Meralgia paresthetica är ett tillstånd som kan orsaka brännande smärta och domningar över framsidan och utsidan av låret. Det finns en nerv som passerar strax över bäckens rand och ned längs lårets framsida. Den här nerven, som kallas den laterala femoralska nerven, förser hjärnan med information om känsla över framsidan och utsidan av låret.
Orsaker
Meralgia paresthetica är det tillstånd som orsakas av kompression av lateral femoral kutan nerv. Det kan finnas ett antal olika orsaker till detta problem, men det ses ofta under graviditet, personer som plötsligt blir viktiga, patienter som bär strama kläder eller bälten och några andra villkor.
Ibland kan meralgia paresthetica orsakas av olika medicinska behandlingar. Till exempel ses detta tillstånd ibland efter att patienter har kirurgi och befinner sig i en ovanlig position under en lång period där det finns direkt yttre tryck på nerven. En annan kirurgisk orsak är om nerven är skadad medan du utför ett annat kirurgiskt ingrepp. Detta kan inträffa när bentransplantat erhålls från bäckenet eller under några kirurgiska ingrepp, såsom en förlossningsbyteoperation.
tecken och symtom
personer som har meralgia paresthetica kan klaga på några eller alla följande symptom:
- smärta eller brinnande på utsidan av låret
- nummenhet över lårets utsida
- känslighet för lätt beröring över lårets utsida
- Förhöjning av symtom med vissa positioner
- Ökad symtom när du bär på fasta bälten, arbetsbälten eller klädda kläder
- Senaste viktökning eller graviditet
Symtomen kan vara övergående (vilket betyder att de kommer och går) eller de kan vara beständiga.
I vissa människor är de knappast märkbara, och i andra är de väldigt plågsamma. De flesta säger att medan de inte gillar symptomen, påverkar de inte deras liv eller aktiviteter eller orsakar betydande smärta. I dessa situationer är behandlingar vanligtvis hållna enkla. Det finns dock andra som är mycket besvärda av symptomen på meralgi, och det är de personer som kan kräva mer aggressiv behandling.
Behandling
Det beror på vilken av dessa faktorer som kan bidra till dina symtom. Om orsaken beror på tätt passande kläder, bälten eller arbetsbälten, bör modifiering av dessa kläder minska dina symtom. Patienter som är gravida har vanligtvis en fullständig upplösning av sina symtom efter leverans. Om den senaste tyngdökningen är tänkt att bidra till tillståndet, kan ett viktminskningsprogram rekommenderas. Medan dessa steg ofta är svåraste (väntar på leverans eller barn eller förlorar vikt) är de vanligtvis de mest effektiva behandlingarna. De flesta människor hittar betydande lättnad när nerven har mindre tryck på den.
Om enkla steg inte lindrar dina symptom på meralgi paresthetica, kan en kortisoninjektion runt nerven vara till hjälp. Målet att injicera kortison är att minska inflammation som kan bidra till nervtrycket.
Kortisoninjektioner kan vara en slutgiltig behandling (vilket innebär att problemet går bort efter skottet), eller det kan vara en tillfällig behandling. Men även om behandlingen är tillfällig kan den ofta vara användbar. Om ett kortisonskott är till hjälp, men symptomen återvänder, är det de personer som kan dra nytta av kirurgisk behandling.
Kirurgi är sällan nödvändigt för behandling av meralgi parestetica. Endast när alla konservativa behandlingar misslyckas med att ge lättnad, kan ett kirurgiskt ingrepp övervägas. Din kirurg skulle dissekera och identifiera nerven, leta efter platser av kompression, och försök att frigöra nerven från alla områden där det kan bli knipt.
Alternativt tränar vissa kirurger faktiskt (skär) nerven, så att det inte längre kommer att orsaka problem. Om transektionsproceduren utförs, skulle du ha ett permanent område av domningar över lårets framsida.
