Kvinnor är skyddade mot sömnapné under mycket av sina liv, men tillkomsten av klimakteriet markerar början på ökad risk för sjukdomen. Hur påverkar klimakteriet de högre riskerna med snarkning och sömnapné hos kvinnor? Vilka symptom som kan hänföras till hormonella förändringar, klimakteriet eller helt enkelt "bli äldre" kan i stället kopplas till obstruktiv sömnapné istället?
Lär dig om dessa frågor och bestämma om din sömn behöver ytterligare utvärdering.
Vad är klimakteriet?
Enligt definitionen är klimakteriet frånvaron av menstruationsperioder hos kvinnor under 12 månader i följd. Det markerar slutet på fertiliteten och uppstår när äggstockarna inte längre producerar hormonerna östrogen och progesteron. I USA är medeltiden för klimakteriet 51 år. I vissa kvinnor börjar det så tidigt som 40 år eller så sent som 55 år. En kvinna kommer sannolikt att utveckla klimakteriet runt samma tid som hennes systrar eller mamma. Det kan också starta artificiellt tidigt med hysterektomi och samtidig avlägsnande av båda äggstockarna (oophorektomi).
Symptom på klimakteriet Överlapp med sömnapné
Det finns symtom som uppträder vanligen strax innan klimakteriet, under perimenopausen eller som en del av klimakteriet självt. Några av dessa symtom är:
- Oregelbundna perioder (varierande frekvens eller intensitet)
- Varmt blinkar eller varma spolor (känner sig varm med hudrödhet och svettning)
- Sömn i sömnen (sömnlöshet, nattsvett, sömnighet i dag)
- Dålig koncentration eller minnesförlust
- humör förändringar eller humörsvängningar (irritabilitet, tårförmåga)
- Vaginala och urinproblem (torrhet, infektioner, inkontinens)
- Minskat sexuellt intresse eller obehag
- Smärta i gemensamma eller muskler
- Osteoporos
- Viktökning
Intressant kan många av dessa symtom också uppstå med sömnstörningar .
Svårighetsfall som faller eller somnar på natten kan representera sömnlöshet. Frekventa nattväckningar kan också vara ett tecken på obstruktiv sömnapné. Dessutom kan nattsvett, sömnighet i dag, nedsatt humör och kognitiva klagomål som dålig koncentration eller problem med korttidsminnet också uppstå i sömnapné. På grund av denna överlappning är det viktigt att känna igen de extra potentiella symtomen på sömnapné.
Ytterligare symtom på sömnapné
Utom de symptom som beskrivs ovan finns det andra tecken på sömnapné. De vanligaste inkluderar högt snarkning, bevittnade pausar vid andning och episoder av gasping eller kvävning ur sömnen. Bara för att dessa inte observeras betyder inte att sömnstörstämd andning inte uppstår.
Dessa händelser orsakar sömnfragmentering och detta kan leda till oförskämd sömn, sömnighet i dag och tupplurar. Dessutom kan torr mun på natten, slipning eller knäböjning av tänder och frekvent urinering på natten också uppstå. Viktökning och förlust av muskelton, en vanlig del av åldrandet, kan också göra sömnapné värre.
För ofta anger kvinnor sina svårigheter för hormonella förändringar eller att de bara blir äldre. Lyckligtvis löser de symptom som uppstår på grund av sömnapné med effektiva behandlingar som kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP) eller användning av en oral apparat.
Hur ökar klimakteriet sömnapné?
Högre nivåer av östrogen och progesteron skyddar kvinnor före uppkomsten av klimakteriet. Dessa hormoner upprätthåller luftvägens muskelton och håller den från kollaps. Men eftersom dessa nivåer minskar under perimenopausen och faller till deras lägsta nivåer som en del av klimakteriet, ökar förekomsten av sömnapné.
I en studie av kvinnor i olika åldersgrupper ökade förekomsten av måttlig till svår obstruktiv sömnapné (AHI> 15 händelser per timme) från 0,6% hos de 20 till 44, 2% i de 45 till 64 och till 7 % i de 61 till 100.
Innan du tillskriver denna ökning till åldrande ensam, överväga hormonernas roll.
Prevalensen av sömnapné var lägst hos pre-menopausala kvinnor på 0,6%, mellanliggande hos postmenopausala kvinnor på hormonersättningsterapi (1,1%) och högst hos postmenopausala kvinnor som inte hade hormonersättning vid 5,5%.
Behov av ytterligare utvärdering med sömnstudie
Om du är orolig att vissa av dina klimakterier kan istället bero på sömnapné, ska du tala med din läkare om att få en riktig utvärdering. Det kan vara tillrådligt att prata med en sömnspecialist och ha en diagnos med sömnstudie.
Som nämnts ovan finns det effektiva behandlingar tillgängliga för sömnapné som kan lindra några av de symptom som gör klimakteriet svårare än det måste vara.
