Optisk neururi

Optisk neurit är en inflammation i optisk nerv. Den optiska nerven är bandet av nervfibrer som förbinder ditt öga med din hjärna. Den optiska nerven överför synlig information till hjärnan. Den optiska nerven är täckt av ett fettmaterial som kallas myelin som fungerar som isolering. Myelin hjälper elektriska impulser att resa snabbt längs nerven. Det är allmänt trott att optisk neurit utvecklas när kroppens eget immunsystem attackerar denna vävnad.

De flesta fallen av optisk neurit uppträder hos kvinnor som är mellan 20 och 40 år.

Symptom

Optisk neurit orsakar ofta synförlust och smärta vid flyttning av ögat. Denna smärta orsakas av sträckning av det inflammerade optiska nervhöljet. Flampar av ljus kan också uppstå med ögonrörelse. Symtom tenderar att förvärras när kroppstemperaturen ökar. Visionsförlusten är vanligtvis gradvis och når sitt maximala inom två veckor. Mängden synförlust är olika bland patienter. Vissa patienter upplever också problem med djupuppfattning.

Orsaker

Optisk neurit kan orsakas av många sjukdomar och tillstånd. Vissa människor utvecklar optisk neurit efter en sjukdom som dammsjuka, mässling eller till och med vanligt förkylning. I andra är tillståndet nära besläktat med multipel skleros. Vissa människor som har en episod av optisk neurit utvecklar multipel skleros senare i livet. Vissa fall av optisk neurit kallas idiopatisk.

Det betyder att du har optisk neurit av okänd anledning eller obestämd orsak.

Andra orsaker till optisk neurit innefattar följande.

bakteriella infektioner, såsom syfilis eller Lyme sjukdom
virus som herpes eller hepatit B
sarkoidos
kranial arterit
vissa kemikalier och däggdjur

Symtom

Din ögonläkare kan upptäcka tecken på optisk neurit under en dilaterad ögonprov.

Han får se ett svullet eller förhöjt optiskt nervhuvud. Debris, celler eller vätska från ditt immunsystem kan också vara närvarande på näthinnan. Ibland kan du märka symtom innan din optiska nerv visar tecken på svullnad, ett tillstånd som kallas retrobulbar optisk neurit. Din läkare kan också märka en skillnad i hur dina elever reagerar på ljuset. Dessutom kan din synskärpa minskas, och du kan märka blinda fläckar eller svaga områden i ditt synfält. Färgsyn kan också påverkas.

Diagnos

För att få en noggrann diagnos av optisk neurit kommer din läkare att utföra en omfattande ögonprov efter att du har utvidgat ögonen, inklusive ett färgvisionstest och ett visuellt fältprov. Din läkare kan beställa en MR och ytterligare blodprov för att bekräfta diagnosen. Han eller hon kan upptäcka avvikelser vid visuell fälttestning, färgsyntestning och visuell skärpning som hjälper till med diagnosen.

Behandling

Många patienter med optisk neurit förbättras utan behandling. Behandlingen beror ofta på hur snabbt tillståndet diagnostiseras efter att du först märker symptom. I vissa fall ingår behandling av steroider för att minska inflammation i optisk nerv. Steroidbehandling innefattar vanligtvis intravenösa steroider följt av orala steroider.

En normal kurs av steroider är tre dagar med IV-steroider följt av några dagar av att försvaga medicinen. Vissa människor lider av allvarliga biverkningar medan de behandlas med steroider. Om du utvecklar plötsliga allvarliga biverkningar, kontakta din läkare omedelbart. Normala biverkningar av steroidbehandling kan innehålla följande:

svårigheter att sova i magen störningar eller illamående
en smaksättning i munnen
ångest eller irritabilitet
ökade glukosnivåer (särskilt hos diabetiker)
tröst (svampinfektion)
Efter en episod av optisk neurit kan din syn återgå till normal eller nära normal inom sex månader.

Ett ord från Verywell

Optisk neurit uppstår ibland och kräver återbehandling. En liten grupp människor har fortsatt återkommande sjukdom och kräver kontinuerlig behandling. Över tiden kommer cirka 50 procent av patienter med optisk neurit att utveckla andra neurologiska symptom som kan föreslå diagnosen multipel skleros. Patienter med svårare optisk neurit kan ha ett tillstånd som kallas neuromyelitoptika. Detta tillstånd kräver diagnos med ett blodprov.