Även om det inte var så vanligt som det en gång var, tack vare den ökade tillgängligheten av mat med järn på 1980-talet och 1990-talet är järnbrist fortfarande ett vanlig orsak till anemi hos småbarn.
Våra kroppar behöver en viss mängd järn för att hjälpa hemoglobinet i våra blodkroppar att transportera syre. Järn är också en del av många enzymer och behövs för att de ska fungera korrekt, till exempel för att hjälpa till att smälta mat och reglera celltillväxt, etc., och det hjälper våra muskler att använda syre.
Barn kan utveckla en järnbrist eftersom de inte får tillräckligt med mat med järn i kosten, vilket är den vanligaste sätten, eller för att de förlorar blod och järn av en eller annan anledning kroniskt.
Översikt
För att upptäcka alla barn med järnbristanemi rekommenderar American Academy of Pediatrics att alla barn ska screenas eller testas för järnbristanemi när de är ungefär 12 månader gamla (universal screening).
Spädbarn, småbarn och äldre barn kan också screenas vid andra tillfällen om de anses ha risk för järnbristanemi, inklusive:
- för tidiga barn
- uteslutande ammande barn som inte börjar äta en järnstärkt spannmål eller få en annan källa eller järn, med ungefär fyra månader
- spädbarn som får kolmjölk eller obestämd getmjölk i stället för bröstmjölk eller babyformel innan de är 12 månader gammal och dricker mer än 24 gram mjölk varje dag, en vanlig orsak till järnbrist hos småbarn
- barn med låg socioekonomisk status
- barn med kronisk blodförlust, som kronisk diarré, ett sår eller inflammatorisk tarmsjukdom, etc.
- barn med kroniska medicinska problem eller speciella hälsovårdsbehov och / eller personer med begränsad kost som en glutenfri diet eller elimineringsdieter för matallergier
- vegetarianer och veganer som inte får tillräckligt med mat med järn eller järntillskott
- tonårspiger som är konkurrenskraftiga idrottare och / eller har tunga perioder
- Testning
Om det första screeningstestet för järnbristanemi, som vanligtvis är ett enkelt hemoglobinblodtest, är lågt, kan ytterligare tester för järnbrist göras. Detta kan innefatta testning av:
serum ferritin (SF) och C-reaktivt protein (CRP) nivåer eller reticulocythemoglobinnivåer (CHr)
- I allmänhet kommer barn med järnbristanemi att ha ett lågt hemoglobin, lågt serumferritin, normalt CRP och en låg retikulocythemoglobinnivå, som är en mätning av järnet tillgängligt för celler att använda.
- För barn med lindrig anemi krävs dock inte ytterligare testning, och de kommer helt enkelt att behandlas med extra järn (terapeutisk järnprov) och få sitt hemoglobin testat om en månad. Ytterligare test kan då göras om de inte förbättras.
Symptom
Många barn har inga tecken eller symtom på symtom på järnbristanemi och detekteras istället på ett rutinmässigt screeningtest.
Andra har symtom eller tecken på järnbristanemi, vilket kan innefatta: Allmänt blekhet, inklusive blek hud, läppar och foder av ögonen (pallor). Irritation
pounding eller kappning hjärtslag (hjärtklappning). Huvudvärk.
bli trött lätt
- dålig skolprestation
- problem med att upprätthålla en normal kroppstemperatur
- med inflammerad tunga (glossit)
- sprickbildning eller splittring i hörnen av läpparna (vinkelstomatit, cheilit eller cheilos)
- tugga på icke-matvaror, såsom lera, papper, smuts etc. som kallas pica eller tuggar på is (pagofagi). De har smala och spröda fingernaglar, som blir skedformade (koilonychia)
- utvecklar en blåaktig snett till sclera eller den vita delen av ögat (blå sclera)
- ökad risk för infektioner
- Att erkänna och behandla järnbristanemi är viktigt, eftersom det också kan påverka barnets motorutveckling och mental utveckling.
- Även utan att orsaka blodbrist, är det trodde att järnbrist kan påverka en tonårs minne och mentala funktioner. Hos vuxna kan det också orsaka trötthet och försämra deras förmåga att göra fysiskt arbete.
- AAP konstaterar även att "järnbrist utan blodbrist kan också ha negativ inverkan på långvarig neurodevelopment och beteende och att vissa av dessa effekter kan vara irreversibla."
- Tillägg
- Behandling av järnbristanemi innebär vanligtvis att barnet eller tonåren får ett järntillskott och reverserar orsaken till järnbristen, som att få småbarn att dricka mindre än 24 gram mjölk och få barn att äta mer mat med järn.
- Populära järntillskott för barn inkluderar:
- Fer-In-Sol-järntillsatsdroppar (järnsulfat) Feosol-tabletter (järnsulfat) ICAR-pediatrisk suspension och tuggar (karbonyljärn)
- Det anses av vissa människor att järnsulfatformen av järn absorberas bättre än karbonyljärn, men andra tror att karbonyljärn är säkrare och har färre gastrointestinala biverkningar.
Prata med din barnläkare om det bästa järntillskottet, dosen och hur länge ditt barn kommer att behöva ta sitt järntillskott. Tänk på att även om många multivitaminer för barn kan innehålla järn, är det vanligtvis inte tillräckligt att behandla ett barn med järnbrist.
Biverkningar av järntillskott kan ibland inkludera tillfällig färgning av tänderna, illamående, kräkningar, förstoppning, diarré, mörkfärgade avföring och / eller magont.
Kosttillskott
Förutom att ta ett järntillskott, för att hindra ditt barn från att återutveckla järnbrist, är det viktigt att han äter mycket mat med järn. Detta kan också bidra till att förhindra järnbristanemi i första hand.
Matar med järn inkluderar de med h heme iron
, såsom magert rött kött (nötkött, fläsk, lamm), fjäderfä och skaldjur. Denna form av järn absorberas två till tre gånger bättre än det järn som finns i växter och starka livsmedel, vilket är
- icke-hemejärn
- . Köttproteiner och C-vitamin kan hjälpa våra kroppar att absorbera non-heme iron though.
- Vissa drinkar är också förstärkta med järn (icke-heme järn), inklusive Carnation Instant Breakfast Mix, Ovaltine, och de flesta småbarn eller nästa steg formler.
Vad du behöver veta
Järntillskott av formel är inte tänkt att orsaka kolik eller några gastrointestinala symptom.
Mat med vitamin C, inklusive många grönsaker, frukter och 100% fruktjuicer, kan hjälpa järnet att absorberas bättre, så det är en bra idé att para ihop järnhaltiga livsmedel och tillskott tillsammans med livsmedel som har mycket C-vitamin .
