När en man går till doktorn för en regelbunden kontroll, kan han genomgå ett PSA-test som mäter ett protein som kallas prostataspecifikt antigen i blodet. PSA-testet används som ett screeningsverktyg för prostatacancer, vilket betyder att om det är högt kan det indikera att en man har prostatacancer.
Även ibland kommer resultatet av ett PSA-test tillbaka högt, även om en man inte har prostatacancer.
Med andra ord finns det andra orsaker förutom cancer varför en man kan ha en förhöjd PSA.
Läs mer om hur du tolkar ditt PSA-resultat nedan och varför det är viktigt att diskutera ditt test och dess potentiella och faktiska resultat med din läkare.
Vilket högt PSA-testresultat kan medföra
Det brukade tros att en PSA-nivå i en hälsosam man skulle vara mindre än 4 nanogram (ml) per milliliter (ml) blod. Så, något högre än 4 skulle indikera en ökad risk för att prostatacancer är närvarande och en prostatabiopsi skulle rekommenderas.
Nu visar dock forskning att en man kan ha prostatacancer även om hans nivå är mindre än 4 ng / mL, och att många män har PSA-nivåer högre än 4,0 ng / ml och inte har prostatacancer. Experter har lärt sig att andra variabler spelar en roll i vad som utgör en optimal PSA-nivå som en persons ras eller etnicitet.
Det är därför att tolka ditt PSA-test kan vara en knepig process och kan kräva inte bara din primäravårdsledares åsikt utan en läkare som specialiserar sig på prostata (kallad urolog).
Generellt sett är ju högre en mans PSA-nivå, desto större är hans chanser att han har prostatacancer. Dessutom kan ökningen av en mans PSA över tid också vara ett tecken på prostatacancer.
En hög PSA-nivå signalerar inte alltid prostatacancer. Återigen, kom ihåg att PSA-test är berömda för att producera falska positiva resultat.
Med andra ord kan testresultaten komma tillbaka som "hög" när det inte finns cancer.
Andra tester som prostata biopsi (när ett vävnadsprov av prostatakörteln avlägsnas och undersöks under ett mikroskop) eller en digital rektaltest kan utföras för att ytterligare utvärdera din risk för prostatacancer.
Faktorer eller hälsoförhållanden som kan höja en PSA-nivå inkluderar:
Ejaculation
Ejaculation kan öka din PSA-nivå, varför det är bäst att inte ha ejaculerats i minst 24 timmar före ditt blodprov och 48 timmar kan vara mer försiktiga fönster. Med det sagt, om du har haft en utlösning kan det vara klokt att begära att testet skjuts upp tills du kan få ditt blod ritat vid en lämplig tidpunkt.
Blood D
rawnEfter en prostataxamen eller procedurAtt få ditt blod ritat efter en digital rektaltest, prostata biopsi eller en prostatakirurgi kan höja PSA-nivån tillfälligt. Så det är viktigt att få ditt blod ritat innan du ser doktorn, inte efteråt.
Inflammation eller utvidgning av prostatakörteln
Inflammation av prostata (kallad prostatit) eller en
icke-cancerförstoring av prostatakörteln (kallad godartad prostatahyperplasi eller BPH) kan orsaka en hög PSA-nivå.Den goda nyheten är att båda dessa villkor kan hanteras med medicinering, och det finns inga bevis för att de orsakar eller är kopplade till prostatacancer.
Men det är viktigt att komma ihåg att en person kan ha både prostatacancer och prostatit eller BPH. I denna situation kan PSA-testet vara svårt att tolka och varför andra test behövs för att din läkare ska sammanföra hela bilden och göra rätt diagnos.
Ditt beslut att genomgå ett PSA-test
Du kanske undrar vad risken är för att genomgå ett PSA-test. Tänk på det så här. Om du har en förhöjd PSA-nivå, kan du behöva genomgå ytterligare testning som en prostata biopsi som medför liten risk för smärta, infektion och blödning. Då, om du slutar att inte ha cancer, (men bra), kan onödig ångest, kostnad och tid påverkade dig vara skadlig.
Dessutom kan du bli förvånad att lära dig att hitta prostatacancer tidigt kanske inte är till nytta för alla män. Detta beror på att vissa prostatacancer växer så långsamt att de inte orsakar några problem och inte är livshotande. Men behandling av dem med operation och strålning kan orsaka problem med urinering, tarmrörelse och sexuell funktion.
Därför diskuterar de flesta läkare nu riskerna och fördelarna med att genomgå PSA-testning med sina enskilda patienter. Detta är helt annorlunda än vad läkare gjorde tidigare, vilket var att rekommendera testning för varje manlig som började omkring 50 år.
När man bestämmer om man ska genomgå ett PSA-test och i vilken ålder ska en läkare titta på faktorer som din familj historien om prostatacancer, dina symptom och fysisk undersökning, och din ras. Till exempel är afroamerikanska män i högre risk att utveckla prostatacancer, så vissa medicinska samhällen rekommenderar att de testas tidigare, som vid 45 års ålder. Ett ord från Verywell
Slutligen är PSA-testet som en dubbelkantsvärd. Medan testet kan upptäcka en farlig prostatacancer tidigt och rädda människans liv kan testet också styra en person på fel väg av tre skäl:
Falskt positivt: PSA-nivån är hög men det finns ingen prostatacancer.
Falskt negativt: PSA-nivån är inte hög, men en person har prostatacancer.
- Cancer är närvarande, men det är långsamt växande och skulle inte ha orsakat några problem (men läkare brukar inte veta vilka som är livshotande och vilka som inte är).
- Det är därför det är så viktigt att ha en omtänksam diskussion med din läkare när man bestämmer sig för att genomgå ett PSA-test. Det är också vettigt att läsa American Cancer Society Recommendations för Prostate Cancer Early Detection.
