Muskelsjukdom, kallad myopati, kan uppstå som ett resultat av att ha en underaktiv sköldkörtel (kallad hypotyreoidism) eller en överaktiv sköldkörtel (kallad hypertyreoidism).
Den goda nyheten är att symptomen på sköldkörtelrelaterade myopatier, såsom muskelsmärta, svaghet eller styvhet, är generellt milda och lättade med snabb behandling av sköldkörtelstörningen. Med detta sagt, i mindre frekventa scenarier kan en persons myopati relaterad till sin sköldkörtelsjukdom vara svår och försvagande.
Genom att få en bättre förståelse för muskelsymptomen på sköldkörtelsjukdom (och hur de skulle komma åt och behandlas av din läkare) kan du förhoppningsvis komma till botten av ditt obehag och / eller svaghet.
Hypotyroid Myopati
Symptom
Muskelsvaghet, värk och kramper är vanliga hos personer med hypothyroidism. Medan svagheten kan generaliseras upplever de vanligtvis det i musklerna som ligger närmast mitt i kroppen, som lår eller axel. Detta kan leda till problem att klättra trappor eller kamma håret.
Förutom muskelsymtom kan en person ha en förhöjd kreatininkinas (CK) vid ett blodprov. Kreatininkinas är ett muskelenzym som ökar med muskelskada. Intressant är att CK-nivån inte nödvändigtvis kopplar till svårighetsgraden av en persons muskelsmärta.
Sällan kan mer allvarliga muskelmanifestationer från hypotyreoidism utvecklas. Ett exempel är Hoffmans syndrom där en person utvecklar diffus muskelhypertrofi (förstorade muskler) som leder till signifikant muskelstyvhet, svaghet och smärta.
Rabdomyolys (när musklerna bryts ner snabbt) är en annan sällsynt muskulär manifestation av hypotyreoidism. Det utlöses ofta av kombinationen av att vara hypotyroid med kraftig övning eller att ta en statin (en kolesterolsänkande medicinering).
Orsak
Medan den exakta orsaken till hypotyroidisminducerad myopati fortfarande är oklart, spekulerar vissa experter på att tyroxin (T4) -bristen som ses i hypothyroidism leder till onormal oxidativ metabolism, vilket i slutändan orsakar muskelskada och nedsatt muskelfunktion.
Diagnos
Diagnosen av hypotyroidism-inducerad myopati är klinisk, vilket betyder att din läkare kommer att diagnostisera det baserat på dina symtom och fysiska undersökningar. Genomgå ett blodprov för att mäta kreatininkinas kommer också att göras.
Din läkare kan rekommendera andra tester, som en elektromyografi eller muskelbiopsi, för att utesluta andra villkor, särskilt om dina symtom är svåra.
Behandling
Var säker på att sköldkörtelhormonersättning med Synthroid (levothyroxin) vanligen kan förbättra muskelsymtom, som kramper och styvhet, även om denna förbättring kan ta veckor. Muskelsvaghetens muskel tar i allmänhet längre tid att lösa, som flera månader.
Hypertyroidmyopati
Symptom
Muskelsvaghet kan utvecklas hos personer med hypertyreoidism. På grund av svagheten kan en person ha svårt att klättra trappor, stiga upp från en stol, hålla eller gripa föremål och nå sina armar över huvudet. Sällan, i myopati från hypertyreoidism kan de berörda musklerna omfatta de som hjälper dig att svälja och andas.
Intressant, medan muskelkramper och värk kan uppstå, är de inte lika vanliga som de är i en myopati relaterad till hypotyreoidism.
Kreatininkinasnivån i blodbanan är vanligtvis normal, trots att det finns muskelavfall.
Liksom i hypotyroidism-inducerad myopati, korrelerar inte antalet med svårighetsgraden hos en persons muskelsymtom.
Orsak
Som muskelsjukdom vid hypothyroidism är "varför" bakom myopati i hypertyreoidism också oklart. Det är troligt att den förhöjda nivån av sköldkörtelhormoner i kroppen bidrar direkt. Mer specifikt kan dessa höga sköldkörtelhormonnivåer leda till ökad muskelproteinnedbrytning och användning av muskelenergi.
Diagnos
Som med myopati i hypotyroidism, kommer din läkare att göra en fysisk undersökning och ställa frågor angående dina muskelsymtom. Han kan också beställa blodprov, särskilt en sköldkörtelfunktionspanel, och rekommendera en elektromyografi.
Behandling
Behandling av din hypertyreoidism kommer generellt att bota myopatet. Det kan dock ta tid, upp till flera månader potentiellt, även efter sköldkörteln är tillbaka till sitt normala tillstånd.
Ett ord från Verywell
Hemmet meddelandet här är att muskelklappar är vanliga vid sköldkörtelsjukdom och kan generellt lindras vid normalisering av din sköldkörtelfunktion.
Fortfarande är det viktigt att se din läkare om du märker ny och / eller signifikant muskelsmärta eller svaghet. Medan din sköldkörtel kan vara den skyldige, finns det andra hälsoförhållanden som kan orsaka muskelsymtom, och dessa villkor kräver en annan behandlingsplan.
