Om du har genomgått en ländryggspetsning (även kallad en ryggrad) under arbetet eller för diagnos eller behandling av ett medicinskt tillstånd, är du inte ensam om du utvecklat huvudvärk – en vanlig händelse (men inte " t fret, det går nästan alltid bort själv).
Vad är en post-lumbar puncture huvudvärk?
En ländryggspunktur är ett förfarande som utförs av ett antal skäl, inklusive testning av cerebrospinalvätskan (vätskan som badar och kuddar din hjärna och ryggrad) för infektion eller inflammation, som vid misstänkt hjärnhinneinflammation eller multipel skleros.
Lumbar punktering utförs också för att administrera läkemedel i cerebrospinalvæskan (CSF), som antibiotika, kemoterapi, steroider eller narkosmedel. Till exempel under arbetet är det vanligt att en kvinna genomgår en epidural för smärtlindring. I denna procedur injiceras anestetikum i epiduralrummet där CSF flyter för att döva området under kvinnans midja. Lumbar punktering kan också utföras för att mäta trycket i CSF, som vid idiopatisk intrakraniell hypertoni – ett tillstånd som orsakar huvudvärk och synförändringar.
Omkring en tredjedel av patienterna utvecklar huvudvärk efter en ländryggspunktur (vanligtvis inom 5 dagar) på grund av ett punkteringshål i ryggradskanalen, där CSF läcker ut. När CSF läcker ut kan det orsaka huvudvärk som förvärras när du sitter upprätt eller står. Det betyder att huvudvärk lindras när en person ligger helt platt, men återvänder (ganska snabbt) när de lyfter upp huvudet (eftersom mer CSF läcker ut på grund av gravitationen).
Den exakta mekanismen för hur en post-lumbar punktering huvudvärk utvecklas är oklart. Vissa experter tror att CSF läckage orsakar en minskning av volymen och trycket i CSF i hjärnan, vilket hindrar hjärnan från att bli kudde av skallen. När en person ligger nere, kan vätskan flöda tillbaka till hjärnan (gravitationen), så att den kan bli kudde igen och därför lindra huvudvärk.
Andra tror att den låga mängden CSF stimulerar vissa receptorer i hjärnan som orsakar dilation av hjärnartärerna, vilket leder till huvudvärk.
Vissa människor har högre risk att utveckla huvudvärk från ländryggspunktur. Dessa riskfaktorer inkluderar:
- vara kvinnlig
- mellan 31 och 50 år
- tidigare historia av en ländryggpunkts huvudvärk
- procedurteknikorientering och storlek på nålen som används för att punktera in i kalksäcken (som innehåller CSF)
Graviditet och att vara tunt kan också öka en persons risk att utveckla en huvudvärk efter ländryggen.
Vad känns en Post-Lumbar Puncture Huvudvärk?
Förutom smärta på båda sidor av huvudet som är positionellt lindrad när den ligger vågrätt och utlöses när du står eller sitter upp-en post-lumbar punktering huvudvärk kan åtföljas av andra symtom som:
- nackstivhet
- ringa i öronen
- hörseländringar
- känslighet för ljus na illamående
- behandling av en post-lumbar puncture huvudvärk
en post-lumbar punktering huvudvärk löser vanligtvis i sig inom en vecka men kan ta upp till två veckor. Den goda nyheten är att de flesta går bort på egen hand. Ofta kan enkla åtgärder som vätskeintag och smärtstillande medel (som opioider) vara till hjälp.
Vissa läkare föreslår koffein (även om det inte finns riktigt goda vetenskapliga data för att återställa detta.)
Men om huvudvärk kvarstår kan en epidural blodplåst behövas. Detta är ett förfarande där ländryggspårhålet är förseglat med ditt blod. Det ger omedelbar lättnad och är vanligtvis framgångsrik, men ibland måste det upprepas.
Ett ord från Verywell
