Den rekombinanta Immunoblot-analysen (RIBA) är ett blodprov som detekterar antikroppar mot hepatit C-viruset (HCV). Det användes i många år som ett sekundärt bekräftelsestest om ett första linjär screeningtest för HCV (kallat ELISA-hepatit C-antikroppstestet) kom tillbaka positivt eller indeterminant. Men som andra test blev känsligare och noggrannare, avbröts det för att detektera HCV och andra test används nu istället.
Hur testet fungerar
När du har blivit utsatt för hepatit C, gör din kropp antikroppar mot viruset. Dessa antikroppar cirkulerar i blodet i många år, kanske även under hela din livstid. RIBA HCV-testet användes för att detektera dessa antikroppar.
Vem testas för hepatit C?
Viruset sprids genom direktkontakt med infekterat blod. Rutinmässig screening är gjord för personer som har större risk att drabbas av det, till exempel de som använder injektionsdroger och babyboomers som föddes mellan 1945 och 1965. Ditt blod kommer också att testas om du donerar blod, eftersom blodtransfusioner kan överföra hepatit C-viruset. Om du lämnar donatorblod som testar positivt för HCV-antikroppar kommer det att avvisas och du kommer att vara permanent förbjuden att donera blod för att skydda personer som får blodtransfusioner.
Användning av RIBA HCV-testet
Om du tittar på äldre laboratorieresultat i din journall kan du se rapporterad Hepatit C RIBA-test.
Det kan kallas "HCV RIBA" eller det kan stavas ut som "Recombinant ImmunoBlot Assay." Återigen skulle det ha beställts eftersom ditt ursprungliga ELISA-screeningstest för hepatit C-antikroppen (anti-HCV) var antingen positiv eller obeterminant.
Under de senaste åren hade de första ELISA-testerna som utfördes för att leta efter hepatit C-antikroppen ofta falska positiva, vilket innebar att de visade ett positivt resultat när du faktiskt inte hade någon hepatit C-antikropp.
Som ett resultat var det nödvändigt att dubbelkontrollera varje positivt resultat med ett sekundärt eller bekräftelsestest som var mer specifikt.
RIBA HCV-testet är mer specifikt än ELISA-hepatit C-antikroppstestet. Men det är också en extra kostnad, så det utfördes endast om ELISA anti-HCV-testet visade ett positivt resultat.
Positiva och negativa resultat
Om RIBA HCV-testet också visade ett positivt resultat bekräftade detta att du hade hepatit C-antikroppar och hade blivit utsatta för HCV. Nästa steg var att testa för HCV RNA (virusbelastning) för att se om hepatit C-viruset fortfarande var närvarande i din kropp.
Om RIBA-testet emellertid kom tillbaka negativt, kan din läkare ha beställt andra test för att säkerställa att du inte hade HCV beroende på om du visade tecken på sjukdomen eller om du hade ett tillstånd som kan påverka noggrannheten hos testerna
Rekombinant ImmunoBlot-analystest Avbrutet för HCV
2013 års riktlinjer från Centers for Disease Control and Prevention noterar att RIBA HCV-testet har avbrutits. Tillverkaren, Novartis Vaccines and Diagnostics, erbjuder inte längre den för användning. Istället för att använda RIBA som bekräftande test använder kliniker nu ett test som upptäcker HCV viremia (närvaron av HCV i blodet).
RIBA-test i andra inställningar
