Människor med relapsing-remitting MS, eller RRMS, gör vanligtvis sina beslut om behandling baserat på deras läkares råd, samt bekymmer om bekvämlighet, biverkningar och kostnader. En interferonbehandling godkänd av FDA för behandling av återfall i MS är Betaseron.
Grunderna för Betaseron Therapy
Betaseron (Interferon beta-1b) har varit på marknaden längre än någon annan sjukdomsmodifierande behandling.
Det ger den högsta veckodosen av alla interferoner, vid 250mcg / dos, givet varannan dag. Det är en subkutan (som betyder att den injiceras i fettet rätt under huden) och är neutralt pH, i motsats till Avonex (intramuskulär, vilket betyder att den injiceras i muskeln) och Rebif (även subkutan, men sur, så kan injektioner vara smärtsam). De flesta patienter utvecklar röda fläckar på injektionsställen med Betaseron, som i sällsynta fall kan utvecklas till sår.
Betaseron kommer med de vanliga interferonrelaterade influensaliknande symptomen, särskilt i början av behandlingen. Eftersom det ges varannan dag, det gör det svårt för personer som arbetar heltid eller på annat sätt måste vara "på farten" hela tiden, i motsats till Avonex (en gång i veckan dosering) eller Copaxone (icke-interferon, så ingen influensa liknande biverkningar). Betaseron levereras dock med ett titreringsschema (vilket innebär att patienterna börjar med en liten dos och ökar gradvis), vilket hävdas att dessa biverkningar minskar kraftigt.
Betaseron kräver att patienter får blod dras regelbundet för att övervaka leverfunktionen och blodkroppsantalet.
Mer detaljerad information om Betaseron Therapy
Betaseron är för personer med RRMS och progressiv återfallande MS (PRMS). Det är också godkänt för användning hos personer som har upplevt en MS-händelse med MRI-tecken som överensstämmer med MS.
Effektiviteten är ungefär densamma för alla CRAB (Copaxone, Rebif, Avonex, Betaseron-droger) – ungefär en tredjedel reduktion i återfall jämfört med placebo över två år. Studier visar att det finns bevis för att högdosinterferonerna (Betaseron och Rebif) kan vara något mer effektiva för att förebygga återfall och minska lesionerna än den lägre dosen (Avonex). Under betaseron måste blodproverna göras var tredje månad för det första året för att kontrollera antalet vita blodkroppar och leverfunktionen. Efter ett år kan de minskas till var fjärde månad.
Betaseron ges varje annan dag (14 gånger i månaden) som en subkutan (under huden) injektion, som vanligtvis görs av patienten själv eller en familjemedlem. Nålen är kortare än för intramuskulära terapier (.5 tum mot 1 till 1,25 tum) och är 27 gauge, vilket är ganska tunt. En Betaject 3 automatisk sprutanordning tillhandahålls.
Biverkningar av Betaseron-terapi
Biverkningarna av Betaseron liknar andra interferonbaserade terapier med undantag av Avonex, vilket inte orsakar så många reaktioner på injektionsstället.
- Flu-liknande symtom: Den viktigaste bieffekten är influensaliknande symtom. Dessa inkluderar feber, frossa, svettningar, muskelvärk och trötthet, som varar i 24 till 36 timmar. Denna bieffekt är vanligtvis det värsta efter den första injektionen och minskar gradvis med varje injektion så att de flesta upplever det eller det är tolerabelt efter sex månader. Det kan också minskas genom att man börjar med en låg dos och gradvis ökar till en full dos i flera veckor. Om du tar ibuprofen eller acetaminophen ett par timmar före och efter kan det också hjälpa till med denna bieffekt.
- Röda fläckar: Dessa uppträder vanligtvis vid injektionsstället, vilket kan vara flera veckor. Dessa kan bryta ner i sår (nekros på injektionsstället) i 4 procent av fallen. Rotation av platser och en varm komprimering på plats före injektion i den kan hjälpa till att minska dessa röda fläckar.
- Leverskador: Hepatiska skador, inklusive förhöjda leverenzymnivåer i blodet och hepatit har rapporterats. Regelbunden övervakning är nödvändig för att förhindra att sådan skada uppstår eller fortskrider.
- Blodtal: Betaseron kan orsaka en minskning av antalet röda och vita blodkroppar, liksom en minskning av antalet blodplättar i blodet.
- Depression och beslag: Betaseron ska användas med försiktighet till patienter med depression och anfall – dessa patienter behöver extra övervakning. Kan jag ta Betaseron när jag är gravid?
Betaseron är graviditetskategori C, vilket betyder att det orsakade skada på foster i djurstudier, men effekten hos människor är okänd. Om du planerar en graviditet, informera din läkare omedelbart så att du kan utforma en plan tillsammans när du ska stoppa det. Det är inte heller rekommenderat att amma medan du tar Betaseron.
Kontaktinformation för Betaseron
