Om du har undrat på alla artiklar i nyheterna de senaste åren om "doc fixa "eller" doc pay fix ", eller SGR debatten, förhoppningsvis kan den här artikeln hjälpa dig att få mening om allt.
Vad är SGR?
SGR står för "Hållbar tillväxt". American College of Physicians hemsida ger en övergripande översikt över SGR, och varför det är ett "dödligt felaktigt" koncept som resulterar i en pågående debatt om läkarlön.
Enligt ACP online, formulerades SGR "-formeln av kongressen som en del av budgetbalanslagen från 1997 (BBA). Formeln begränsar tillväxten i utgifterna för läkarmottagningstjänster genom att länka uppdateringar till målräntorna för utgiftsökningen."
Den SGR formel påverkar direkt hur mycket läkare betalas för att behandla Medicare patienter, som är över 65 år. Medicare är det statligt finansierade försäkringsprogrammet som utformats för att täcka den åldrande befolkningen.
Vem påverkar SGR debatten mest?
Den SGR och Medicare klyftor som eventuellt kommer att resultera i, skulle mest signifikant och direkt påverka läkare som behandlar äldre patienter. Om SGR-situationen inte löser sig kan lönesänkningarna vara så skadliga, det kan eventuellt tvinga några läkare att träna, vilket i sin tur skulle påverka senior patienter.
För många läkare kan majoriteten av deras övning bestå av Medicare-patienter.
Därför skulle en brant minskning av Medicare-ersättningarna väsentligt påverka deras totala inkomst.
AVS: s sammanfattning av SGR-situationen fortsätter med att säga: "SGR-formeln kontrollerar inte volymen … Det skär utbetalningar utan hänsyn till kvaliteten eller effektiviteten av vård som tillhandahålls av en enskild läkare." Varje år sedan 2001 har den nuvarande, dödligt bristfällig SGR formel har hotat att införa branta nedskärningar i Medicare läkare avgift schablon betalningar för vård som tillhandahålls till amerikanens seniorer. "
Vad är "Doc Fix" Debatt om?
Debatten handlar i stor utsträckning om huruvida lagen ska upphävas och ersättas för att undvika framtida nedskärningar, men kostnaden för att göra det är väldigt högt. AVS: s officiella ståndpunkt är att lagen bör upphävas och ersättas med en bättre, mer realistisk och rättvis ersättning för Medicare-ersättning.
Kostnaden för detta skulle vara ungefär 138 miljarder dollar, vilket är lägre än 245 miljarder dollar beräknat under 2012, enligt AVS.
Eftersom kostnaden för att upphäva lagen är så hög, fortsätter kongressen att göra en tillfällig lösning för att åsidosätta SGR-anpassningen och efterföljande löneavdrag varje år, vilket också kostar mycket tid och pengar. Dessutom, eftersom det inte är en permanent lösning, lämnar den tillfälliga lagstiftningen läkarmottagningar och högre patientvård, som hänger i balans varje år när den tillfälliga lösningen upphör.
Vad är lösningen?
Det är där debatten värmer upp till en firestorm. Vissa tror att det upprepade tillfället är att genomföra tillfälliga lösningar är det enda svaret, för att upphäva SGR-lagen är så utomordentligt dyrt, men om man lämnar SGR-taket ensam, skulle det leda till förödande löneförskott för läkare, kan det skada arbetskraften oåterkalleligt.
