Makulär telangiektasi, som ibland kallas idiopatisk juxtafoveal macular telangiectasia (och förkortad MacTel), är en sjukdom som påverkar den del av ögat som kallas makula, vilket orsakar nedbrytning eller förlust av central vision. Makula är den del av näthinnan, det ljuskänsliga skiktet som leder ögatets baksida. Makulaen tillåter oss att ha fin, detaljerad, tydlig central vision.
Macular telangiectasia orsakar sjukdom inom de små blodkärlen som påverkar centrum fovea, centrum av makula.
Typer
Det finns två typer av makulär telangiektasi, typ 1 och typ 2.
Typ 1-makulär telangiectasi, den mindre vanliga formen påverkar vanligen bara ett öga. Blodkärlen i makula blir dilaterade och bildar mikroanurysmer. Mikroanurysmer är små outpouchings som förekommer i blodkärlen. Vätska kan byggas upp i makulärområdet och orsakar svullnad och förlust av syn.
Typ 2-makulär telangiektasi är mycket vanligare. Blodkärlen i makula blir dilaterade och läckagevätska orsakar svullnad och ärrbildning vilket kan leda till synförlust. Ibland växer nya blodkärl under makula, som påverkar makulärfotoreceptorerna och orsakar förlust av syn. Typ 2 tenderar att påverka både ögon och båda könen, i motsats till typ 1, som oftast endast påverkar ett öga.
(Typ 3-makulär telangiectasi existerar men är extremt sällsynt.
Patienter med typ 3 tenderar att ha fler kärl sjuka, vilket leder till att blodkärlen blockeras.)
Symptom
Patienter med detta tillstånd kan ha det i flera år med lilla eller inga symtom . När sjukdomen fortskrider kan du uppleva följande:
- suddig vision
- förvrängd syn loss förlust av central vision
- hoppa över bokstäver eller ord
- Diagnos
Diagnos av makulär telangiektasi görs genom att först ha en omfattande ögonundersökning. Din ögonläkare ska utföra ett Amsler Grid-test för att avgöra om det finns några förvrängda områden i din centrala vision. Dina elever kommer att utvidgas med speciella medicinska ögondroppar så att makula och näthinnan kan visualiseras. Han eller hon kan också ta digitala retinala fotografier. Ett speciellt färgämneinsprutningstest som kallas fluoresceinangiografi kan också utföras för att se hur blodet cirkulerar inuti näthinnan. Slutligen kommer din läkare att utföra en optisk koherens tomografi (OCT), ett nyare avancerat sätt att analysera strukturen och anatomin i makulärområdet.
Det är viktigt att inte förväxla denna sjukdom med åldersrelaterad makuladegenerering. Även om symtomen kan vara likartade uppstår de från olika faktorer.
Behandling
Eftersom makulär telangiektasi anses vara ett ganska sällsynt tillstånd finns det fortfarande mycket som vi inte helt förstår. Vi vet att vissa patienter kan behöva noggrann övervakning och kanske inte behöver behandling alls. Om blodkärlen börjar läcka vätska och orsaka svullnad och ärr, kan läkare använda laserbehandlingar för att lindra svullnaden och minska komplikationen.
Steroider används ibland för att kväva inflammation, och nyare droger, såsom anti-VEGF (vaskulär endotelväxtfaktor), används för att stoppa onormal blodkärlstillväxt.
MacTel-projektet
Det finns medicinsk forskning på gång som kallas MacTel-projektet. Anledningen till detta projekt är att tillståndet verkligen bara har diskuterats under de senaste 25 åren och det finns inte mycket ny information om villkoret. Eftersom det är en ganska sällsynt sjukdom misslyckas den ofta av ögonläkare. Det är hoppas att MacTel-projektet kommer att kasta nytt ljus på sina kliniska egenskaper, genetik, medvetenhet, nya behandlingar och stöd för personer med sjukdomen.
Fyra hundra deltagare har blivit inskrivna och granskas årligen, med släktingar från deltagarna som screenas också.
