Tendonit (även stavad tendinit) är ett akut tillstånd där senorna som förbinder muskel mot ben blir inflammerade.
Tendons är fibrösa band av kollagen som fungerar som flexibla ankare i och runt kroppens leder. De kommer i många former och storlekar, från små som möjliggör rörelser av fingrar, till större, som akillessenen, som hjälper oss att stå eller gå.
Det finns många anledningar till att en sena kan bli inflammerad och när den gör det kan det ofta vara smärtsamt. Smärtan tenderar att känna sig djupt vid insättningsstället där senan fäster på benet. Det kan också starkt kännas där muskeln och senan ansluter sig.
Kroniska senproblem kallas ofta tendinos eller tendonopati. Detta hänvisar helt enkelt till något patologiskt tillstånd hos senan. Detta tillstånd kan orsaka smärta, inflammation och begränsad rörlighet.
Orsaker
Även om det finns hundratals senor i hela kroppen, påverkas endast en liten handfull av tendonit. Dessa senor tenderar att få färre blodkärl att betjäna dem, och bristen på blodtillförsel hindrar deras förmåga att läka efter skada. De delar av senan som påverkas mest av denna effekt kallas vattenområdets zoner där blodtillförseln är svagast. Tendonit orsakas oftast av överanvändning av en sena i samband med arbete, friidrott eller dagliga aktiviteter. Det är oftast förknippat med repetitiva rörelser som det som orsakas av monteringsarbete eller sport som golf eller tennis där en åtgärd upprepas för mycket.
Direkt skada – som ett slag mot senan – kan också orsaka tendonit. Inflammatoriska störningar, såsom reumatoid artrit och artros kan också ge upphov till både plötsliga (akuta) och ihållande (kroniska) inflammationer i senor. Tendonit är vanligare hos människor över 40 år med risken och svårighetsgraden av symtom ökar vanligtvis med åldern.
Vanliga platser av tendonit
Tendonit kan hända nästan var som helst på kroppen och klassificeras typiskt av sin plats. Eftersom tillståndet är förknippat med den repeterande rörelsen, brukar vi se den hos personer som utför vissa uppgifter rutinmässigt eller som engagerar sig i specifika sportaktiviteter. Några av de vanligaste typerna är:
Achilles tendonit, som involverar senan mellan kalvsmuskeln och hälen
Patellar tendonit, ibland hänvisad till som knäböjarna
- Armbågs tendonit, allmänt känd som tennisarmbåge eller golfbollar
- Biceps tendonit, som involverar senan mellan bicep och axel
- Rotator manschett tendonit, känd som potatis axel eller simmarens axel
- Wrist tendonit, ibland kallad bowlers handled
- Symptom och diagnos
- Tendonit kännetecknas av plötsligt utseende av smärta och inflammation och bör inte förväxlas med tendinos i vilka symptom är kroniska och ihållande. I många fall kommer utseendet av symtom vara brått, ofta förknippat med en skada eller en period av överdriven aktivitet. Vid andra tillfällen kommer symtomen att bli gradvis och förvärras över tid.
De vanligaste egenskaperna hos tendonit är: Svullnad i senan, vanligtvis med rodnad och värme
Ömhet direkt över senan
Smärta med rörelsen i det drabbade området
- En sprickbildning eller gitterförnimmelse när fogen rör sig
- Utseendet på en klump eller bult på senan själv
- Stivhet på grund av svullnad
- Diagnos görs vanligtvis med fysisk undersökning. Om orsaken inte är tydlig eller det finns medkommande tillstånd kan läkaren beställa ytterligare tester. Röntgenbilder och magnetisk resonansavbildning (MR) är i allmänhet mindre användbara vid diagnos och används egentligen endast om det finns farhågor om eventuella brott eller ledskador.
- Behandling
- Behandlingen av tendonit innebär tre faktorer:
Begränsning av rörelsen hos den drabbade senan
Minskning av inflammation
Rehabilitering av skadad sena, led och muskel. För att uppnå detta måste den skadade leden först immobiliseras för att lindra press på den drabbade senan. Is kan användas under de första dagarna för att minska svullnad och smärta. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, som ibuprofen, kan också ge lättnad.
- Huvudsyftet med behandlingen är att förhindra varje rörelse som kan ytterligare öka tillståndet. Beroende på var tendonit är, kan du behöva undvika enkla dagliga uppgifter som att köra eller skriva tills symtomen är fullt avgjorda.
- För personer med tendinos eller återkommande tendonit kan kortikosteroidinjektioner användas för att ge kort- till medellång siktslättnad. Överanvändning bör undvikas eftersom det kan försvaga senan över tid och öka risken för brott.
- Behandling kan stödjas av fysisk terapi för att manipulera och massera det drabbade området. Återhämtning tenderar att vara snabbare, ofta med återhämtningen av hela rörelsen.
Fitness för förebyggande av tendonit
Förutom fysisk terapi kan ett strukturerat hemkonditionsprogram hjälpa till med att undvika tendonit. En teknik som verkar särskilt användbar är en form av träning som kallas excentrisk motståndsträning.
Under vardagliga aktiviteter arbetar våra muskler genom att kontrakta och släppa ut. Sammandragningen kallas en koncentrisk verkan; frisättningen är en excentrisk åtgärd.
I excentrisk motståndsträning, kontraheras en muskel för att lyfta en vikt men sedan sakta släppas för att upprätthålla spänning tills muskeln är helt förlängd. Denna långsamma excentriska åtgärd låter dig bygga styrka i och runt den drabbade leden utan att lägga onödig stress på senan själv.
Det är ett system som vanligen används av idrottare efter en allvarlig skada och har visat sig vara fördelaktigt för äldre vuxna som är mindre benägna att bli skadade.
Ett ord från Verywell
Tendonit kan vara ett smärtstillstånd som begränsar din förmåga att delta i ditt normala arbete eller fritidsaktiviteter. Om du misstänker att du har tendonit, checka in med din fysioterapeut och börja omedelbart med behandlingen.
