Lyme sjukdom orsakas av en infektion från bakterien Borrelia burgdorferi. Människor kan utveckla sjukdomen efter att ha blivit biten av ett infekterat fäst. Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kan Lyme-sjukdomen inte överföras sexuellt, eller genom att kyssa eller dricka ur samma glas som någon som har Lyme-sjukdom. Det finns inga rapporterade fall av överföring från person till person eller djur till person. Den överförs endast med fästingar.
Ticks
Du kanske inte tror att du är i riskzonen för Lyme-sjukdomen på grund av var du bor. Medan de flesta fall kommer från en viss uppsättning stater berörs sjukdomen i alla delar av USA. Och kom ihåg: Även om risken för en fästbett kan vara relativt låg när du går in i din gård, kan det säkert gå upp när du reser eller bedriver fritidsaktiviteter.
Livsstilsriskfaktorer
Det finns vissa livsstilsriskfaktorer som är förknippade med exponering för fästingar och därmed möjligheten att komma överens med Lyme-sjukdomen. Dessa inkluderar:
- Att vara en jägare
- Att ha husdjur
- Att bo i ett landsbygd
- Att bo i, arbeta i eller resa till en av kryssningsflottorna i USA (Nordöstra, Mid-Atlantic eller Nord-Centrala stater)
- Spendera tid i skogbevuxna eller gräsbevuxna områden
- Att ha en utomhus ockupation
Genetik
Medan Lyme-sjukdomen inte är genetisk kan du ärva gener som gör det mer sannolikt att du upplever symtom som är mer allvarliga om du ska komma i kontakt med Lyme-sjukdomen.
Den största genetiska föreningen för Lyme-sjukdomen anses vara i vissa varianter av generella histokompatibilitetskomplex (MHC) gener av klass II. MHC ligger på den korta armen av kromosom 6. Den innefattar klass I, II och III MHC-gener, som alla påverkar immunsystemet. Klass II-gener spelar en roll för att generera antigenspecifika T-cellreaktioner.
Det finns specifika klass II HLA-genvarianter (genotyper) -HLA-DR4 och HLA-DR2-som har kopplats till engagemang i Lyme arthritis. Det har teoretiserats att när mikroorganismen från en Lyme-infektion rör sig till lederna, reagerar immunsvaret mot det med ens egen gemensamma vävnad hos personer som har HLA-DR4 och HLA-DR2, vilket leder till en autoimmun reaktion och skapar mer allvarlig artrit.
Människor som har en större sjukdom i Lyme och som inte svarar bra på antibiotikabehandling förekommer oftare att ha DRB1 * 0101 och 0401 klass II genotyper, vilket också indikerar en autoimmun reaktion. Fortsatt forskning görs på länken mellan gener och Lyme sjukdom.
Lyme-sjukdomssyndrom efter behandling
Efter behandling kommer ett litet antal personer att utveckla långvariga symtom, som vissa hänvisar till som "kronisk" Lyme-sjukdom. Det är en omtvistad diagnos. Medan CDC bekräftar att vissa symtom kan kvarstå efter behandlingen är avslutad (till exempel ledvärk och neuropati), kommer dessa symptom nästan universellt att lösa inom sex månader eller mindre. Utan den tiden finns det få tecken på att de ihållande symtomen – mest specifikt kronisk trötthet – är direkt kopplade till en fortsatt infektion med Borrelia burgdorferi.
För dessa individer har CDC klassificerat sjukdomen som postbehandlat Lyme-sjukdomssyndrom (PTLDS). CDC varnar för långvarig antibiotikabehandling för behandling av PTLDS.
