Så du har tagit ditt första steg och gjort ett möte för att besöka en urolog. Medan du vet att det är något du inte kan undvika (eller åtminstone inte borde), känner du dig fortfarande orolig över vad du kan förvänta dig.
Medan dessa känslor inte är ovanliga är de oftast obefogade. Generellt sett är urologiundersökningar ganska enkla och vanligtvis inte mer undvikande än en allmän fysisk du kan ha blivit ombedd att ta.
Om du har en infektion eller har problem med din prostata, finns det 5 diagnosverktyg som vanligen används på urologens kontor:
1Fysisk tentamen
Om du tror att du kan ha en urinvägsinfektion eller upplever erektil dysfunktion, kommer din urolog kommer att börja med en rad frågor för att bedöma dina symptom, nuvarande hälsa, medicinska historia och eventuella mediciner du kan ta.
Dessa frågor kommer att leda till en fysisk undersökning av njurarna, urinledarna och blåsan (om du har urinvägsproblem) eller en undersökning av penis och testis (om du har erektil dysfunktion eller andra symptom relaterade till penis eller testiklar).
Andra fysiska undersökningar inkluderar digital rektaltest (DRE)som används för att manuellt utvärdera prostatakörteln. Detta görs genom att sätta ett smurt, handskefinger i ändtarmen. Genom att göra det kan urologen sedan känna av prostata, bedöma dess fasthet och upptäcka eventuella onormala knutor som kan vara närvarande.
2 Blodtester
Urologer litar på flera blodprov för att bestämma urinets hälsa eller bättre identifiera orsakerna till manlig erektil dysfunktion eller infertilitet. Bland dem:
- Prostata-specifika antigen-test (PSA) kan hjälpa till vid upptäckt av prostatacancer eller icke-cancerformig inflammation i prostata. PSA är ett protein som frigörs från prostatakörteln som kan öka när det finns inflammation.Kreatinin och
- blodurea kväve (BUN) testerhjälpa till att bedöma njurs funktion. En hög nivå av kreatinin i blodet kan innebära att njurarna inte fungerar ordentligt. Ett kreatinin-till-BUN-förhållande används ofta för att diagnostisera tillstånd som förändrar blodflödet till njurarna, såsom uttorkning eller kongestiv hjärtsvikt. Testosterontester är viktiga vid kontroll av testosteronhalten i blodet vid utvärdering av manlig erektil dysfunktion. För att utvärdera infertilitet används ett batteri med andra blodprov.
- 3Urine-test För att hjälpa till att diagnostisera orsaken till symtomen kan din urolog välja att beställa olika typer av urinanalysstester. Bland dem:
A ur urinalysis
utförs på urologens kontor och kräver att du urinera i en steril kopp. Testet kan upptäcka för bakterier, blodkroppar och andra ämnen som inte är avsedda att vara där. Bakterier, vita blodkroppar, leukesteras och nitritter tyder på en urinvägsinfektion. En hög glukosnivå kan peka urologen i riktning mot diabetes. Bilirubin, röda blodkroppar och en hög proteinhalt kan vara en tidig indikation på njursjukdom.
- Urinkultureranvänds för att se om det finns några bakterier i ett urinprov. Testet är gjort i ett laboratorium för att isolera typen av bakterier som orsakar en infektion. Känslighetsprov utförs på kulturtillväxten för att se vilka antibiotika som sannolikt kommer att döda bakterierna för att rensa infektionen.24-timmars urintester
- samla all urin du expellerar inom en 24-timmarsperiod för att kontrollera om ämnen som natrium, kalium, proteiner och hormoner ligger inom det normala intervallet som förväntas hos personer med friska njurar. Derivationer kan vara indicativa för njursjukdom, lupus, diabetes eller preeklampsi under graviditeten.4Ultrasound, röntgenbilder och andra bildtekniker
- När ett problem inte är lätt synligt finns det olika bildteknik som vi kan använda för att få en bättre glimt inuti.En
ultraljud
är det avbildningsverktyg som oftast används på en urologs kontor. Med hjälp av högfrekvent sonikteknik kan enheten upptäcka problem med njurarna, urinblåsan, testiklarna och prostatakörteln (inklusive tumörer, cyster, stenar, njureförstoring och onormal rörelse av blåsan eller urinröret).
För att diagnostisera urinvägarna kan olika typer av röntgen beställas. Dessa kan inkludera: Njur-, ureter- och urinblåsan (KUB) röntgen för att bedöma orsakerna till buksmärta eller för att utvärdera urinvägarna och organen.
Intravenös pyelogram röntgen (IVP)
- där färgämne injiceras i blodet för att hjälpa till att definiera strukturerna och hjälpa till att identifiera störningar i urinvägarna. Voiding cystourethrogram X-ray (VCUG)
- görs medan blåsan fyller och tömmer för att undersöka blåsan och urinröret med en speciell radiopaque vätska som röntgenbilden kan markera. När en mer känslig bildbehandling krävs, kan en teknik som kallas
- datoriserad tomografi (även känd som en CT-skanning) bidra till att diagnostisera urologiska störningar som stenar, tumörer och cyster. En annan typ av undersökande teknik är
cystoskopi . Detta är ett något mer invasivt förfarande som kräver en lokalbedövning för att döma urinröret innan ett litet teleskop-liknande instrument sätts in i urinblåsan. Denna procedur kan visuellt identifiera tumörer och andra abnormiteter hos blåsväggen. 5Semen Analys
I fall av manlig infertilitet utförs ett-seminogram (semenanalys)
som ett första steg. För detta kommer du att ge ett urval till din urologs kontor. Provet skickas sedan till ett laboratorium där en tekniker kommer att utvärdera den för närvaron av spermier samt spermiernas rörlighet och kvalitet.
Detta test utförs också efter en vasektomi för att bestämma huruvida spermierna framgångsrikt har eliminerats från ejakulatet.
