Skolios är den vanligaste missbildningen av ryggraden. Andra ryggradsmedel innefattar kypos och lordos; Men dessa är mycket mindre vanliga. Diagnos av skolios görs när det finns två abnormaliteter i ryggraden:
- Lateral krökning:Ryggens laterala krökning innebär att ryggraden böjer sig från sida till sida. Om man tittar på en individ bakifrån medan de böjer sig för att röra på tårna, är det en S-formad krökning av ryggraden. En liten grad av lateral krökning i ryggraden är inte nödvändigtvis onormal. En sidokurvatur av ryggraden som är mindre än 10 grader ligger inom normala gränser.
- Rotation:Den rotativa deformiteten är vanligtvis subtil, men är alltid närvarande i en sann skoliosdeformitet. Rotationsaspekten av skolios orsakar en vridformig deformitet hos ryggkropparna.
Orsaker till skolios
Det finns flera kategorier i vilka skolios som ett generellt syndrom är separerade. Den vanligaste formen av skolios (över 80 procent av fallen) kallas "idiopatisk skolios." Ordet idiopatisk betyder helt enkelt att orsaken inte är känd. Idiopatisk skolios klassificeras vidare efter åldersgrupp. Följande är de fyra typerna av idiopatisk skolios:
- Infantil (födelse till 3 år)
- Juvenil (3 år till puberteten)
- Adolescent (vid eller strax efter puberteten)
- Vuxen (över 20 år)
Medfödd skolios är resultatet av en onormal utveckling av ryggkotorna. När ryggraden inte utvecklas normalt kan en skoliosförlängning uppstå. Vissa specifika medfödda syndrom kan också innefatta en skolios-deformitet.
Dessa syndrom innefattar Marfan syndrom, Ehlers-Danlos syndrom, osteokondrodystrofi (dvärgism) och andra. Dessa är alla exempel på strukturell skoliose; Detta innebär att ryggraden har ett problem inom ryggraden som orsakar den onormala krökningen.
En annan kategori av skolios är icke-strukturell eller funktionell, skolios.
Detta uppstår när det finns ett problem med en annan del av kroppen som orsakar en kurva i ryggraden. Till exempel kan en skillnad i benlängden leda till att ryggraden kurver sig åt ena sidan. Muskelspasmer och inflammation kan också orsaka detta problem. När en skolios klassificeras som icke-strukturell, riktas behandlingen mot det underliggande problemet, inte själva ryggraden.
Skoliosbehandling – Stoppprogression av ryggradskurvor
Skoliosbehandling är ett ämne som har orsakat en stor debatt i många år. Tyvärr finns det inget slutgiltigt svar för alla fall. De tre grundläggande skoliosbehandlingsalternativen är följande:
- Observation:Patienter observeras när ryggraden är minimal (cutoffet är diskutabelt men beroende på patientens ålder, skelettutvecklingsstadiet och symtomen är någonstans mellan 20 och 30 grader krökning). Över denna cutoff bedrivs mer aggressiv skoliosbehandling normalt. När man observerar, ses patienter av en ryggradsspecialist var sjätte månad tills skelettmognad uppnås.
- Bracing:Braces hjälper till att styra eventuell försämring av en ryggradskurva, men gör lite för att rätta till en befintlig deformitet. Bracing är mest effektiv för skoliosbehandling när den används hos barn som växer snabbt och har förvärrade skolioskurvor.
- Kirurgi:Kirurgi är ofta de bästa alternativen för svårare kurvor. Beroende på kurvplatsen och krökningsgraden kommer kirurgen att säkra ryggkotor i en mer normal anatomisk position.
Finns det andra skoliosebehandlingsalternativ?
Studier undersöker effektiviteten av många skoliosbehandlingar, inklusive elektrisk stimulering, kiropraktikmanipulation, fysioterapi och andra former av behandling. Ingen av dessa studier har visat sig förändra progressionen av skolios, men juryn är fortfarande ute. Vissa patienter finner lättnad från symptom när dessa skoliosbehandlingar används.
Vissa föräldrar är ofta oroliga för barn med skolios träning. Det bör betonas för dessa föräldrar att det är viktigt att alla barn tränar regelbundet. Deltagande i motion eller sport kommer inte att förvärra kurvan i ryggraden. endast om det finns ryggsmärta i samband med skoliosen bör träningen minimeras. I själva verket är adekvat ryggmuskelinstyrka en viktig komponent i effektiv skoliosbehandling.
