Ska jag vara oroad över drospirenon och blodpropprisk?

FRÅGA – JAG ANVÄNDER YAZ BIRTH CONTROL PILLS, SKA JAG SKICKA TILL EN ANNAN MÄRKE PÅ KRAFT AV ÖKAD BLODKLÄDNINGSRISK MED DROSPIRENONE PILLS?

De senaste åren har drospirenonhaltiga kombinationspiller blivit mer populära. P-piller inkluderar Yaz, Yasmin, Beyaz och Safyral. En del av anledningen till deras popularitet har att göra med några av de icke-preventiva fördelarna de erbjuder.

För kvinnor som bestämmer sig för att använda p-piller för preventivmedel (förutom förebyggande av graviditet, har både Yaz och Beyaz FDA godkänts för att behandla symtom på premenstruell dysforisk störning samt att behandla måttlig akne. Beyaz ger även kvinnor de rekommenderade dagligen mängd (0,4 mg) av folsyra. En annan sak som gör dessa p-piller olika är att de innehåller progestin drospirenon. Detta progestin kan undertrycka flödeshormonerna som reglerar kroppens vatten och elektrolyter. Drospirenon kan också leda till högre kaliumnivåer och / eller har interaktioner med andra läkemedel som ökar kalium. Det finns också anledning att använda p-piller som innehåller drospirenon kan öka risken för blodproppar jämfört med p-piller som innehåller ett annat progestin.

—> Beyond Birth Kontroll: Yaz och Beyaz Det är viktigt att påpeka att

alla p-piller utgör en risk att utveckla blodpropp s. Blodproppar som bildar sig i en djup ven i kroppen kallas djup venetrombos (DVT). DVT är en sällsynt p-piller sidoeffekt och kan blockera blodflödet. En lungemboli kan då inträffa om en blodpropp går sönder från venen och rör sig genom kroppen i lungan. Detta kan leda till döden.

SVAR – INGEN BEHOV FÖR PANIC. DU SKALL VARA ATT VARA AWARE AV FÖLJANDE:

FDA har forskat på den potentiella kopplingen mellan drospirenon och blodproppsrisk. Byrån genomförde en egen självfinansierad studie med data från över 800 000 kvinnor. I oktober 2011 släppte FDA resultaten av denna studie och uppvisade oro över en potentiell 1 1/2-faldig ökning av blodproppsrisken för kvinnor som använder drospirenonpiller.

I en rådgivande april 2012 meddelade FDA att byrån hade avslutat sin granskning av befintlig observations- och epidemiologisk forskning avseende drospirenon och blodproppsrisk. Baserat på denna översyn konstaterade FDA att drospirenonhaltiga p-piller

kan vara kopplade till en högre blodproppsrisk och krävde nya märkningskrav på dessa piller. Byrån påpekade emellertid att denna forskning inte gav konsekventa resultat eller utgjorde betydande patientegenskaper som också skulle kunna bidra till blodproppsrisk. Fastän FDA indikerade att det kan finnas en koppling mellan drospirenon och blodproppsrisk, deklarerade också att byrån fortfarande inte är säker på att denna ökade blodproppsrisk faktiskt beror på drospirenonen i dessa p-piller.Vad betyder drospirenon och blodpropprisk för mig? Vid denna tidpunkt behöver du inte panik om du för närvarande använder ett p-piller som innehåller drospirenon. FDA rekommenderar att:

Du ska inte sluta ta ditt piller utan att först prata med din läkare.

Om du har några frågor eller frågor, bör du diskutera dessa med din läkare också.

Om du funderar på att byta preventivmedel (eller vill börja använda preventivmedel) är det viktigt att du pratar med din läkare om din blodproppsrisk innan du bestämmer vilken födelsekontrollmetod som ska användas.
FDA har också instruerat läkare att överväga riskerna och fördelarna med drospirenonhaltiga p-piller och en kvinnas risk att utveckla blodproppar innan de förskriver dessa piller.
Om du använder en drospirenonp-piller som Yaz, Yasmin, Beyaz eller Safyral, ska du vara medveten om följande:

Om du planeras för större operation, ska du sluta använda dina drospirenon-innehållande p-piller minst fyra veckor före din operation och vänta två veckor efteråt för att börja använda dem igen.

Det skulle också vara till hjälp att du kan känna igen symtomen på blodproppar. Dessa kan innefatta kraftig bröstsmärta, ihållande ben- eller armarmer (med eventuell svullnad, värme och rodnad) och / eller plötslig andfåddhet. Om du upplever något av dessa symtom ska du omedelbart ringa till din läkare.

Om du är begränsad till viloläge eller en gjutning eller kommer att resa långa avstånd (4 eller flera timmar) kan du ha större risk för blodproppsrisk.
Om du röker, är över 35 år och använder någon kombination av p-piller, ökar risken för att du upplever allvarliga kardiovaskulära händelser, som blodproppar.
Andra orsaker till att du borde dubbelkontrollera med din läkare: På grund av denna potentiella ökning av blodproppsrisk kan det också vara en bra tid för dig att dubbelkontrollera med din läkare att ett kombinationsfödelsekontrollpiller innehållande etinylestradiol och drospirenon är det bästa alternativet för dig. Eftersom drospirenon kan öka kaliumnivåerna eller störa läkemedel som ökar kalium, ska din läkare övervaka dina kaliumnivåer i serum under den första månaden för användning om du också behandlas med något läkemedel som är associerat med kaliumretention. Dessa läkemedel kan inkludera:
Kaliumtillskott ACE-hämmare (Vasotec, Capoten, Zestril och andra). Aldosteronantagonister. Kaliumsparande diuretika (spironolakton och andra). Heparin-NSAIDs (ibuprofen [Motrin, Advil.], Naproxen [Aleve och andra] när det tas långsiktigt och dagligen för behandling av artrit eller andra problem)

Angiotensin-II-receptorantagonister (Avapro, Cozaar, Diovan och andra)

Dessutom, om du för närvarande använder Yaz, Yasmin, Beyaz eller Safyral och har någon av de Följande förutsättningar kan du prata med din läkare för att se till att detta är det säkraste alternativet för barnets födelsekontroll:

okontrollerat högt blodtryck
en historia av blodproppar i dina ben, lungor eller ögon
en binärsjukdom, njursjukdom eller leversjukdom
Har diabetes med njur-, ögon-, nerv- eller blodkärlsskada
Hade hjärtinfarkt, stroke eller en historia av allvarliga hjärtklappsproblem eller hjärtrytmavvikelser som kan orsaka b lood clots som bildas i hjärtat
DROSPIRENONE OCH BLOOD CLOT RISK – BOTTOM LINE:

Sammanfattningsvis, om 10 000 kvinnor (som inte är gravida och inte använder p-piller) följs i ett år, mellan 1 och 5 av dessa kvinnor kommer att utveckla blodpropp. Även om du

kan
vara större risk för blodproppar om du tar ett drospirenonp-piller, vill jag påminna dig om att använda
någon kombination av oralt preventivmedel kan göra dig i riskzonen för att utveckla blodproppar.
Risken för venös tromboembolism (djup venetrombos och / eller lungemboli) hos kvinnor som använder någon typ av kombinationsrap-preventivmedel är sällsynt och har uppskattats vara 3 till 9 per 10 000 kvinnor (per år). Denna risk är störst under det första användningsåret (särskilt under de första 6 månaderna). Den största risken för venös tromboembolism verkar vara efter att du initialt börja ta ett kombinationspiller eller starta om samma piller eller ett annat märke (om det har varit mer än 4 veckor sedan du senast använde p-piller).
Du och din läkare ska väga riskerna med blodproppar (och andra biverkningar) mot fördelarna med p-piller (både för graviditetsförebyggande och icke-preventivmedel).

Allt som sägs är det viktigt att du håller denna blodproppsrisk i perspektiv: den totala övergripande risken att utveckla blodpropp är mycket låg. Även om du har en högre blodproppsrisk om du använder p-piller (jämfört med att du inte använder hormonellt preventivmedel) är risken fortfarande lägre än blodproppsrisken i samband med graviditet eller efter födseln:

Risk för blodproppar för kvinnor i åldern som Använd inte p-piller (1-5 fall per 10 000 kvinnor). Risk för blodproppar när du använder kombinationspiller (5-7 fall per 10 000 kvinnor).Risken för blodproppar medan man tar tabletter med drospirenon (9-12 fall per 10 000 kvinnor). Risk för blodproppar under graviditet (ökar till 29 per 10 000 kvinnor). Risk för blodproppar vid postpartum / 12 veckor efter födelse (rapporterat så högt som 40- 65 per 10 000 kvinnor).