endometrios
- Kirurgiska hysterektomi-alternativ
Exitering av endometriell ablation
Återupptagning av cul-de-sac utplåning
- Nervblock
- Uterosakral nervablation
- Hormonala farmakologiska hysterektomialternativ
- GnRH-agonister med tilläggsterapi
Danazol
- Progestiner
- Orala preventivmedel
- Tamoxifen
- RU-486
- Non-hormonala farmakologiska hysterektomi-alternativ
- NSAIDs
Analgetika
- Anxiolytika
- Övriga alternativ
- Observation n
Biofeedback
- Akupunktur
- Hypnos
- Livsstilförändringar – kost och motion
- Behandling av uterin Prolapse
- Kirurgisk hysterektomi Alternativ
Anterior eller posterior colporrhaphy (vaginal väggreparation)
Laparoskopisk eller vaginal suspension
- Hormonala farmakologiska hysterektomi-alternativ
- Estrogen
Non-hormonal Pharmacological Hysterektomi Alternativ
- Ingen
Övriga alternativ
- Observation
Keglar
- Pessaries
- Elektrisk stimulering
- Uretrala pärlor
- Periuretral injektioner av GAX, kollagen, fett eller kisel
- Behandling av abnormal urinblödning
- Kirurgisk hysterektomi Alternativ
Dilering och curettage (D & C)
Endometrial ablation
- Hormonala farmakologiska hysterektomialternativ
- Progestiner
Östrogen
- Orala preventivmedel
- Danazol
- Prostaglandinhämmare
- GnRH-agonister
- Antifibrinolytiska medel
- Luteiniserande hormonagonister
- Non-hormonella farmakologiska hysterektomi-alternativ
- Inga
Övriga alternativ
- Observation
Antidepressiva
- Behandling av kronisk plaginsmärta
- Kirurgisk behandling Hysterektomi Alternativ
Adhesiolys
Nervablock
- Denerveringsprocedur ≥ Uterosakral nervablation
- Hormonal farmakologisk hysterektomi Alternativ ≥ Danazol
- GnRH-agonister med tilläggsbehandling
- Orala preventivmedel
Medroxiprogesteronacetat
- Non-hormonala farmakologiska hysterektomi-alternativ
- NSAIDs
- Analgetika
- Nervblock
Narkotika
- Övriga alternativ
- Observation
- Rådgivning
- Biofeedback
Avkoppling
- Utlösare punktinjektioner
- Akupunktur
- Psykotropa läkemedel
- Antidepressiva
- Fysioterapi
