Jock klåda, även känd som tinea cruris, är en svampinfektion i huden i ljummen. Den varma, fuktiga miljön är den perfekta platsen för svampen att växa.
Allt som ökar den miljön sätter personen i riskzonen för att få jock kliar. Om du har svett, våt kläder på sommaren eller bär flera lager kläder på vintern, orsakar därför en ökad förekomst av jock klåda.
Män påverkas oftare än kvinnor.
Översikt
Den svamp som oftast orsakar jock klåda kallas Trichophyton rubrum. Det orsakar också svampinfektioner av tår och kropp.
Under mikroskopet ser denna svamp ut som genomskinlig, förgrening, stavformad filament eller hyphae (en struktur som ser ut som ett rör). Bredden på hyphae är likformig genom hela, vilket hjälper till att skilja den från håret, som smälter i slutet. Vissa hyphae verkar ha bubblor i sina väggar, vilket också skiljer dem från hår. Under de flesta förhållanden bevarar dessa svampar endast epidermis döda hudceller (hudens yttersta lager).
Tecken och symtom
Ett jock klådautslag börjar i ljumskveckan, vanligtvis på båda sidor. Om utslaget växer i storlek, går det vanligen nedåt i låren. Den framåtriktade kanten är rödare och mer upphöjd än områden som har smittats längre. Den framåtriktade kanten är vanligtvis scaly och mycket lättskild eller väl avgränsad.
Huden inom gränsen blir en rödbrun och förlorar mycket av sin skala.
Jock kliar som orsakas avT. rubrumsvampen som nämndes tidigare involverar inte skrot eller penis. Om dessa områden är inblandade kan du troligen skyllaCandida albicans, samma typ av jäst som orsakar vaginala jästinfektioner.
Liknande utslag
Det finns andra utslag i ljummen som kan orsaka symtom som liknar jock klåda. Den första kallas intertrigo, som är en röd, macerated utslag i ljumskveckan som inte orsakas av en svamp. Det ses många gånger i överviktiga patienter och det orsakas av fuktig hudrubbning mot annan fuktig hud. Huden sprickor och bryts ner i linjer som kallas sprickor, vilket kan vara mycket ont. Dessa sprickor kan infekteras sekundärt med svampar eller bakterier. Utsprångets kant går vanligtvis inte fram till mycket senare i utslaget.
Det andra villkoret att mimics jock klåda kallas erythrasma. Detta är en bakteriell infektion som påverkar ljummen och framåt i innerlåret. Emellertid är utslaget av erythrasma platt och brunt i hela det drabbade området. Det har inte heller några skalor eller blåsor.
Diagnos
Det bästa sättet att diagnostisera tinea cruris är att leta efter hyphae (dessa rörstrukturer) under ett mikroskop med ett KOH-test. Huden skrapas med en skalpell eller glasskiva, vilket gör att döda hudceller faller på en glasskiva. Några droppar kaliumhydroxid (KOH) läggs till gliden och gliden värms under en kort tid. KOH löser upp det material som binder hudcellerna, frigör hyphae, men det snedvrider inte cellen eller hyphaen.
Särskilda fläckar som klorazol svampfläck, Swartz Lamkins Fungal Stain eller Parkers blå bläck kan användas för att hjälpa hyphae bättre.
Behandlingar
Jock kliar behandlas bäst med aktuella krämer eller salvor, eftersom svampen endast påverkar det övre lagret av huden (epidermis). Många antifungala läkemedel kräver recept, men det finns tre som kan köpas över disken (OTC). OTC-antifungalerna är
- tolnaftat (Tinactin)
- clotrimazol (Lotrimin)
- mikonazol (Micatin)
Kremer som används för att behandla jock kliar bör appliceras två gånger om dagen i minst två veckor och ansökan kan stoppas efter det att utslaget har skett gått i en vecka.
Krämer bör appliceras på hudutslaget, i sig själv, och även minst två fingerbredd utöver utslaget. Många människor med jock kliar har också idrottsfot och samma krämer kan appliceras på fötterna. Behandlingen av fotsfot kan dock ta upp till fyra veckor. Om utslaget är mycket rött och kliande, speciellt om det har blåsor vid kanten, kan en topisk steroid, såsom hydrokortison, också appliceras.
Steroider ska inte användas i ljummen ensam utan att rådfråga en vårdgivare eftersom steroider ensamma kan göra utslaget av jock klåda mycket värre.
Förebyggande
För att förhindra jock klåda från att inträffa eller uppstå, kan flera åtgärder vidtas.
- Använd slitstarka kläder som är gjorda av bomull eller syntetmaterial som är konstruerade för att dra fukt bort från ytan.
- Undvik att dela kläder och handdukar eller tvättdukar.
- Låt ljummen torka helt efter duscha innan du lägger på underkläder och kläder. Antifungala pulver eller spray kan användas en gång om dagen för att förhindra infektion.
