Ångest är ett vanligt symptom hos patienter som närmar sig döden. Vissa patienter kan uppleva mild ångest, men för andra kan fullblåst panikattacker inträffa. Oavsett orsak måste ångest behandlas snabbt.
Symptom på livslång ångest
Reaktioner på ångest kan variera. Vissa kan kunna verbalisera vad de känner och andra kanske inte. Det är viktigt att veta vilken ångest som ser ut så att du lätt kan känna igen det när det händer.
Ångest drivs av adrenalin, och dess symptom indikerar att kroppens "flyg eller kamp" -svar har inletts.
Ångest har kognitiva, känslomässiga, beteendemässiga och fysiska manifestationer som sträcker sig från milda till svåra.
Kognitiva symptom
- Mild ångest: Patienten kan vara hyper-alert och har minskat fokus.
- Måttlig ångest: Hon kan ha svårt att koncentrera sig och vara lätt distraherad.
- Allvarlig ångest / panik: Patienten kanske inte kan fokusera, även när tydliga riktningar ges. Allvarlig ångest kan leda till ett urkopplat tillstånd.
Emotionella och beteendemässiga symtom
- Mild ångest: Patienten kan vara irriterad eller mildt upprörd. Hon kan vara korthärdad eller lätt irriterad.
- Måttlig ångest: Patienten kan vara rastlös, synligt upprörd och har ökad irritabilitet. Hon kan vara tearful och uttrycka känslor av oro eller oro.
- Allvarlig ångest: Patienten kan gråta okontrollerbart, verkar mycket upprörd och till och med skrika och skrika. Hon kan uttrycka känslor av döm, skräck eller terror, eller uppvisa irrationella eller repetitiva självskrämmande beteende.
Fysiska symptom
Många av de fysiska manifestationerna av ångest som anges nedan liknar de som orsakas av de underliggande sjukdomarna och behandlingarna.
- Mild ångest: Patienten kan ha sömnlöshet och svårighet att vila.
- Måttlig ångest: Hon kan få ökad hjärtfrekvens eller hjärtklappning. Hennes andning kan vara snabbare, och hon kan klaga på att känna sig illamående eller ha diarré.
- Allvarlig ångest: Patienten kan ha alla ovanstående symtom men mer allvarlig. Hon kan kräka eller jorda sig själv. Hon kan hyperventilera eller ha bröstsmärta. Hennes elever kommer att utvidga och hon får svettas mycket.
- Andra fysiska symptom på ångest inkluderar torr mun, muskelsprängning eller skakningar och buksmärtor.
Förvaltning
Om din älskade börjar visa tecken på ångest, är det första du bör göra att försöka lugna honom. Ibland kan enkel distraktion räcka för att minska ångestnivån och hålla honom lugn. Försök att diskutera något annat än deras sjukdom eller symptom – kanske det senaste bollspelet eller kändisskvaller.
Om ångestet passerar eller fortsätter att öka, är det viktigt att ringa behandlingsläkaren för att rapportera symptomen och få läkarvård. Om din älskade är i hospicesvård, kontakta hospicebyrån och anmäla till sjuksköterskan att han visar tecken på ångest. Hospice-sjuksköterskan ger dig specifika instruktioner och kan skicka en sjuksköterska ut för att utvärdera situationen. De flesta hospicebyråer tillhandahåller sina hemma-patienter ett speciellt läkemedelssats för användning vid nödsituationer. Dessa kit, ibland kallade komfortpaket eller nödsatser, innehåller oftast minst ett läkemedel för att behandla ångest.
Hospice-sjuksköterskan kan ge dig instruktioner för att starta ett läkemedel och registrera det på en medicinsk logg.
Om din älskade inte är på hospicesvård måste du få instruktioner från behandlingsläkaren eller läkare vid samtal. Hon kan ringa på recept till apoteket eller be om att se patienten på kontoret.
Läkemedel
Dessa läkemedel är vanligtvis föreskrivna för att behandla ångest:
Ativan (Lorazepam)
- Serax (Oxazepam)
- Klonopin (Clonazepam)
- Xanax (Alprazolam)
- Valium (Diazepam)
- Behandling av underliggande orsaker
Två av de vanligaste orsakerna till ångest är ont och andfåddhet (dyspné). Om din älskade upplever ett av dessa symtom är det viktigt att det behandlas tillsammans med ångest.
Källor
Ferrell, BR och Coyle, N.
Textbook of Palliative Nursing, Oxford University Press, 2006.Kinzbrunner, BM; Weinreb, NJ; Policzer, JS.
20 Vanliga problem: Livshantering , McGraw-Hill Publishing, 2002.
