Motilitet eller hastigheten på sammandragningar av musklerna i tarmsystemet kan vara ett problem i irritabelt tarmsyndrom (IBS). När det gäller motilitetsdysfunktion i IBS, är det som uppenbarligen är uppenbart mest stöds av forskning. Kolonkontraktioner är för snabba hos personer med IBS-D-diamin (IBS-D) och för långsam hos personer med IBS-C (IBS-C).
Förutom det uppenbara tycks denna motilitetsdysfunktion börja så tidigt som tunntarmen. Här är vad du behöver veta om rörlighet, IBS, och vad som kan gå fel.
Motility Triggers
En mängd gemensamma faktorer utlöser förändringar i motilitet, oavsett om du har IBS eller inte. De som är kända för att påskynda eller sakta ner tarmkollisionerna är:
- Äta
- Stress
- Emosionella reaktioner
- Hormonella förändringar (kvinnor)
Motilitetsdysfunktion Symptom
Generellt uppträder flera områden av dysfunktion när man jämför IBS-patienter med friska individer. Här är vad som har observerats:
Förstoppning
- Det finns en minskning av antalet intestinala sammandragningar. Det finns längre tid för mat att passera genom tunntarmen och tjocktarmen, känd som transiteringstid. Det är ingen skillnad i tiden det är tar magen att tömma, känd som gastrisk tömningshastighet
- Det finns en ökning av sigmoidkontakt (nedre änden av tjocktarmen), som kanske stör störningen av avföring
- Fördröjningen i transittiden bidrar till utvecklingen av små, svåra att passera , avföring
- Den fördröjda transittiden bidrar till buksmärta
- Diarré
- Det kan vara snabba intestinala sammandragningar
Det finns en kortare transiteringstid för mat genom tunntarmen och tjocktarmen. Det finns ingen skillnad i gastric tömningshastighet, så mat lämnar inte magen något snabbare än normalt.
- Det finns ingen skillnad i avföring vikt
- Den snabba transittiden bidrar till buksmärta
- Motilitet som ett diagnostiskt verktyg
- Nu för de dåliga nyheterna: Ingenting med IBS verkar någonsin tydlig. Även om forskning till stor del har stött på ovanstående trender har det funnits några inkonsekvenser. Eftersom dessa motilitetsskillnader verkar vara baserade på sunt förnuft, kan det vara att inkonsekvenserna i motilitetsforskningen helt enkelt beror på svårigheter att noggrant mäta tarmkontraktioner. Tyvärr förhindrar denna mätproblem och förekomsten av dessa inkonsekventa resultat att mätning av motilitet är ett definitivt verktyg (biologisk markör) för en IBS-diagnos.
- Framtida forskning
Den goda nyheten är att medan mobila svårigheter utgjorde en stor del av den tidiga undersökningen av IBS, har forskningen sedan utvidgats till mer komplicerade områden. Det är nu tänkt att motilitetsdysfunktionen i IBS är sammanflätad med visceral känslighetsproblem, vilka båda påverkas av dysfunktion i de komplexa förbindelserna mellan hjärnan (centrala nervsystemet) och tarmen (enterionsnervsystemet).
Som nya ledtrådar om orsakerna till den motilitetsdysfunktion som uppträder i IBS uppstår, öppnar detta möjligheterna till effektivare behandlingsstrategier.
