Nonsteroidala antiinflammatoriska smärtstillande läkemedel, vanligen kallad NSAID (uttalad en-sayds), är några av de vanligaste förskrivna medicinerna, särskilt för patienter med ortopediska tillstånd som artrit , bursit och tendonit. Dessa läkemedel är tillgängliga över disken (t ex Ibuprofen, Motrin, Aleve) eller som recept (t.ex. Celebrex, DayPro, Relafen).
NSAIDs är effektiva vid både smärtlindring (analgesi) och för att minska svullnad (antiinflammatorisk).
Hur de arbetar
Läkemedel som arbetar för att minska inflammation kommer i två huvudkategorier:
- Steroider (t.ex. Cortisone)
- Non-steroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
Steroid läkemedel som används vid behandling av inflammation är ett derivat av ett naturligt hormon producerad av kroppen kallad kortisol. Det finns också andra typer av steroider (inklusive kolesterol och könshormoner), men denna tredje kategori är en kraftfull antiinflammatorisk medicinering. Steroidmedikamenter kan ges oralt, systemiskt eller som en lokaliserad injektion, som vanligt används i ortopedi.
NSAIDs arbetar för att blockera effekten av ett enzym som kallas cyklooxygenas. Detta enzym är kritiskt i din kropps produktion av prostaglandiner. Det är prostaglandiner som orsakar svullnad och smärta i ett tillstånd som artrit eller bursit. Därför minskar du produktionen av prostaglandiner genom att störa cyklooxygenasfunktionen och minska smärta och svullnad i samband med dessa tillstånd.
Enkelt, eller hur?
Tja, det finns mer till det. Prostaglandiner har också andra viktiga funktioner i kroppen. En typ av prostaglandin (det finns många sorter) hjälper till att mäta magen med en skyddande vätska (kallad gastrisk slemhinna). När människor tar NSAID-läkemedel kan produktionen av denna skyddsvätska minska och vissa människor riskerar att utveckla magsår.
Nyare / receptbelagda NSAID bättre?
Under de senaste åren har vissa nyare läkemedel kommit på marknaden. Dessa benämns vanligen COX-2-hämmare. Kom ihåg att alla NSAIDs arbetar mot cyklooxygenas (COX). Traditionella NSAID (t ex Ibuprofen, Motrin, Aleve) arbetar mot både COX-1 och COX-2. COX-1 och COX-2 är båda typerna av cyklooxygenasenzymer som fungerar i kroppen. De nya medicinerna (t.ex. Celebrex) arbetar främst mot COX-2 och tillåter COX-1 att fungera normalt. Eftersom COX-1 är viktigare när det gäller att producera skyddsfoder i magen (magslemhinna), antas dessa nyare NSAID-läkemedel ha mindre risk att orsaka magssår.
Med detta sagt har de nyare NSAID inte visat sig fungera bättre mot COX-2-enzymet. Därför har COX-2-hämmarna fördelen att de eventuellt har färre biverkningar men inte nödvändigtvis bättre lättnad från symptomen.
Biverkningar av NSAID
NSAID kan erhållas över disk, men det betyder inte att de har några potentiella allvarliga biverkningar. Den vanligaste bieffekten är irritation i magen. Orsaken till detta antas bero på effekten på magen. Om irritationen är svår kan det leda till blödande sår och eventuellt allvarliga komplikationer.
Innan du börjar ta NSAID-läkemedel ska du prata med din läkare. Var noga med att låta din läkare veta om andra medicinska problem du har, särskilt högt blodtryck, astma, njure eller mageproblem. Dessutom, låt din läkare veta andra mediciner du kan ta, och om du har några kända allergier mot mediciner.
NSAID ska inte användas om:
- Du är gravid
- Du ammar
- Du har historia i magsår
- Du tar blodförtunnande läkemedel
NSAID ska endast användas under CLOSE läkare övervakning om:
- Du har astma
- Du har leverproblem
- Du har hjärtproblem
- Du har njurproblem
Bottom Line: Är NSAIDs säkra?
Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel är mycket säkra och kan vara mycket effektiva. Ofta kan effekter uppnås med användning under en relativt kort tidsperiod. Med detta sagt har dessa läkemedel eventuella biverkningar och kan inte användas av varje individ. Medan de flesta personer med tillstånd som orsakar inflammation kan hitta NSAID för att vara till hjälp, bör du alltid diskutera med din läkare om du tänker på att starta en av dessa läkemedel.
