Om du har haft olyckor i badrummet i samband med dina tarmar (fekal inkontinens), kan du hitta lite tröst i det faktum att du inte är ensam. Det uppskattas att dessa slags smutsolyckor upplevs av 6 till 15% av befolkningen. Incontinens händer både män och kvinnor och är inte en vanlig del av åldrandet, även om din risk för att uppleva inkontinens ökar när du blir äldre.
Att få kunskap om de möjliga orsakerna till din inkontinens är viktigt för att hjälpa dig att hitta den bästa behandlingen för det. Här kommer vi att täcka de främsta anledningarna till att detta kan hända dig.
Diarré
Hastigheten och snabb hastighet av tarmrörelserna kan överväldiga förmågan hos sfinktermusklerna i ändtarmen att hålla pall på plats. Människor som lider av tillstånd som orsakar kronisk diarré, såsom irritabelt tarmsyndrom (IBS) eller inflammatorisk tarmsjukdom, kan uppleva incontinensincidenter. Inflammatorisk tarmsjukdom kan också orsaka rektalärrbildning, vilket kan leda till inkontinens.
Förstoppning
Även om det verkar flyga i logikens perspektiv, är det möjligt att uppleva nedsmutsning vid förstoppning. Detta händer när vattenig avföring läcker sig runt den hårda, komprimerade avföringsmassan. En lång historia av töjning för att producera avföring (ofta en slutprodukt av kronisk förstoppning) kan skada nerverna i rektumets muskler, vilket orsakar svaghet och oförmåga att innehålla avföring.
Det finns två andra tillstånd som är relaterade till förstoppning som kan orsaka fekal inkontinens:
- Fekal Impaction
- Långsiktig avgiftande användning
Födsel
För kvinnor är födseln den främsta orsaken till inkontinens. Det är troligt att det inträffar efter en komplicerad leverans, särskilt när tångar används eller en episiotomi utförs.
En episiotomi är ett förfarande där läkaren skär det vaginala området för att förhindra att området bryts. Risken här är att sphinctersmusklerna – musklerna i botten av endotarmen som har jobbet att innehålla avföring – är skadade i processen. Detta kan förhindra att de håller sig ordentligt i avföring, vilket resulterar i inkontinens. Vaginal förlossning höjer också en kvinnas risk att uppleva bäckensgolv dysfunktion, vilket som du kommer att se nedan, är också en orsak till fekal inkontinens.
För att få veta mer om förhållandet mellan födseln och badrumsolyckor, se:
- Tarmhastighet och fekal inkontinens efter födseln
Pelvic Floor Dysfunction
Uttrycket "bäckenbotten" avser en grupp muskler i bäckenregionen som är involverade i processen av att ha en tarmrörelse. Dysfunktion och nervskador i bäckensbottenmusklerna kan vara resultatet av graviditet, vaginal förlossning och bäckenoperation. Pelvic floor dysfunktion orsakar generell svaghet och slingrande i bäckenmusklerna, en minskad förmåga i rektumens nerver att känna av pallarnas närvaro och ett försämrat rörelser i musklerna som är involverade i avföringsprocessen – som alla kan leda till inkontinens.
Klicka nedan för att lära dig mer om bäckens golv dysfunktion:
- Allt om pelviska golv dysfunktion
Rektalt kirurgi
Enhver typ av rektal kirurgi, oavsett om det är för koloncancer eller hemorrojder, ökar din risk för att uppleva inkontinens. Faktum är att anal kirurgi är den främsta orsaken till inkontinens hos män. Kirurgi, som förlossning, kan leda till muskler och nervskador som då stör den vanliga processen med avföring. Kirurgi utgör också risken för ärrbildning i rektala väggar, vilket gör att de förlorar elasticitet. Den resulterande oförmågan hos rektum att sträcka kan resultera i svårigheter som innehåller avföring och därför uppträder inkontinens.
Synliga strukturproblem
Som du kan se, om ett tillstånd existerar som stör de analala musklernas normala funktion, kan ett badrumsolycka inträffa. Ibland är orsaken något som din läkare lätt kan se under en fysisk undersökning:
- Svåra hemorrojder
- Rektal prolapse
- Rectocele (ändtarmen bukas in i slidan)
Cancerstrålning Behandling
Liksom rektal kirurgi kan strålbehandling ge upphov till skador och ärrbildning i rektala väggar som leder till inkontinens.
Neurologiska tillstånd
Sjukdomar och tillstånd som skadar nervvävnad kan också orsaka inkontinens, särskilt om de påverkar nerverna som kontrollerar avföring. Dessa tillstånd innefattar multipel skleros, stroke, ryggmärgsskador och diabetes.