Det vanligaste symptomet på gallblåsersjukdom är smärta i övre högra sidan av buken, där gallblåsan är belägen. Beroende på vilken typ av gallblåsesjukdom som är närvarande och om några komplikationer uppstår kan en person också uppleva feber, illamående, kräkningar och / eller gulsot.
Komplikationerna av gallblåsersjukdom beror främst på närvaron av gallstens och kan innefatta en infektion i den gemensamma gallkanalen (kallad stigande kolangit), inflammation i bukspottkörteln (kallad pankreatit), gallrenblåsning (kallad gangrenal cholecystit) eller en tarmobstruktion från en gallsten (kallad gallsten ileus).
Frekventa symtom
Smärta i övre högra sidan av buken är det vanligaste symptomet på gallblåsersjukdom och är oftast resultatet av gallstens.
buksmärta
Medan de flesta gallstenar är kvar i gallblåsan och orsakar inga symtom, blir några inlagda i den cystiska kanalen (ett rör beläget vid gallblåsans hals) eller i den gemensamma gallkanalen (ett rör som bär gall från gallblåsan till tarmarna). Denna obstruktion orsakar buksmärta, kallad gallkolik.
Biliary colic är traditionellt beskrivet som en intensiv, tråkig smärta som är konstant (inte riktigt colicky, trots sitt namn). Medan smärtan vanligen ligger i övre högra sidan av buken ligger den ibland i bukets övre mittdel (kallad epigastrium) och mindre vanligt under bröstbenet. Ibland reser smärtan (strålar) till höger axelblad. Biliary colic förekommer i episoder och är ofta, men inte alltid, utlöses genom att äta en fet måltid.
Förutom en gallstenattack kan övre högersidig buksmärta uppstå i andra gallblåsersjukdomar, såsom:
- Cholecystitis: Detta tillstånd avser gallblåsinflammation. Medan det oftast förekommer som en komplikation av gallstenar (kallad akut cholecystit), kan det också förekomma hos personer utan gallstens (kallad akalculus cholecystit). Till skillnad från en gallstenattack, varar den gallstarka smärtan hos cholecystit längre än sex timmar och är vanligtvis associerad med feber och ett förhöjt antal vita blodkroppar.
- Biliary dyskinesi: Detta tillstånd orsakar övre buksmärtor och uppträder när Oddi sfinkter (en muskulär struktur belägen vid korsningen där gallkanalerna tömmer sig i tunntarmen) fungerar inte ordentligt och orsakar gallstoppning.
-
Funktionell gallblåsersyndrom: I denna sjukdom har en person inga tecken på gallsten eller sfinkter av Oddi-problem men fortsätter att uppleva episoder av övre buksmärtor.
-
Avancerad gallblåscancer: En person med gallblåscancer har generellt inga symptom. Som cancer växer kan emellertid smärta i övre högra sidan av buken uppstå tillsammans med palpabla klumpar på magen, gulsot, illamående, trötthet och viktminskning.
Gulsot
Gulsot, som signaleras genom att gula ögonens och hudens gulnar, kan uppstå i gallblåsersjukdomar som hindrar gallgångarna. Illamående och kräkningar. Illamående och kräkningar kan uppstå med en gallstenattack men ses vanligare hos cholecystit (inflammation i gallblåsan) eller pankreatit (inflammation i bukspottkörteln).
Feber
Feber ska inte uppstå med en gallstenattack men kan uppstå med gallblåsinflammation eller med infektion / inflammation i gallvägarna.
Sällsynta symtom
Förutom övre högersidig buksmärta har personer rapporterat andra symtom på gallblåsersjukdom. På grund av sin atypiska karaktär, frågar experter emellertid om dessa symtom faktiskt är en del av en sameksistens sjukdom; med andra ord kan en person uppleva gallstones
och
ett annat medicinskt tillstånd, som gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) eller magsårssjukdom.
Några av dessa mindre vanliga symtom är: Bröstsmärta Burping
Känsla fullt tidigare än vanligt efter att ha ätit
- Uppstötningsvätskor
- blodkärl
- brännande känsla bakom bröstbenet eller i övre centrala buken
- Illamående och / eller kräkningar utan gallkolik
- Pruritus
- Pruritus (klåda) är ett annat symptom som ofta uppträder vid tillstånd som kallas primär skleros cholangit, en kronisk, inflammatorisk sjukdom hos både gallblåsa och lever.
- Pruritusen är ofta mycket försvagande och uppstår troligen som en följd av gallsyraackumulering. Personer med primär skleroserande kolangit kan också uppleva övre högersidig buksmärta, gulsot och trötthet.
Komplikationer
Det finns flera komplikationer som kan uppstå som ett resultat av gallblåsersjukdom.
Akut kolangit
Akut kolangit orsakas av en bakteriell infektion i gallvägarna hos en person med gallobstruktion. Förutom feber och övre högersidig buksmärta kan en person uppleva gulsot, lågt blodtryck och förvirring.
Pankreatit
Pankreatit refererar till inflammation i bukspottkörteln och förekommer oftast som en komplikation av gallstens. Detta beror på att gallblåsan och bukspottkörteln delar en gallrörledningskanal, så en obstruerad gallsten kan förhindra flödet av pankreatiska enzymer.
Symtom på gallstenspankreatit inkluderar ofta snabb inbrott av svår, epigastrisk smärta, såväl som illamående och kräkningar. Behandling medför fluider, smärta kontroll, övervakning och avlägsnande av blockering. Avlägsnande av gallblåsan görs också i allmänhet.
Gangren Cholecystitis
Detta är den vanligaste komplikationen för cholecystit, särskilt hos äldre människor, personer med diabetes eller personer som försenar att söka behandling för gallblåsanattacker. Gangren cholecystit anses vara en medicinsk nödsituation, som kräver kirurgisk avlägsnande av gallblåsan (en cholecystektomi) med en gång.
Gallbladderperforering
Om gallblåsan blir gangrenös, kan en perforation (eller ett hål i gallblåsans vägg) utvecklas vilket resulterar i en pericholecystisk abscess (en samling av pus i gallblåsan). Denna komplikation är allvarlig och livshotande, vilket kräver en framväxande cholecystektomi.
Cholecystoenteric Fistula / Gallstone Ileus
Om ett hål (perforering) bildas i gallblåsan, kan en fistel (passage) i tunntarmen utvecklas. Om en gallsten passerar genom fisteln kan en tarmobstruktion uppträda (kallad gallsten ileus).
Emphysematous Cholecystitis
Infektion av gallblåsans vägg med gasbildande bakterier kan leda till emfysematisk cholecystit. Personer som är mest utsatta för denna gallblåskomplikation inkluderar de i äldre åldrar och de med diabetes.
När du ska se en läkare / Gå till sjukhuset
Om du upplever buksmärtor, är det viktigt att du ser din läkare för en korrekt diagnos. Om din läkare diagnostiserar dig med gallstenar, hänvisar han sannolikt dig till en kirurgisk utvärdering, speciellt om du upplever återkommande episoder av gallkolik.
Om du upplever buksmärtor som är allvarlig, ihållande och / eller i samband med feber, svår illamående, kräkningar och / eller gulsot, var noga med att söka läkarvård omedelbart på sjukhuset.
