Njurfunktion innebär att metaboliskt avfall avlägsnas från blodet, reglerar vattenbalansen i kroppen och upprätthåller syra / alkaliniteten hos kroppsvätskor. Både blod och urintester kan avgöra om njurarna fungerar ordentligt. Blodprov som bedömer njursfunktionen beställs ofta tillsammans med leverfunktionstester för att övervaka patienter som behandlas med vissa artritmedicineringar.
Njurtoxicitet är en potentiell bieffekt av vissa artritmedicineringar. Njurproblem som utvecklas från användningen av artritmedicin är inte vanliga, men de kan uppstå. Läkare får rutinmässigt beställa tester för att övervaka effekten av vissa droger på njurarna, screening för njureproblem eller abnormiteter med njurefunktion.
Blodtester för njurefunktion
BUN (blodurinstofkväve) är ett blodprov som bedömer njurefunktionen. Urea är en biprodukt av proteinmetabolism och bildas i levern. Urea filtreras från blodet genom njurarna och utsöndras i urinen.
Artritmediciner och giktdroger som kan öka BUN-nivåerna inkluderar:
- allopurinol-NSAID-läkemedel
- metotrexat
- högdos aspirin
- Tylenol / acetaminophen Magtarmkanalen, som kan vara en allvarlig biverkning av NSAID, kan orsaka höjning av BUN.
- BUN normala intervall är 7-20 mg / dl
Serum kreatinin
- är ett blodprov som också används för att utvärdera njurefunktionen.
Kreatinin är en biprodukt av kreatin som är involverad i muskel energi metabolism. En relativt liten mängd kreatin i kroppen omvandlas till kreatinin dagligen. Kreatinin, den metaboliska avfallsprodukten från omvandlingen filtreras från blodet genom njurarna och utsöndras i urinen. Blodkreatinin hålls normalt stabilt vid njurarna. Kreatininnivåerna i blodet blir förhöjda om njurfunktionen är nedsatt. Även om ålder och kön påverkar normala värden av kreatinin, gör stabiliteten hos en persons blodkreatininivå det ett föredraget test för BUN för att utvärdera njureproblem.
Serum kreatinin-normalintervallet är 0,8-1,2 mg / dl (hane) och 0,6-0,9 mg / dl (honor).
Urinprovningar för njurefunktion
- Urinalysen
är den enklaste urinprovningen som används för att skärpa på njurproblem. En enkel mätsticka kan detektera närvaron av glukos, protein, ketoner eller bilirubin i urinen, liksom urinets surhet eller alkalitet – alla är indikatorer på potentiella njureproblem. Uttrycket av urinen noteras alltid med urinanalys. Cellulära abnormiteter kan detekteras mikroskopiskt.
Urea clearance är ett test som använder ett blodprov för att bestämma nivån av urea närvarande i blodet och två urinprover, den andra uppsamlas en timme efter det första urinprovet. Detta test upptäcker hur mycket urea filtreras av njurarna i urinen.
Urea clearance normsintervall är 64-99 ml / min Kreatininclearance
- , även uppmätt som ml / min, jämför graden av kreatinin i urinen med kreatininnivån i blodet, vanligtvis baserat på mätningar av ett 24-timmars urinprov och ett blodprov dras i slutet av 24-timmarsperioden.
Som tidigare nämnts finns kreatinin i stabila plasmakoncentrationer. När kreatinin filtreras, är den inte reabsorberad och utsöndras minimalt av njurarna. Kreatininclearance används för att uppskatta glomerulär filtreringshastighet, en standardbedömning av njurfunktion.Kreatininclearance normalt intervall / 24 timmars urin för vuxna
Urin osmolalitet
- är ett mått på urinkoncentration baserat på antalet partiklar upplöst i urinen. Mätt i milliosmol / kg.
Urin osmolalitet normala intervall är 50 till 1400 mOsm / kg (slumpmässigt) eller större än 850 mOsm / kg i 12 till 14 timmars fluidrestriktion. Urinproteinprov
- är en 24 timmars samling urin.
Normal = provet ska innehålla mindre än eller lika med 150 mg protein. Onormala njureprov pekar på njurproblem
- Alla tester som visat sig vara otillräckliga är indikatorer på potentiella njureproblem. Du måste tillsammans med din läkare bestämma om en av dina artritmedicin orsakar problemet. Att stoppa eller byta mediciner kan eventuellt vara nästa bästa kurs, vilket gör att njurproblemen kan lösas.
