Hip bursit är ett vanligt problem som orsakar smärta över ytan av överlår och höftled. En bursa är en vätskefylld säck som möjliggör jämn rörelse mellan två ytor. Till exempel ligger i höften en bursa mellan den beniga prominensen över höftens utsida (den större trochanteren) och den fasta senan som passerade över detta ben. När bursan blir ont, varje gång senan måste flytta över benet, leder smärtan.
Eftersom patienter med höftbursit flytta denna sena med varje steg, kan symtom på detta tillstånd vara ganska smärtsamt.
Orsaker
Höftbursit kan associeras med olika typer av patienter:
- Idrottare
Höftbursit ses vanligen hos löpare eller idrottare som deltar i löpande idrott (t ex fotboll, fotboll osv.). - Skador
Hip bursit är ibland förknippad med patienter som faller på sin övre lår, vilket orsakar en så kallad traumatisk bursit. Symptomen liknar en höftpekare. - Postkirurgisk
Patienter som har haft kirurgi, såsom hipfrakturoperation eller höftbyte, kan klaga på smärta över höftens utsida. Dessa symtom beror ofta på irritation mot bursa som orsakar höftbursit.
Diagnos
Diagnosen av höftbursit görs mest tillförlitligt vid fysisk undersökning. De vanligaste symtomen på höftbursit är:
- Ömhet över benens övre / yttre lår. Svullnad över bursa.
- Svårighet att sova på den drabbade sidan. De flesta tycker att det finns specifika aktiviteter som förvärrar symtomen. Dessa kan vara sport- eller träningsrelaterade aktiviteter. Dessutom klagar många personer med höftbursit om svårigheter att sova på den drabbade sidan på natten. Medan det är lätt att rekommendera att människor inte sover på den drabbade sidan kan det vara svårt att kontrollera, särskilt för personer som sitter i sömn – ofta inser de inte ens att de är på sin sida förrän de vaknar i obehag från förvärringen av deras bursit.
- En röntgen erhålls ofta för att säkerställa att det inte finns några bensporer eller förkalkningar som kan bidra till problemet. Ibland kan din läkare få en MRT om diagnosen är otydlig eller om problemet inte löser sig vid första behandlingen.
Som med något medicinskt tillstånd bör andra problem som kan orsaka liknande symtom övervägas. Hip bursit är vanligtvis en klar diagnos, och symtomen kan särskiljas från andra förhållanden. Men vissa fall av höftbursit kan förväxlas med andra medicinska tillstånd. Dessa inkluderar:
Iliotibialband tendonit
Höftpekare
- Meralgia paresthetica
- Lågtillstånd
- Dessa är de vanligaste orsakerna till smärta över den övre / yttre låret, annat än höftbursit. Andra orsaker till smärta i detta område inkluderar höftledsproblem, såsom hip artrit och labrala tårar, men dessa problem orsakar vanligtvis symtom på andra områden än utsidan av låret.
- Behandling
Behandling av höftbursit börjar vanligen med några enkla steg och fortskrider beroende på individens svar på dessa behandlingar. De flesta människor kan hitta lättnad från sina symptom med icke-invasiva behandlingar för höftbursit. Men vissa har utmaningar att bota sina symptom på höftbursit och kan kräva mer invasiva behandlingar.
Den vanliga behandlingen börjar med att undvika aktiviteter som orsakar ökad symtom. Det kan innebära att man undviker en viss sport eller träningsaktivitet eller åtminstone begränsar beloppet, eller något så enkelt som inte ligger på din sida på natten. Andra enkla steg inkluderar isapplikation till höften, antiinflammatoriska läkemedel och ett hemsträckningsprogram. Många gånger arbetar en fysioterapeut med hjälp av ett tränings- och stretchprogram och hjälper till att säkerställa att problemet inte blir återkommande. Ett kortisonskott är också en frekvent behandling för höftbursit. Jag rekommenderar dock alltid mina patienter att även göra sträckprogrammet eftersom kortisonskottet endast sannolikt kan lindra symptomen övergående.
I kombination med andra behandlingar kan kortisoninjektionen leda till mer varaktig lindring.
