Gemensam ersättningsoperation anses vara en sista utväg behandling alternativ för att lindra artrit smärta och återställa funktionen till den drabbade leden. Fler konservativa behandlingsalternativ försöker vanligtvis före operation rekommenderas. Gemensam ersättningsoperation rekommenderas när smärtan inte längre är välkontrollerad och ledskador påverkar livskvaliteten väsentligt.
Vad är Joint Replacement Surgery?
Gemensam ersättning innebär följande steg:
- Brusk tas bort från båda sidor av en ledd.
- Den drabbade leden återfinns med en protes, som är en ny ledd av metall- och plastkomponenter.
Med andra ord tar en ortopedkirurg ut den skadade leden och sätter i en ny, artificiell. Teoretiskt sett kan alla led i kroppen ersättas, men de flesta gemensamma ersättningsoperationerna innefattar knä och höft.
Vad är en gemensam ersättning gjord av?
Nya implantatmaterial och förbättrade kirurgiska tekniker för gemensam ersättning har utvecklats under de senaste tre decennierna. Medan en protes kan vara tillverkad av metall, eller metall och plast, kan den också cementeras med en injekteringsliknande substans, icke-cementerad eller en kombination av båda för att uppnå fixering. Typiskt används en cementerad protes hos äldre människor. Den icke-cementerade versionen är mer lämplig för yngre aktiva människor.
Detta beror på att bra benkvalitet är nödvändig så att benet kan växa in i protesen för att säkra det.
Gemensamma proteser består typiskt av legeringar av titan och koboltkrom. Ett nyare material som används kallas tantal – en mjuk, mycket porös metall. Tantalets styvhet jämför sig med benet.
För några år sedan var keramiska proteser populära. Sammansättningen av en gemensam ersättningsprotes förbättras ständigt och därmed håller de längre. Nya leder leder i ca 10 till 15 år så, beroende på patientens ålder, är revisioner och eventuellt flera revisioner troliga för yngre patienter.
Hur vanligt är Joint Replacement Surgery?
Cirka 435 000 vuxna i USA har en höft eller ett knä som byts ut varje år. Antalet växer varje år på grund av en åldrande befolkning och den solida framgången med gemensam ersättningsoperation.
Hur vet du om du behöver en gemensam ersättare? Fråga dig själv dessa frågor:
- Har jag provat medicin och andra konservativa smärtlindrande behandlingsalternativ?
- Har jag obehaglig smärta i den drabbade leden?
- Har jag betydande svårigheter med vanliga dagliga aktiviteter, som promenader, klättra trappor, matlagning, städning och mer?
- Har min livskvalitet lidit på grund av artritvärk och ledskada?
Om du svarar ja på de flesta eller alla frågor, kontakta din läkare. Du kan vara en kandidat för gemensam ersättningsoperation.
Vad är fördelarna med Joint Replacement Surgery?
Vanligtvis har patienter som har haft en gemensam ersättningsoperation återgått till normala dagliga aktiviteter och fungerar bra.
Patienter som deltagit i idrott innan det behövs kirurgiskt kan delta i lågt slagande idrott efter operation.
Fysioterapi och ett engagerat rehabiliteringsprogram är viktiga för ett framgångsrikt resultat för operation. Utfallet och återhämtningshastigheten efter en gemensam ersättningsoperation beror på:
- aktivitetsnivå före operationen
- övergripande allmän hälsa ≥ svårighetsgrad och varaktighet av fysisk nedsättning före operation
- typ av operation (dvs cementerad, icke-cementerad, minimalt invasiv) återhämtning och motivation
- Är komplikationer möjliga med gemensam ersättningsoperation?
- Mer än 90% av de gemensamma ersättande patienterna har ett framgångsrikt resultat.
Det finns dock möjlighet till komplikationer med någon operation. Det är viktigt att veta vad de är och att de kan behandlas. Möjliga komplikationer inkluderar:
infektion
blodproppar
- lossning av protesen
- dislokation
- nerv- eller blodkärlsskada nära protesen
- problem med anestesi
- Är Recuperation Grueling?
- De flesta patienter börjar sjukgymnastik dagen efter operationen. Vissa kommer att gå hem om tre till fem dagar, medan andra kan spendera tid i ett rehabiliteringscenter med fokus på fysioterapi och att bli självständig. Det finns flera fysiska restriktioner under post-op-perioden, alla syftar till att inte dislokera den nya protesen. Patienten måste vara bunden till träningsplanen och följa restriktionerna. Kirurgens jobb är gjort när han lämnar operationssalen. På den tiden börjar arbetet bara för patienten.
