tumörkvalitet är en av många saker som kommer att dyka upp på din patologiska rapport. Dessa data hjälper din läkare att bestämma de mest effektiva behandlingarna för det bästa resultatet. Bröstcancer klassificeras med hjälp av Bloom-Richardson-poängsystemet. Här är vad du behöver veta.
Faktorer som påverkar behandling och resultat
Om du har haft en bröstbiopsi och har diagnostiserats med bröstcancer behöver du veta vilka behandlingar som är bäst för dig och vad din prognos kommer att bli. En prognos är din läkares sätt att ge ditt bästa resultat efter att du har avslutat behandlingen. Många faktorer beaktas vid att göra en noggrann diagnos och behandlingsbeslut – typ av bröstcancer, tumörstorlek, stadium, hormonreceptorstatus, lymfkörteltagande och tumörkvaliteten.
Bloom-Richardson-klassificeringssystemet
Det finns flera olika system för gradering av cancer. Bloom-Richardson-systemet används för att klassificera bröstcancer och har en skala från 1 till 3. En patolog tar ett prov av vävnad från din tumör och undersöker det under ett mikroskop. Tumörceller som ser mest ut som normala celler ges en låg grad, medan de som ser mest onormala ut får en hög klass. Högkvalitativa tumörer är snabbväxande, spridande (metastatisk) och aggressiv. Att veta din tumörkvalitet hjälper din läkare att bestämma vilka behandlingar som är bäst för dig.
Tumörkodningsprocessen
En patolog ser på tumörcellerna och kontrollerar tre mikroskopiska egenskaper:
- grad av tumörrörbildning (procentandel av cancer som består av rörformiga strukturer)
- tumörmittotisk aktivitet (celldivisionshastighet) storlek och enhetlighet)
- Varje funktion görs på en skala av 1 – 3.
Cellfunktionspoäng
Patologen ska tilldela ett värde till varje funktion hos cellerna, baserat på dess aktivitet. Så här kan poängen förstås:
Funktionspoäng 1:
Långsam celltillväxt Funktionspoäng 2:
Intermediär celltillväxt Funktionspoäng 3:
Snabbcelltillväxt Funktionspoäng Lägg till upp till tre grader
Poängen av alla tre funktionerna läggs samman för totalt 3 till 9.
Klicka på tabellen till vänster för att expandera den och se hur funktionspoäng och tumörskala jämförs.
Grade 1 är den minst aggressiva, medan Grade 3 är den mest aggressiva typen av tumör. Matematik
Här är ett exempel. Om en tumör har dessa egenskaper:
Tubuleformation:
1 Mitotisk aktivitet:
2 Kärnkvalitet:
2 Vi lägger till 1 + 2 + 2 = 5, som ges en
Grade 1 , den långsammande växande, och minst aggressiv tumortyp.Tumörer som ges en högkvalitativ och som innehåller döda celler (nekros) är mer benägna att återkomma efter behandling. Högkvalitativa tumörer kommer att behandlas mer aggressivt än svåra tumörer.