En transient ischemisk attack (TIA), även kallad minislag, är en tillfällig förlust av normal neurologisk funktion, orsakad av en övergående avbrytning av blodflödet till en del av hjärna.
Den enda skillnaden mellan en TIA och en verklig stroke är att i en TIA återställs blodflödet innan hjärnvävnaden faktiskt dör. Den som har haft en TIA har en hög risk att ha en avslutad stroke inom en snar framtid.
Så, om du tror att du kanske har haft en TIA, är det viktigt att du snabbt söker läkarvård.
Symptom
Symtomen på en TIA är identiska med symtomen på stroke, förutom att symtomen på en TIA går bort inom några minuter till timmar.
De exakta symptomen du kan ha med en TIA kan variera enormt och beror på vilken del och hur mycket av hjärnan som berövas blodflöde. De vanligaste symptomen på TIA inkluderar:
- Svaghet i handen, armen, benet, ansiktet, tungan eller ansiktet
- Nummer i handen, armen, benet, ansiktet, tungan eller ansiktet
- oförmåga att tala samstämmigt
- oförklarlig yrsel, ofta med svaghet (känslan av att rummet snurrar)
- Dubbelsyn, partiell synförlust eller andra plötsliga visuella störningar
En TIA kan endast särskiljas från en stroke när symptomen löser sig själva. Fram till det ögonblicket, för alla praktiska ändamål, har du en stroke. Om du eller en älskare upplever något av dessa symptom, behöver du omedelbart få vård.
Vänta inte för att se om saker blir bättre på egen hand!
Orsaker
TIA orsakas av samma sjukdomsprocesser som orsakar stroke-blockering av artärerna i hjärnan, främst beroende på ateroskleros eller emboli.
Den enda skillnaden är att i stroke fortsätter blockeringen tillräckligt länge för att producera hjärnvävnadens död.
Med en TIA är blockeringen övergående och hjärnvävnaden återhämtar sig när blockeringen förbättras.
TIA är därför analoga mot instabil angina, ett tillstånd där transienta blockeringar i kransartärerna ger bröstsmärta. Och precis som instabil angina kallar ofta ett fullständigt myokardinfarkt indikerar förekomsten av en TIA att en fullständig stroke sannolikt kommer att uppstå.
Eftersom risken för stroke är högst under de första dagarna till veckor efter en TIA, kan en försening med att söka medicinsk hjälp vara katastrofal.
Behandlingar
Huvudsyftet med att behandla en person som har haft en TIA är att förhindra stroke.
Om din läkare anser att du har haft en TIA, kommer du sannolikt att ha en eller flera av följande tester, som syftar till att identifiera den exakta orsaken till händelsen:
- Hjärnavbildning med CT- eller MR-skanning
- Bildning av de större blodkärlen som leverera hjärnan, antingen med CT-skanning eller kateterisering
- Hjärtprovning, vanligtvis med ekkokardiografi, för att leta efter en källa till blodproppar som kan embolisera till hjärnan
När denna utvärdering är klar kommer behandlingen som din läkare rekommenderar att bero till stor del på vad har hittats. Behandling innehåller ofta:
- Aggressivt behandla riskfaktorerna som producerar ateroskleros, som att behandla högt blodtryck och kolesterol, få utmärkt kontroll av diabetes och uppmuntra (krävande, om möjligt) rökningstopp.
- Antiplatelet terapi för att hämma bildandet av onormala blodproppar inom artärerna, med aspirin, aspirin plus dipyridamol eller Plavix (klopidogrel). Antikoagulationsbehandling med Coumadin (warfarin).
- Om det finns en signifikant blockering i en karotärartär, kan din läkare rekommendera "karotid endarterektomi" (kirurgisk reparation av blockeringen). Stärkning av halshinnan, medan den är klar, har inte visat sig vara så säker eller effektiv som kirurgisk reparation.
- Sammanfattning
En TIA är ett mycket allvarligt medicinskt problem, trots att symptomen löser sig själv. Genom att söka omedelbar vård efter en TIA kan du kraftigt minska dina odds för att få full stroke.
Källor:
