Intermittent neurogen claudication är en av två huvudtyper av benkramper i samband med gången. "Neurogen" hänvisar till det faktum att symtom uppstår när nerver som påverkas i fall av ryggmärgsstenos. Den andra typen av intermittent claudikationsintermittent vaskulär claudikation beror vanligtvis på perifer vaskulär sjukdom (PVD).
Chansen är, båda typerna intermittent claudication kommer sidostång, åtminstone till viss del, dina planer på att vara aktiva, men sättet på vilket varje uppnår detta är annorlunda.
Med vaskulär claudication, är blodkärlen smala till den punkt där mängden blod som flyter genom dem inte räcker för att möta kraven på din nedre extremitet. I fall av neurogen claudicering, håller din ländrygg (ryggrad) i ett utsträckt läge under en längre tid. Detta minskar i sin tur antingen din ryggrad eller din neuroforamen till den punkt där den känsliga nervvävnaden som normalt passerar genom obehindrat komprimeras av det närliggande benet.
Symptom
Neurogen claudication är faktiskt ett syndrom eller en samling av symtom. Det är relaterat till hållning och kan uppstå som smärta i låg rygg och / eller ben som muskelkramper. Kombinationen av ryggmärgsstenosen med vissa bakre ställningar som övning sätter tryck på lumbosakrala nervrotsar och / eller cauda equina.
(Den cauda equina-som betyderhästens svans-är ett löst bunt nerver som liknar en svans. Cauda equina sträcker sig under huvuddelen av ryggmärgen. Lumbosacral ryggraden ligger strax ovanför cauda equina).
Symptom på intermittent neurogen claudication uppstår ofta genom att gå och / eller förlänga ryggraden bakåt (igen, skjuta ryggen) och lindas genom att böja, sitta och / eller böja sig framåt i midjan.
Andra symtom på intermittent neurogen claudication inkluderar stift och nålar som går ner i benet och svaghet. Tarm- eller blåsproblem kan inträffa om neurogen claudication är svår.
Eftersom ryggmärgsstenos utvecklas över tiden och inte är ett resultat av en engångsincident, tenderar symtomen att ta ett tag innan de märks också.
Behandling
Behandling för neurogen claudication börjar konservativt. Din läkare kan ordinera smärtstillande läkemedel och / eller fysisk terapi. Om du ser en fysioterapeut för neurogen claudication, är det troligt att du kommer att få övningar som betonar att böja ryggen framåt.
Andra konservativa behandlingar för ländrygspinalstenos innefattar att ändra din aktivitet, ha på ryggen eller bältet och / eller ha en spinal epiduralinjektion för att lugna smärtan. North American Spine Society säger att en rad injektioner av spinal epidurals (med steroidmedicinering) kan bidra till att lindra smärta från intermittent neurogen claudication (såväl som radikulopati) på medellång sikt. De definierar medellång sikt som 3 till 36 månader.
Om fortsatt smärta från intermittent neurogen claudikation väsentligt stör din livsstil kan det vara ett tecken på att du behöver tillbaka operation.
Vanligtvis är en laminektomi (även känd som dekompressionskirurgi) det förfarande som ges för spinalstenos. Diskutera dina alternativ med din läkare för att vara säker.
I en kommentar i den 6 januari 2010, utfärdat av Journal of the American Medical Association , hävdar Dr. Alexander Haig och hans kollegor att tillförlitliga, övergripande standarder för diagnostisering och konservativ behandling av ryggradsspårstenos saknas . Detta kan innebära att vissa läkare kommer att använda MR, CT-skanningar och / eller EMG-tester för att diagnostisera ditt tillstånd, medan andra inte kan. Det kan också innebära att vissa läkare kan vara mer benägna att "driva" dig in i operationen utan att först ge konservativa behandlingar en chans.Gör din forskning och tala med din läkare om alla dina alternativ innan du bestämmer vad du ska göra.
