Primärt ansträngande huvudvärk är en sällsynt typ av huvudvärk som orsakar störande huvudvärk, under eller efter, någon form av långvarig ansträngning.
Symptom
Enligt den tredje upplagan av den internationella klassificeringen av huvudvärkstörningar, är en primär ansträngande huvudvärk pulserande, varar mindre än 48 dagar och uppträder endast under eller efter fysisk aktivitet.
Dessutom uppträder en ansträngande huvudvärk typiskt på båda sidor av huvudet, till skillnad från en migrän som vanligtvis är ensidig.
En primär huvudvärk bör inte förväxlas med två andra primärt huvudvärkskador som kallas primärhostahuvudvärk (orsakad av hosta eller Valsalva-manöver) eller en godartad sexuellt huvudvärk (orsakad av sexuell aktivitet).
Diagnos
Innan din huvudvärkspecialist eller neurolog gör den officiella diagnosen primärt ansträngande huvudvärk, kommer du troligtvis att genomgå bildbehandling av hjärnan för att utesluta andra hälsoförhållanden. Bildbehandling av hjärnan görs med magnetisk resonansbildning (MRI) och / eller magnetisk resonansangiografi (MRA).
Orsaker till huvudvärk som kan efterlikna primärt ansträngande huvudvärk men som verkligen är sekundär huvudvärk eller signalerar ett framväxande medicinskt tillstånd inkluderar:
Stroke
- Brain Tumor
- Subaraknoid blödning ≥ Vertebral arteriedissektion
- Reversibel cerebral vasokonstriktion syndrom (RCVS)
- Experter rekommenderar också att människor med kardiovaskulära riskfaktorer och övningsinducerad huvudvärk har en utvärdering för hjärt-kärlsjukdom, speciellt om huvudvärk bara uppträder med motion, inte överensstämmer med migrän och / eller utstrålar till eller från nacke eller käke.
- Orsak
Orsaken till primärt ansträngande huvudvärk är inte känt. Vissa experter anser att trycket från buken och bröstet under träning överförs till skallen, vilket orsakar expansion av smärtkänsliga blodkärl.
Alternativt kan ansträngande huvudvärk bero på ett blodkärlproblem, som en inkompetent inre jugularven. Den inre jugularvenen är en stor ven på båda sidor av nacken som samlar blod från hjärnan och ansiktet. Om venen inte fungerar bra kan blodet flyta tillbaka till hjärnan istället för till hjärtat, vilket kan leda till ökat tryck i det venösa systemet som omger hjärnan.
För att stödja denna teori fann en studie i
Cephalalgia
att personer med ansträngande huvudvärk var signifikant mer benägna att ha inkompetenta inre halshinnor än människor utan ansträngande huvudvärk. Behandling Indometacin, ett icke-steroid antiinflammatoriskt läkemedel eller NSAID, som ibland används för att behandla gikt eller artrit, är den vanliga behandlingen för primärt huvudvärk. Det kan också användas 30 till 60 minuter före träning för att förhindra en ansträngande huvudvärk och har visat sig vara ganska effektiv.
Som sagt, indometacin är förknippat med några allvarliga biverkningar, som:
Allvarliga allergiska reaktioner, inklusive anafylaxi. Magtarmkanalen och / eller blödningar.
Kardiovaskulära händelser (till exempel hjärtslag och stroke). ≥ Njurskada.
- Yrsel och andra störningar i nervsystemet
- Om din läkare föreskriver indomethacin, var god och granska dessa och andra potentiella biverkningar noggrant.
- Förutom indometacin är andra behandlingar som ibland föreskrivs av läkare ergonovin, naproxen, fenelzin och propranolol.
- Ett ord från Verywell
- Sammanfattningsvis är primärt ansträngande huvudvärk en huvudvärk som uppträder under eller efter ansträngande fysisk aktivitet. På grund av sin relativa medvetenhet bör du, innan du diagnostiseras med denna huvudvärkstörning, genomgå en grundlig neurologisk prövning av en huvudvärkspecialist eller neurolog, liksom hjärnbilder, för att utesluta andra orsaker till huvudvärk.
- Slutligen är träning bra för din fysiska och mentala hälsa. Om du upplever huvudvärk i huvudet, tala med din läkare om att du utarbetar en mindre ansträngande träningsplan eller överväga mediciner att ta före fysisk aktivitet för att förhindra huvudvärk.
Om du har några frågor eller problem angående din huvudvärkdiagnostik, eller om du har en ny huvudvärk eller en som följer ett annat mönster, kontakta din vårdgivare.
